Przeciwciało agonistyczne CD40 APX005M w połączeniu z niwolumabem
Badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność przeciwciała agonistycznego CD40 APX005M podawanego w skojarzeniu z niwolumabem pacjentom z niedrobnokomórkowym rakiem płuca i pacjentom z czerniakiem z przerzutami
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
APX005M-002 jest otwartym badaniem fazy 1-2 i obejmuje część zwiększania dawki (faza 1), po której następuje część fazy 2 specyficzna dla nowotworu.
Kwalifikujący się pacjenci z niedrobnokomórkowym rakiem płuca lub czerniakiem z przerzutami będą otrzymywać dożylnie APX005M w połączeniu z niwolumabem do czasu progresji choroby, niedopuszczalnej toksyczności lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Cele studiów obejmują:
- Określić maksymalną tolerowaną dawkę i zalecaną dawkę fazy 2 APX005M w przypadku podawania w skojarzeniu z niwolumabem
- Ocena bezpieczeństwa kombinacji APX005M i niwolumabu
- Oceń odsetek obiektywnych odpowiedzi, czas trwania odpowiedzi i medianę PFS według kryteriów RECIST 1.1 u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca lub czerniakiem z przerzutami, otrzymujących APX005M w skojarzeniu z niwolumabem
- Określ PK APX005M
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08028
- Hospital Quiron Dexeus
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
- H. Vall d'Hebron
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- H. Clínic i Provincial
-
Las Palmas De Gran Canaria, Hiszpania
- H. Insular de Gran Canaria
-
Lugo, Hiszpania, 27003
- H. Lucus Augusti
-
Madrid, Hiszpania, 28041
- H. Doce de Octubre
-
Madrid, Hiszpania, 28050
- H. HM Sanchinnarro
-
Málaga, Hiszpania, 29010
- H. de Málaga
-
Valencia, Hiszpania, 46014
- H. La Fe
-
Valencia De Alcántara, Hiszpania, 46014
- H. General de Valencia
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
- University of Arizona Cancer Center
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520
- Yale University
-
-
Florida
-
Port Saint Lucie, Florida, Stany Zjednoczone, 32952
- Hem-Onc Associates of the Treasure Coast
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland Marlene and Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center (UMGCCC)
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68130
- Nebraska Cancer Specialists
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- SUNY Upstate Medical Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospitals Seidman Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Abramson Cancer Center of The University of Pennsylvania
-
Rockledge, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19046
- Fox Chase Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- Tennessee Oncology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie, nieleczony wcześniej immunoterapią lub wcześniej leczony PD-1/PD-L1, niedrobnokomórkowy rak płuca z przerzutami lub miejscowo zaawansowany, niekwalifikujący się do leczenia. Pacjenci mogą być wcześniej nieleczeni lub mogli otrzymać wcześniej jedną chemioterapię opartą na platynie z powodu niedrobnokomórkowego raka płuca, a pacjenci z udokumentowaną mutacją aktywującą (np. EGFR, ALK, ROS) również musieli otrzymać odpowiednią terapię i
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie nieoperacyjny lub przerzutowy czerniak, u którego potwierdzono postęp choroby podczas leczenia terapią anty-PD-1/PD-L1. Osoby z mutacją aktywującą BRAF mogły również otrzymać schemat inhibitora BRAF i/lub inhibitora MEK przed terapią anty-PD-1/PD-L1.
