Anticorpo agonista CD40 APX005M in combinazione con Nivolumab
Uno studio per valutare la sicurezza e l'efficacia dell'anticorpo agonistico CD40 APX005M somministrato in combinazione con nivolumab in soggetti con carcinoma polmonare non a piccole cellule e soggetti con melanoma metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
APX005M-002 è uno studio di fase 1-2 in aperto e comprende una parte di aumento della dose (fase 1) seguita da una parte specifica del tumore di fase 2.
I soggetti idonei con carcinoma polmonare non a piccole cellule o melanoma metastatico riceveranno APX005M per via endovenosa in combinazione con nivolumab fino a progressione della malattia, tossicità inaccettabile o decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Gli obiettivi dello studio includono:
- Determinare la dose massima tollerata e la dose raccomandata di fase 2 di APX005M quando somministrato in combinazione con nivolumab
- Valutare la sicurezza della combinazione APX005M e nivolumab
- Valutare il tasso di risposta obiettiva, la durata della risposta e la PFS mediana secondo RECIST 1.1 in soggetti con carcinoma polmonare non a piccole cellule o melanoma metastatico che hanno ricevuto APX005M in combinazione con nivolumab
- Determinare la PK di APX005M
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Barcelona, Spagna, 08028
- Hospital Quiron Dexeus
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Barcelona, Spagna, 08035
- H. Vall d'Hebron
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Barcelona, Spagna, 08036
- H. Clínic i Provincial
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Las Palmas De Gran Canaria, Spagna
- H. Insular de Gran Canaria
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Lugo, Spagna, 27003
- H. Lucus Augusti
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Madrid, Spagna, 28041
- H. Doce de Octubre
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Madrid, Spagna, 28050
- H. HM Sanchinnarro
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Málaga, Spagna, 29010
- H. de Málaga
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Valencia, Spagna, 46014
- H. La Fe
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Valencia De Alcántara, Spagna, 46014
- H. General de Valencia
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Arizona
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Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85724
- University of Arizona Cancer Center
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California
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- Yale University
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Florida
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Port Saint Lucie, Florida, Stati Uniti, 32952
- Hem-Onc Associates of the Treasure Coast
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland Marlene and Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center (UMGCCC)
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- University of Nebraska Medical Center
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68130
- Nebraska Cancer Specialists
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New York
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Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- SUNY Upstate Medical Hospital
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- University Hospitals Seidman Cancer Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19111
- Fox Chase Cancer Center
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Abramson Cancer Center of The University of Pennsylvania
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Rockledge, Pennsylvania, Stati Uniti, 19046
- Fox Chase Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Tennessee Oncology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Istologicamente o citologicamente confermato, naïve all'immunoterapia o carcinoma polmonare non a piccole cellule pretrattato con PD-1/PD-L1, metastatico o localmente avanzato non suscettibile di trattamento curativo. I soggetti possono essere naive al trattamento o potrebbero aver ricevuto una precedente chemioterapia a base di platino per carcinoma polmonare non a piccole cellule e i soggetti con una mutazione attivante documentata (ad es. EGFR, ALK, ROS) devono anche aver ricevuto la terapia appropriata ed essere progrediti
- Melanoma non resecabile o metastatico confermato istologicamente o citologicamente che aveva confermato la progressione della malattia durante il trattamento con terapia anti-PD-1/PD-L1. I soggetti con mutazione attivante BRAF potrebbero aver ricevuto anche un regime con inibitore BRAF e/o inibitore MEK prima della terapia anti-PD-1/PD-L1.
