CD40 Agonistinen vasta-aine APX005M yhdistelmänä nivolumabin kanssa
Tutkimus nivolumabin kanssa yhdistelmässä annetun CD40-agonistisen vasta-aineen APX005M turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ja potilailla, joilla on metastaattinen melanooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
APX005M-002 on avoin vaiheen 1-2 tutkimus, ja se sisältää annoskorotusosan (vaihe 1), jota seuraa vaiheen 2 kasvainspesifinen osa.
Tukikelpoiset potilaat, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä tai metastaattinen melanooma, saavat suonensisäisesti APX005M:tä yhdessä nivolumabin kanssa taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen tai kuolemaan, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Opintojen tavoitteita ovat:
- Määritä APX005M:n suurin siedetty annos ja suositeltu vaiheen 2 annos, kun sitä annetaan yhdessä nivolumabin kanssa
- Arvioi APX005M:n ja nivolumabin yhdistelmän turvallisuus
- Arvioi objektiivinen vasteprosentti, vasteen kesto ja mediaani PFS RECIST 1.1:llä potilailla, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä tai metastaattinen melanooma, jotka saavat APX005M:tä yhdessä nivolumabin kanssa
- Määritä APX005M:n PK
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08028
- Hospital Quiron Dexeus
-
Barcelona, Espanja, 08035
- H. Vall d'Hebron
-
Barcelona, Espanja, 08036
- H. Clínic i Provincial
-
Las Palmas De Gran Canaria, Espanja
- H. Insular de Gran Canaria
-
Lugo, Espanja, 27003
- H. Lucus Augusti
-
Madrid, Espanja, 28041
- H. Doce de Octubre
-
Madrid, Espanja, 28050
- H. HM Sanchinnarro
-
Málaga, Espanja, 29010
- H. de Málaga
-
Valencia, Espanja, 46014
- H. La Fe
-
Valencia De Alcántara, Espanja, 46014
- H. General de Valencia
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85724
- University of Arizona Cancer Center
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale University
-
-
Florida
-
Port Saint Lucie, Florida, Yhdysvallat, 32952
- Hem-Onc Associates of the Treasure Coast
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- University of Maryland Marlene and Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center (UMGCCC)
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68130
- Nebraska Cancer Specialists
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
- SUNY Upstate Medical Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- University Hospitals Seidman Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Abramson Cancer Center of The University of Pennsylvania
-
Rockledge, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19046
- Fox Chase Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Tennessee Oncology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu, aiemmin immunoterapiaa saamaton tai esikäsitelty PD-1/PD-L1, metastaattinen tai paikallisesti edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, jota ei voida hoitaa parantavasti. Potilaat voivat olla aiemmin hoitamattomia tai he ovat saaneet aiemmin yhden platinapohjaisen kemoterapian ei-pienisoluiseen keuhkosyöpään, ja potilaiden, joilla on dokumentoitu aktivoiva mutaatio (esim. EGFR, ALK, ROS), on myös täytynyt saada asianmukaista hoitoa ja heidän on täytynyt edetä.
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu ei-leikkauskelvoton tai metastaattinen melanooma, joka oli vahvistanut etenevän taudin anti-PD-1/PD-L1-hoidon aikana. Potilaat, joilla on BRAF-aktivoiva mutaatio, olisivat voineet saada myös BRAF-inhibiittori- ja/tai MEK-inhibiittoriohjelman ennen anti-PD-1/PD-L1-hoitoa.