- Mierzalna choroba wg RECIST 1.1
- Stan wydajności ECOG 0 lub 1
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego, wątroby i nerek
- Negatywny test ciążowy dla kobiet w wieku rozrodczym
- Zgoda na stosowanie skutecznych metod antykoncepcji zgodnie z wymaganiami protokołu
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza ekspozycja na jakiekolwiek środki immunomodulujące (np. anty-CD40, anty-PD-1/PD-L1, anty-CTLA-4, inhibitory IDO) z wyjątkiem czynników ukierunkowanych na PD-1/PD-L1 w podgrupach pacjentów, u których wcześniejsze leczenie terapią anty-PD-1/PD-L1
- Drugi nowotwór złośliwy (lite lub hematologiczny) w ciągu ostatnich 3 lat, z wyjątkiem nowotworów uleczalnych miejscowo, które zostały pozornie wyleczone
- Czynne, znane, klinicznie poważne zakażenia w ciągu 14 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego produktu
- Stosowanie ogólnoustrojowych kortykosteroidów lub innych ogólnoustrojowych leków immunosupresyjnych
- Aktywna, znana lub podejrzewana choroba autoimmunologiczna
- Historia (niezakaźnego) zapalenia płuc, które wymagało kortykosteroidów lub obecne zapalenie płuc
- Historia śródmiąższowej choroby płuc
- Historia zagrażającej życiu toksyczności związanej z wcześniejszym leczeniem anty-PD-1/PD-L1 u pacjentów z czerniakiem z przerzutami lub NSCLC.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ekspansja fazy 2 Kohorta 1
Nieleczony immunoterapią, NSCLC z przerzutami lub miejscowo zaawansowany APX005M 0,3 mg/kg i niwolumab 360 mg co 3 tygodnie |
APX005M jest agonistycznym przeciwciałem monoklonalnym CD40
Niwolumab jest przeciwciałem blokującym immunologiczny punkt kontrolny (PD-1).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ekspansja fazy 2 Kohorta 2
Postęp czerniaka przerzutowego podczas leczenia terapią anty-PD-1/PD-L1 APX005M 0,3 mg/kg i niwolumab 360 mg co 3 tygodnie |
APX005M jest agonistycznym przeciwciałem monoklonalnym CD40
Niwolumab jest przeciwciałem blokującym immunologiczny punkt kontrolny (PD-1).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Faza 1b, eskalacja 0,03 mg/kg
Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) lub czerniak z przerzutami APX005M 0,03 mg/kg i niwolumab 360 mg co 3 tygodnie |
APX005M jest agonistycznym przeciwciałem monoklonalnym CD40
Niwolumab jest przeciwciałem blokującym immunologiczny punkt kontrolny (PD-1).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Faza 1b, eskalacja 0,1 mg/kg
Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) lub czerniak z przerzutami APX005M 0,1 mg/kg i niwolumab 360 mg co 3 tygodnie |
APX005M jest agonistycznym przeciwciałem monoklonalnym CD40
Niwolumab jest przeciwciałem blokującym immunologiczny punkt kontrolny (PD-1).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Faza 1b, eskalacja 0,3 mg/kg
Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) lub czerniak z przerzutami APX005M 0,3 mg/kg i niwolumab 360 mg co 3 tygodnie |
APX005M jest agonistycznym przeciwciałem monoklonalnym CD40
Niwolumab jest przeciwciałem blokującym immunologiczny punkt kontrolny (PD-1).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Faza 2 ekspansji Kohorta 3
NSCLC z przerzutami lub miejscowo zaawansowany postępujący podczas leczenia anty-PD-1/PD-L1:
|
APX005M jest agonistycznym przeciwciałem monoklonalnym CD40
Niwolumab jest przeciwciałem blokującym immunologiczny punkt kontrolny (PD-1).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników doświadczających toksyczności ograniczającej dawkę (DLT)
Ramy czasowe: Do 21 dni po pierwszej dawce APX005M i niwolumabu
|
Wszystkie toksyczności zostały ocenione zgodnie z wersją 4.03 NCI-CTCAE. DLT zdefiniowano jako którekolwiek z następujących zdarzeń przypisywanych połączeniu APX005M i niwolumabu:
|
Do 21 dni po pierwszej dawce APX005M i niwolumabu
|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) APX005M + niwolumab (faza 1b)
Ramy czasowe: Do 21 dni po pierwszej dawce APX005M i niwolumabu
|
Ustal dawkę MTD preparatu APX005M w połączeniu z 360 mg niwolumabu, dla którego < 33% uczestników podlegających ocenie DLT doświadcza DLT.
W fazie 1b badanie RP2D opierało się na ogólnym bezpieczeństwie i tolerancji połączenia APX005M i niwolumabu poprzez badanie rosnących dawek do 0,3 mg/kg APX005M + niwolumab.
|
Do 21 dni po pierwszej dawce APX005M i niwolumabu
|
|
Faza 2 Ocena współczynnika obiektywnych odpowiedzi (ORR) za pomocą RECIST 1.1 i iRECIST w każdej kohorcie/grupie
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia (dzień 1) do progresji choroby, wycofania zgody, śmierci, rozpoczęcia jakiejkolwiek terapii przeciwnowotworowej, utraty czasu obserwacji lub zakończenia leczenia przez Sponsora, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej (dla fazy 2: maksymalnie do 27 miesięcy )
|
ORR zdefiniowany jako odsetek pacjentów, u których uzyskano najlepszą ogólną odpowiedź; albo odpowiedź całkowita (CR), albo odpowiedź częściowa (PR).
ORR można ocenić za pomocą kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wersja 1.1.
za pomocą tomografii komputerowej (CT) / rezonansu magnetycznego (MRI).