- Malattia misurabile secondo RECIST 1.1
- Performance status ECOG di 0 o 1
- Adeguata funzionalità midollare, epatica e renale
- Test di gravidanza negativo per donne in età fertile
- Accordo per l'uso di metodi contraccettivi efficaci secondo i requisiti del protocollo
Criteri di esclusione:
- Precedente esposizione a qualsiasi agente immunomodulatore (ad es. anti-CD40, anti-PD-1/PD-L1, anti-CTLA-4, inibitori IDO) ad eccezione degli agenti mirati a PD-1/PD-L1 nei sottogruppi di pazienti che devono avere precedente trattamento con terapia anti-PD-1/PD-L1
- Secondo tumore maligno (solido o ematologico) negli ultimi 3 anni ad eccezione dei tumori curabili localmente che sono stati apparentemente curati
- Infezioni attive, note, clinicamente gravi nei 14 giorni precedenti la prima dose del prodotto sperimentale
- Uso di corticosteroidi sistemici o altri farmaci immunosoppressori sistemici
- Malattia autoimmune attiva, nota o sospetta
- Storia di polmonite (non infettiva) che ha richiesto corticosteroidi o polmonite in corso
- Storia di malattia polmonare interstiziale
- Storia di tossicità pericolosa per la vita correlata a precedente trattamento anti-PD-1/PD-L1 per soggetti con melanoma metastatico o NSCLC.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Espansione di fase 2 Coorte 1
NSCLC naïve all'immunoterapia, metastatico o localmente avanzato APX005M 0,3 mg/kg e nivolumab 360 mg ogni 3 settimane |
APX005M è un anticorpo monoclonale agonista CD40
Nivolumab è un anticorpo che blocca il checkpoint immunitario (PD-1).
Altri nomi:
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Sperimentale: Espansione di fase 2 Coorte 2
Melanoma metastatico in progressione durante il trattamento con terapia anti-PD-1/PD-L1 APX005M 0,3 mg/kg e nivolumab 360 mg ogni 3 settimane |
APX005M è un anticorpo monoclonale agonista CD40
Nivolumab è un anticorpo che blocca il checkpoint immunitario (PD-1).
Altri nomi:
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Sperimentale: Aumento della fase 1b 0,03 mg/kg
Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) o melanoma metastatico APX005M 0,03 mg/kg e nivolumab 360 mg ogni 3 settimane |
APX005M è un anticorpo monoclonale agonista CD40
Nivolumab è un anticorpo che blocca il checkpoint immunitario (PD-1).
Altri nomi:
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Sperimentale: Aumento della fase 1b 0,1 mg/kg
Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) o melanoma metastatico APX005M 0,1 mg/kg e nivolumab 360 mg ogni 3 settimane |
APX005M è un anticorpo monoclonale agonista CD40
Nivolumab è un anticorpo che blocca il checkpoint immunitario (PD-1).
Altri nomi:
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Sperimentale: Aumento della fase 1b 0,3 mg/kg
Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) o melanoma metastatico APX005M 0,3 mg/kg e nivolumab 360 mg ogni 3 settimane |
APX005M è un anticorpo monoclonale agonista CD40
Nivolumab è un anticorpo che blocca il checkpoint immunitario (PD-1).
Altri nomi:
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Sperimentale: Espansione della Fase 2 Coorte 3
NSCLC metastatico o localmente avanzato che progredisce durante il trattamento con anti-PD-1/PD-L1:
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APX005M è un anticorpo monoclonale agonista CD40
Nivolumab è un anticorpo che blocca il checkpoint immunitario (PD-1).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti che hanno riscontrato tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: Fino a 21 giorni dopo la prima dose di APX005M e nivolumab
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Tutte le tossicità sono state classificate secondo la versione 4.03 dell'NCI-CTCAE. La DLT è stata definita come uno qualsiasi dei seguenti eventi attribuiti alla combinazione APX005M e nivolumab:
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Fino a 21 giorni dopo la prima dose di APX005M e nivolumab
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Dose massima tollerata (MTD) di APX005M + Nivolumab (Fase 1b)
Lasso di tempo: Fino a 21 giorni dopo la prima dose di APX005M e nivolumab
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Stabilire la dose MTD di APX005M combinata con 360 mg di nivolumab per la quale < 33% dei partecipanti valutabili DLT sperimenta una DLT.
Nella Fase 1b, l'RP2D si è basato sulla sicurezza e sulla tollerabilità complessive della combinazione di APX005M e nivolumab testando dosi crescenti fino a 0,3 mg/kg APX005M + nivolumab.
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Fino a 21 giorni dopo la prima dose di APX005M e nivolumab
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Fase 2 Valutare il tasso di risposta obiettiva (ORR) mediante RECIST 1.1 e iRECIST in ciascuna coorte/gruppo
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento (Giorno 1) fino alla progressione della malattia, al ritiro del consenso, al decesso, all'inizio di qualsiasi terapia antitumorale, alla perdita al follow-up o all'interruzione da parte dello Sponsor, a seconda di quale evento si verifichi per primo (per la Fase 2: massimo fino a 27 mesi )
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ORR definito come il tasso di pazienti che mostrano la migliore risposta complessiva; una risposta completa (CR) o una risposta parziale (PR).