- Mitattavissa oleva sairaus RECISTillä 1.1
- ECOG-suorituskykytila on 0 tai 1
- Riittävä luuytimen, maksan ja munuaisten toiminta
- Negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille
- Sopimus tehokkaiden ehkäisymenetelmien käytöstä protokollan vaatimusten mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi altistuminen immunomoduloiville aineille (esim. anti-CD40, anti-PD-1/PD-L1, anti-CTLA-4, IDO-estäjät) paitsi PD-1/PD-L1-kohdistettaville aineille potilaiden alaryhmissä, joilla on oltava aiemmin hoidettu anti-PD-1/PD-L1-hoidolla
- Toinen pahanlaatuinen syöpä (kiinteä tai hematologinen) viimeisen 3 vuoden aikana, paitsi paikallisesti parannettavissa olevat syövät, jotka ovat ilmeisesti parantuneet
- Aktiiviset, tunnetut, kliinisesti vakavat infektiot 14 päivän aikana ennen ensimmäistä tutkimusvalmisteen annosta
- Systeemien kortikosteroidien tai muiden systeemisten immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö
- Aktiivinen, tunnettu tai epäilty autoimmuunisairaus
- Aiempi (ei-tarttuva) keuhkotulehdus, joka vaati kortikosteroideja tai nykyinen keuhkotulehdus
- Interstitiaalinen keuhkosairaushistoria
- Henkeä uhkaava toksisuus, joka liittyy aiempaan anti-PD-1/PD-L1-hoitoon potilailla, joilla on metastaattinen melanooma tai NSCLC.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vaiheen 2 laajennuskohortti 1
Aiemmin immunoterapiaa käyttämätön, metastaattinen tai paikallisesti edennyt NSCLC APX005M 0,3 mg/kg ja nivolumabi 360 mg 3 viikon välein |
APX005M on CD40-agonistinen monoklonaalinen vasta-aine
Nivolumabi on immuunijärjestelmän tarkistuspiste (PD-1), joka estää vasta-aineen
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaiheen 2 laajennuskohortti 2
Metastaattinen melanooma etenee anti-PD-1/PD-L1-hoidon aikana APX005M 0,3 mg/kg ja nivolumabi 360 mg 3 viikon välein |
APX005M on CD40-agonistinen monoklonaalinen vasta-aine
Nivolumabi on immuunijärjestelmän tarkistuspiste (PD-1), joka estää vasta-aineen
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaiheen 1b eskalaatio 0,03 mg/kg
Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) tai metastaattinen melanooma APX005M 0,03 mg/kg ja nivolumabi 360 mg 3 viikon välein |
APX005M on CD40-agonistinen monoklonaalinen vasta-aine
Nivolumabi on immuunijärjestelmän tarkistuspiste (PD-1), joka estää vasta-aineen
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaiheen 1b eskalaatio 0,1 mg/kg
Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) tai metastaattinen melanooma APX005M 0,1 mg/kg ja nivolumabi 360 mg 3 viikon välein |
APX005M on CD40-agonistinen monoklonaalinen vasta-aine
Nivolumabi on immuunijärjestelmän tarkistuspiste (PD-1), joka estää vasta-aineen
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaiheen 1b eskalaatio 0,3 mg/kg
Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) tai metastaattinen melanooma APX005M 0,3 mg/kg ja nivolumabi 360 mg 3 viikon välein |
APX005M on CD40-agonistinen monoklonaalinen vasta-aine
Nivolumabi on immuunijärjestelmän tarkistuspiste (PD-1), joka estää vasta-aineen
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaiheen 2 laajennuskohortti 3
Metastaattinen tai paikallisesti edennyt NSCLC, joka etenee anti-PD-1/PD-L1-hoidon aikana:
|
APX005M on CD40-agonistinen monoklonaalinen vasta-aine
Nivolumabi on immuunijärjestelmän tarkistuspiste (PD-1), joka estää vasta-aineen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) kokeneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 21 päivää ensimmäisen APX005M- ja nivolumabin annoksen jälkeen
|
Kaikki toksisuudet luokiteltiin NCI-CTCAE-version 4.03 mukaan. DLT määriteltiin joksikin seuraavista tapahtumista, jotka johtuvat APX005M:n ja nivolumabin yhdistelmästä:
|
Jopa 21 päivää ensimmäisen APX005M- ja nivolumabin annoksen jälkeen
|
|
Suurin siedetty annos (MTD) APX005M + nivolumabi (vaihe 1b)
Aikaikkuna: Jopa 21 päivää ensimmäisen APX005M- ja nivolumabin annoksen jälkeen
|
Määritä APX005M:n MTD-annos yhdistettynä 360 mg:aan nivolumabia, jonka osalta < 33 %:lla DLT-arvioitavista osallistujista on DLT.
Vaiheessa 1b RP2D perustui APX005M:n ja nivolumabin yhdistelmän yleiseen turvallisuuteen ja siedettävyyteen testaamalla kasvavia annoksia aina 0,3 mg/kg APX005M + nivolumabiin asti.
|
Jopa 21 päivää ensimmäisen APX005M- ja nivolumabin annoksen jälkeen
|
|
Vaihe 2 Arvioi objektiivinen vastausprosentti (ORR) RECIST 1.1:n ja iRECISTin mukaan jokaisessa kohortissa/ryhmässä
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta (päivä 1) taudin etenemiseen, suostumuksen peruuttamiseen, kuolemaan, minkä tahansa syöpähoidon aloittamiseen, joka on menetetty seurantaan tai sponsorin lopettamiseen sen mukaan, kumpi tulee ensin (vaihe 2: enintään 27 kuukautta )
|
ORR määritellään niiden potilaiden määränä, jotka osoittavat parhaan kokonaisvasteen; joko täydellinen vastaus (CR) tai osittainen vaste (PR).
