Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

CD40 agonistisk antistoff APX005M i kombinasjon med nivolumab

21. desember 2023 oppdatert av: Apexigen America, Inc.

En studie for å evaluere sikkerheten og effekten av det CD40 agonistiske antistoffet APX005M administrert i kombinasjon med Nivolumab hos pasienter med ikke-småcellet lungekreft og pasienter med metastatisk melanom

Denne studien er en fase 1-2 åpen doseeskaleringsstudie av det immunaktiverende monoklonale antistoffet APX005M administrert i kombinasjon med nivolumab til voksne personer med ikke-småcellet lungekreft eller metastatisk melanom. Fase 1-delen er ment å etablere maksimal tolerert dose og anbefalt fase 2-dose av APX005M når det administreres i kombinasjon med nivolumab. Fase 2-delen av studien vil evaluere sikkerhet og effekt av kombinasjonen.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

APX005M-002 er en åpen fase 1-2-studie og omfatter en doseeskaleringsdel (fase 1) etterfulgt av en fase 2-svulstspesifikk del.

Kvalifiserte personer med ikke-småcellet lungekreft eller metastatisk melanom vil få intravenøs APX005M i kombinasjon med nivolumab inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet eller død, avhengig av hva som inntreffer først.

Studiemål inkluderer:

  • Bestem maksimal tolerert dose og anbefalt fase 2-dose av APX005M når gitt i kombinasjon med nivolumab
  • Evaluer sikkerheten til kombinasjonen APX005M og nivolumab
  • Evaluer objektiv responsrate, varighet av respons og median PFS med RECIST 1.1 hos personer med ikke-småcellet lungekreft eller metastatisk melanom som får APX005M i kombinasjon med nivolumab
  • Bestem PK til APX005M

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

140

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Forente stater, 85724
        • University of Arizona Cancer Center
    • California
      • Duarte, California, Forente stater, 91010
        • City of Hope
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
        • Yale University
    • Florida
      • Port Saint Lucie, Florida, Forente stater, 32952
        • Hem-Onc Associates of the Treasure Coast
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
        • University of Maryland Marlene and Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center (UMGCCC)
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68130
        • Nebraska Cancer Specialists
    • New York
      • Syracuse, New York, Forente stater, 13210
        • SUNY Upstate Medical Hospital
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
        • University Hospitals Seidman Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Abramson Cancer Center of The University of Pennsylvania
      • Rockledge, Pennsylvania, Forente stater, 19046
        • Fox Chase Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
        • Tennessee Oncology
      • Barcelona, Spania, 08028
        • Hospital Quiron Dexeus
      • Barcelona, Spania, 08035
        • H. Vall d'Hebron
      • Barcelona, Spania, 08036
        • H. Clínic i Provincial
      • Las Palmas De Gran Canaria, Spania
        • H. Insular de Gran Canaria
      • Lugo, Spania, 27003
        • H. Lucus Augusti
      • Madrid, Spania, 28041
        • H. Doce de Octubre
      • Madrid, Spania, 28050
        • H. HM Sanchinnarro
      • Málaga, Spania, 29010
        • H. de Málaga
      • Valencia, Spania, 46014
        • H. La Fe
      • Valencia De Alcántara, Spania, 46014
        • H. General de Valencia

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk eller cytologisk bekreftet, immunterapi naiv eller PD-1/PD-L1 forhåndsbehandlet, metastatisk eller lokalt avansert ikke-småcellet lungekreft som ikke er mottakelig for kurativ behandling. Forsøkspersonene kan være behandlingsnaive eller kunne ha mottatt én tidligere platinabasert kjemoterapi for ikke-småcellet lungekreft, og forsøkspersoner med en dokumentert aktiverende mutasjon (f.eks. EGFR, ALK, ROS) må også ha fått riktig behandling og kommet videre
  • Histologisk eller cytologisk bekreftet inoperabelt eller metastatisk melanom som hadde bekreftet progressiv sykdom under behandling med anti-PD-1/PD-L1-behandling. Personer med BRAF-aktiverende mutasjon kunne også ha fått et BRAF-hemmer- og/eller MEK-hemmerregime før anti-PD-1/PD-L1-behandling.
  • Målbar sykdom ved RECIST 1.1
  • ECOG-ytelsesstatus på 0 eller 1
  • Tilstrekkelig funksjon av benmarg, lever og nyre
  • Negativ graviditetstest for kvinner i fertil alder
  • Avtale om å bruke effektive prevensjonsmetoder i henhold til protokollkravene