Zgodnie z RECIST v1.1, dla zmian docelowych i ocenianych za pomocą obrazowania: Całkowita odpowiedź, (CR), Zniknięcie wszystkich zmian docelowych i zmian niedocelowych (NT); Częściowa odpowiedź (PR), >30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy docelowych zmian i brak PD w zmianach NT lub nowych zmianach; Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR) = CR + PR.
|
Od rozpoczęcia leczenia (dzień 1) do progresji choroby, wycofania zgody, śmierci, rozpoczęcia jakiejkolwiek terapii przeciwnowotworowej, utraty czasu obserwacji lub zakończenia leczenia przez Sponsora, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej (dla fazy 2: maksymalnie do 27 miesięcy )
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo połączenia APX005M i niwolumabu (faza 2)
Ramy czasowe: Dzień 1 do 30 dni (lub 100 dni w przypadku SAE i AE o potencjalnej etiologii immunologicznej) po przyjęciu ostatniej dawki APX005M i/lub niwolumabu (od rozpoczęcia leczenia do 27 miesięcy)
|
Podawana jest liczba uczestników z TEAE.
|
Dzień 1 do 30 dni (lub 100 dni w przypadku SAE i AE o potencjalnej etiologii immunologicznej) po przyjęciu ostatniej dawki APX005M i/lub niwolumabu (od rozpoczęcia leczenia do 27 miesięcy)
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR) zgodnie z RECIST 1.1 (faza 2)
Ramy czasowe: Maksymalnie do 25 miesięcy
|
Czas trwania odpowiedzi definiuje się jako czas od pierwszych dowodów potwierdzonej częściowej odpowiedzi (PR) lub lepszej według RECIST v1.1 do progresji choroby lub śmierci z dowolnej przyczyny; u osób żyjących bez choroby postępującej (PD) DOR ocenzurowano w dniu ostatniej oceny guza.
PD definiuje się w oparciu o RECIST v1.1 jako 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych lub mierzalny wzrost zmiany innej niż docelowa lub pojawienie się nowych zmian.
|
Maksymalnie do 25 miesięcy
|
|
Mediana czasu przeżycia wolnego od progresji (PFS) (faza 2)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia (dzień 1) do 27 miesięcy
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS) w każdej kohorcie, mierzone od pierwszej dawki do wcześniejszej z PD (według RECIST 1.1) lub śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Od rozpoczęcia leczenia (dzień 1) do 27 miesięcy
|
|
Wskaźnik PFS w ciągu 6 miesięcy (faza 2)
Ramy czasowe: * Wynik Pomiar Ramy czasowe Od rozpoczęcia leczenia (dzień 1) do 6 miesięcy
|
Wskaźnik PFS w każdej kohorcie, mierzony od pierwszej dawki do wcześniejszej z PD (wg RECIST 1.1) lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
* Wynik Pomiar Ramy czasowe Od rozpoczęcia leczenia (dzień 1) do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Medical Director, Pyxis Oncology, Inc
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Czerniak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Niwolumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- APX005M-002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czerniak
-
NCT02519322ZakończonyStopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stadium III czerniak soczewkowaty Acral AJCC v7
Badania kliniczne na APX005M
-
NCT02482168ZakończonyCzerniak | Nowotwór | Rak Głowy i Szyi | NSCLC | Rak urotelialny | MSI-H
-
NCT04337931ZakończonyCzerniak | Nowotwór | Czerniak przerzutowy | Czerniak (skóra) | Nieoperacyjny czerniak | Rak skóry
-
NCT03389802Aktywny, nie rekrutującyGlejak wielopostaciowy | Rdzeniak zarodkowy | Rozlane wewnętrzne glejaki mostu (DIPG) | Gwiaździak wysokiego stopnia nieokreślony inaczej (NOS) | Pierwotny guz OUN, nieokreślony inaczej (NOS) | Wyściółczak, nieokreślony inaczej (NOS)
-
NCT03502330ZakończonyRak nerkowokomórkowy | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Zaawansowany czerniak
-
NCT05419479ZawieszonyRak trzustki | Gruczolakorak trzustki | Rak płaskonabłonkowy trzustki | Rak gruczolakowaty trzustki
-
NCT04130854ZakończonyMiejscowo zaawansowany gruczolakorak odbytnicy
-
NCT02706353Zakończony
-
NCT03719430Aktywny, nie rekrutującyMięsak tkanek miękkich
-
NCT04495257Aktywny, nie rekrutującyRak nerkowokomórkowy | Zaawansowany czerniak