ORR voidaan arvioida Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) v1.1:llä.
käyttämällä tietokonetomografiaa (CT) / magneettikuvausta (MRI).
RECIST v1.1:n mukaan kohdeleesioiden osalta ja arvioituna kuvantamisella: Täydellinen vaste (CR), Kaikkien kohdeleesioiden ja ei-kohdevaurioiden (NT) katoaminen; Osittainen vaste (PR), >30 %:n lasku kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan summassa ja ei PD:tä NT-leesioissa tai uusissa leesioissa; Objektiivinen vasteprosentti (ORR) = CR + PR.
|
Hoidon aloittamisesta (päivä 1) taudin etenemiseen, suostumuksen peruuttamiseen, kuolemaan, minkä tahansa syöpähoidon aloittamiseen, joka on menetetty seurantaan tai sponsorin lopettamiseen sen mukaan, kumpi tulee ensin (vaihe 2: enintään 27 kuukautta )
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
APX005M:n ja nivolumabin yhdistelmän turvallisuus (vaihe 2)
Aikaikkuna: Päivä 1 - 30 päivää (tai 100 päivää SAE-tapauksissa ja mahdollisissa immunologisissa taudeissa) viimeisen APX005M- ja/tai nivolumabi-annoksen jälkeen (hoidon alusta 27 kuukauteen asti)
|
TEAE-potilaiden lukumäärä ilmoitetaan.
|
Päivä 1 - 30 päivää (tai 100 päivää SAE-tapauksissa ja mahdollisissa immunologisissa taudeissa) viimeisen APX005M- ja/tai nivolumabi-annoksen jälkeen (hoidon alusta 27 kuukauteen asti)
|
|
Vastauksen kesto (DOR) RECIST 1.1:n mukaan (vaihe 2)
Aikaikkuna: Enintään 25 kuukautta
|
Vasteen kesto määritellään ajaksi ensimmäisistä todisteista vahvistetusta osittaisesta vasteesta (PR) tai paremmasta Per RECIST v1.1:n mukaan taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. koehenkilöillä, jotka elivät ilman progressiivista sairautta (PD), DOR sensuroitiin viimeisen kasvaimen arvioinnin päivämääränä.
PD määritellään käyttämällä RECIST v1.1:tä 20 %:n lisäyksenä kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan summassa tai mitattavissa olevana lisäyksenä ei-kohdeleesiossa tai uusien leesioiden ilmaantumisena.
|
Enintään 25 kuukautta
|
|
Mediaani etenemisvapaa eloonjääminen (PFS) (vaihe 2)
Aikaikkuna: Hoidon alusta (päivä 1) 27 kuukauteen asti
|
Progression-free Survival (PFS) kussakin kohortissa mitattuna ensimmäisestä annoksesta aikaisempaan PD:stä (RECIST 1.1:n mukaan) tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
Hoidon alusta (päivä 1) 27 kuukauteen asti
|
|
6 kuukauden PFS-hinta (vaihe 2)
Aikaikkuna: * Tuloksen mittausaika hoidon alusta (päivä 1) 6 kuukauteen
|
PFS-aste kussakin kohortissa mitattuna ensimmäisestä annoksesta aikaisempaan seuraavista: PD (RECIST 1.1:n mukaan) tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
* Tuloksen mittausaika hoidon alusta (päivä 1) 6 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Medical Director, Pyxis Oncology, Inc
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Melanooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Nivolumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- APX005M-002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset APX005M
-
NCT02482168ValmisMelanooma | Syöpä | Pään ja kaulan syöpä | NSCLC | Uroteelinen karsinooma | MSI-H
-
NCT03389802Aktiivinen, ei rekrytointiGlioblastoma Multiforme | Medulloblastooma | Diffuusi sisäinen Pontine-glioomit (DIPG) | Korkealaatuinen astrosytooma, jota ei ole määritelty muuten (NOS) | Keskushermoston primaarinen kasvain, ei muuten määritelty (NOS) | Ependymooma, ei muuten määritelty (NOS)
-
NCT04337931LopetettuMelanooma | Syöpä | Metastaattinen melanooma | Melanooma (iho) | Leikkauskelvoton melanooma | Ihosyöpä
-
NCT05201001Peruutettu
-
NCT03502330ValmisMunuaissolukarsinooma | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Pitkälle edennyt melanooma
-
NCT05419479KeskeytettyHaimasyöpä | Haiman adenokarsinooma | Haiman okasolusyöpä | Haiman adenosquamous karsinooma
-
NCT04130854ValmisPaikallisesti edennyt peräsuolen adenokarsinooma
-
NCT02706353Lopetettu
-
NCT03719430Aktiivinen, ei rekrytointiPehmytkudossarkooma