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere eksponering for immunmodulerende midler (f.eks. anti-CD40, anti-PD-1/PD-L1, anti-CTLA-4, IDO-hemmere) unntatt PD-1/PD-L1-målrettingsmidler i undergruppene av pasienter som må ha tidligere behandling med anti-PD-1/PD-L1-behandling
  • Andre malignitet (fast eller hematologisk) i løpet av de siste 3 årene bortsett fra lokalt helbredende kreftformer som tilsynelatende har blitt helbredet
  • Aktive, kjente, klinisk alvorlige infeksjoner innen 14 dager før første dose av forsøksproduktet
  • Bruk av systemiske kortikosteroider eller andre systemiske immunsuppressive legemidler
  • Aktiv, kjent eller mistenkt autoimmun sykdom
  • Anamnese med (ikke-smittsom) lungebetennelse som krevde kortikosteroider eller nåværende pneumonitt
  • Historie med interstitiell lungesykdom
  • Anamnese med livstruende toksisitet relatert til tidligere anti-PD-1/PD-L1-behandling for personer med metastatisk melanom eller NSCLC.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Fase 2 utvidelse Kohort 1

Immunterapi naiv, metastatisk eller lokalt avansert NSCLC

APX005M 0,3 mg/kg og nivolumab 360 mg hver 3. uke

APX005M er et CD40 agonistisk monoklonalt antistoff
Nivolumab er et immunkontrollpunkt (PD-1) blokkerende antistoff
Andre navn:
  • Opdivo
Eksperimentell: Fase 2 utvidelse Kohort 2

Metastatisk melanom som utvikler seg under behandling med anti-PD-1/PD-L1-behandling

APX005M 0,3 mg/kg og nivolumab 360 mg hver 3. uke

APX005M er et CD40 agonistisk monoklonalt antistoff
Nivolumab er et immunkontrollpunkt (PD-1) blokkerende antistoff
Andre navn:
  • Opdivo
Eksperimentell: Fase 1b opptrapping 0,03 mg/kg

Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) eller metastatisk melanom

APX005M 0,03 mg/kg og nivolumab 360 mg hver 3. uke

APX005M er et CD40 agonistisk monoklonalt antistoff
Nivolumab er et immunkontrollpunkt (PD-1) blokkerende antistoff
Andre navn:
  • Opdivo
Eksperimentell: Fase 1b opptrapping 0,1 mg/kg

Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) eller metastatisk melanom

APX005M 0,1 mg/kg og nivolumab 360 mg hver 3. uke

APX005M er et CD40 agonistisk monoklonalt antistoff
Nivolumab er et immunkontrollpunkt (PD-1) blokkerende antistoff
Andre navn:
  • Opdivo
Eksperimentell: Fase 1b opptrapping 0,3 mg/kg

Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) eller metastatisk melanom

APX005M 0,3 mg/kg og nivolumab 360 mg hver 3. uke

APX005M er et CD40 agonistisk monoklonalt antistoff
Nivolumab er et immunkontrollpunkt (PD-1) blokkerende antistoff
Andre navn:
  • Opdivo
Eksperimentell: Fase 2 utvidelse Kohort 3

Metastatisk eller lokalt avansert NSCLC som utvikler seg under behandling med anti-PD-1/PD-L1:

  • Gruppe A: beste respons ved progressiv sykdom eller med stabil sykdom < 16 uker
  • Gruppe B: tumorrespons eller med stabil sykdom ≥ 16 uker
APX005M er et CD40 agonistisk monoklonalt antistoff
Nivolumab er et immunkontrollpunkt (PD-1) blokkerende antistoff
Andre navn:
  • Opdivo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere som opplever dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: Inntil 21 dager etter første dose av APX005M og nivolumab

Alle toksisiteter ble gradert i henhold til NCI-CTCAE versjon 4.03. DLT ble definert som en av følgende hendelser tilskrevet kombinasjonen APX005M og nivolumab:

  • Grad 4 hematologisk toksisitet som varer ≥ 7 dager (unntatt asymptomatisk lymfopeni)
  • Grad 3 eller 4 nøytropeni med en enkelt temperatur på >38,3◦ C (101◦ F) eller en vedvarende temperatur på ≥38◦ C (100,4◦ F) i mer enn én time
  • Grad 4 trombocytopeni eller grad ≥3 trombocytopeni med tegn eller symptomer på blødning eller som krever blodplatetransfusjon
  • Grad 4 ikke-hematologisk toksisitet
  • Grad 3 ikke-hematologisk toksisitet som varer >3 dager til tross for optimal støttebehandling
  • Enhver ikke-hematologisk laboratorieverdi av grad ≥ 3 hvis: medisinsk intervensjon er nødvendig for å behandle forsøkspersonen, abnormitet fører til sykehusinnleggelse eller abnormitet vedvarer i >1 uke
  • Unnlatelse av å komme seg fra en behandlingsrelatert bivirkning til baseline eller ≤ grad 1 innen 12 uker etter siste dose av undersøkelsesproduktet
  • Grad 5 toksisitet.
Inntil 21 dager etter første dose av APX005M og nivolumab
Maksimal tolerert dose (MTD) av APX005M + Nivolumab (fase 1b)
Tidsramme: Inntil 21 dager etter første dose av APX005M og nivolumab
Etabler MTD-dosen av APX005M kombinert med 360 mg nivolumab som < 33 % av DLT-evaluerbare deltakere opplever en DLT for. I fase 1b var RP2D basert på den generelle sikkerheten og toleransen til kombinasjonen av APX005M og nivolumab ved å teste økende doser opp til 0,3 mg/kg APX005M + nivolumab.
Inntil 21 dager etter første dose av APX005M og nivolumab
Fase 2 Evaluer den objektive responsraten (ORR) etter RECIST 1.1 og iRECIST i hver kohort/gruppe
Tidsramme: Fra behandlingsstart (dag 1) til sykdomsprogresjon, tilbaketrekking av samtykke, død, oppstart av kreftbehandling, tapt til oppfølging eller avslutning av sponsoren, avhengig av hva som inntreffer først (for fase 2: maksimalt opptil 27 måneder )
ORR definert som andelen pasienter som viser best total respons; enten en fullstendig respons (CR) eller en delvis respons (PR). ORR kan evalueres ved hjelp av responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) v1.1. ved bruk av computertomografi (CT) skanninger/magnetisk resonansavbildning (MRI). Per RECIST v1.1, for mållesjoner og vurdert ved bildediagnostikk: Komplett respons, (CR), forsvinning av alle mållesjoner og ikke-mållesjoner (NT); Partiell respons (PR), >30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren av mållesjoner og ingen PD i NT-lesjoner eller nye lesjoner; Objektiv responsrate (ORR)=CR + PR.
Fra behandlingsstart (dag 1) til sykdomsprogresjon, tilbaketrekking av samtykke, død, oppstart av kreftbehandling, tapt til oppfølging eller avslutning av sponsoren, avhengig av hva som inntreffer først (for fase 2: maksimalt opptil 27 måneder )

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerheten til APX005M og Nivolumab-kombinasjonen (fase 2)
Tidsramme: Dag 1 opptil 30 dager (eller 100 dager for SAE og AE med potensiell immunologisk etiologi) etter siste dose av APX005M og/eller nivolumab (fra behandlingsstart opp til 27 måneder)
Antall deltakere med TEAE er rapportert.
Dag 1 opptil 30 dager (eller 100 dager for SAE og AE med potensiell immunologisk etiologi) etter siste dose av APX005M og/eller nivolumab (fra behandlingsstart opp til 27 måneder)
Varighet av respons (DOR) i henhold til RECIST 1.1 (Fase 2)
Tidsramme: Maksimalt inntil 25 måneder
Varighet av respons er definert som tiden fra det første beviset på bekreftet partiell respons (PR) eller bedre av Per RECIST v1.1 til sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak; hos personer som levde uten progressiv sykdom (PD), ble DOR sensurert på datoen for siste tumorvurdering. PD er definert ved å bruke RECIST v1.1, som en 20 % økning i summen av den lengste diameteren av mållesjoner, eller en målbar økning i en ikke-mållesjon, eller utseendet av nye lesjoner.
Maksimalt inntil 25 måneder
Median progresjonsfri overlevelse (PFS) (fase 2)
Tidsramme: Fra behandlingsstart (dag 1) opp til 27 måneder
Progresjonsfri overlevelse (PFS) i hver kohort, målt fra første dose til den tidligere av PD (i henhold til RECIST 1.1) eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
Fra behandlingsstart (dag 1) opp til 27 måneder
6-måneders PFS-sats (fase 2)
Tidsramme: * Resultatmål Tidsramme Fra behandlingsstart (dag 1) til 6 måneder
PFS-frekvens i hver kohort, målt fra første dose til den første dosen av PD (av RECIST 1.1) eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
* Resultatmål Tidsramme Fra behandlingsstart (dag 1) til 6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Medical Director, Pyxis Oncology, Inc

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. juli 2017

Primær fullføring (Faktiske)

16. november 2020

Studiet fullført (Faktiske)

16. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. april 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. april 2017

Først lagt ut (Faktiske)

21. april 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • APX005M-002

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Melanom

Kliniske studier på APX005M

Søk i lignende forsøk