L'ORR può essere valutato mediante i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1.
utilizzando scansioni di tomografia computerizzata (TC)/risonanza magnetica (MRI).
In base a RECIST v1.1, per le lesioni target e valutate mediante imaging: risposta completa (CR), scomparsa di tutte le lesioni target e lesioni non target (NT); Risposta parziale (PR), diminuzione >30% nella somma del diametro più lungo delle lesioni target e assenza di PD nelle lesioni NT o nelle nuove lesioni; Tasso di risposta obiettiva (ORR) = CR + PR.
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Dall'inizio del trattamento (Giorno 1) fino alla progressione della malattia, al ritiro del consenso, al decesso, all'inizio di qualsiasi terapia antitumorale, alla perdita al follow-up o all'interruzione da parte dello Sponsor, a seconda di quale evento si verifichi per primo (per la Fase 2: massimo fino a 27 mesi )
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza della combinazione APX005M e Nivolumab (Fase 2)
Lasso di tempo: Giorno 1 fino a 30 giorni (o 100 giorni per SAE ed EA con potenziale eziologia immunologica) successivi all'ultima dose di APX005M e/o nivolumab (dall'inizio del trattamento fino a 27 mesi)
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Viene riportato il numero di partecipanti con TEAE.
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Giorno 1 fino a 30 giorni (o 100 giorni per SAE ed EA con potenziale eziologia immunologica) successivi all'ultima dose di APX005M e/o nivolumab (dall'inizio del trattamento fino a 27 mesi)
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Durata della risposta (DOR) secondo RECIST 1.1 (Fase 2)
Lasso di tempo: Massimo fino a 25 mesi
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La Durata della risposta è definita come il tempo trascorso dalla prima evidenza di risposta parziale confermata (PR) o meglio secondo RECIST v1.1 alla progressione della malattia o alla morte per qualsiasi causa; nei soggetti vivi senza malattia progressiva (PD), la DOR è stata censurata alla data dell'ultima valutazione del tumore.
La PD è definita utilizzando RECIST v1.1, come un aumento del 20% nella somma del diametro più lungo delle lesioni target, o un aumento misurabile in una lesione non target, o la comparsa di nuove lesioni.
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Massimo fino a 25 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) mediana (Fase 2)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento (giorno 1) fino a 27 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) in ciascuna coorte, misurata dalla prima dose alla prima dose di PD (secondo RECIST 1.1) o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Dall'inizio del trattamento (giorno 1) fino a 27 mesi
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Tasso di PFS a 6 mesi (Fase 2)
Lasso di tempo: * Intervallo di tempo della misurazione del risultato Dall'inizio del trattamento (giorno 1) a 6 mesi
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Tasso di PFS in ciascuna coorte, misurato dalla prima dose al primo episodio di PD (secondo RECIST 1.1) o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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* Intervallo di tempo della misurazione del risultato Dall'inizio del trattamento (giorno 1) a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Medical Director, Pyxis Oncology, Inc
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Melanoma
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori del checkpoint immunitario
- Nivolumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- APX005M-002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su APX005M
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NCT02482168CompletatoMelanoma | Cancro | Cancro testa e collo | NSCLC | Carcinoma uroteliale | MSI-H
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NCT04337931TerminatoMelanoma | Cancro | Melanoma metastatico | Melanoma (pelle) | Melanoma non resecabile | Cancro della pelle
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NCT03389802Attivo, non reclutanteGlioblastoma multiforme | Medulloblastoma | Gliomi pontini intrinseci diffusi (DIPG) | Astrocitoma di alto grado non altrimenti specificato (NAS) | Tumore primario del sistema nervoso centrale, non altrimenti specificato (NAS) | Ependimoma non altrimenti specificato (NAS)
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NCT03502330CompletatoCarcinoma a cellule renali | Carcinoma polmonare non a piccole cellule | Melanoma avanzato
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NCT05419479SospesoTumore del pancreas | Adenocarcinoma del pancreas | Carcinoma a cellule squamose del pancreas | Carcinoma adenosquamoso del pancreas
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NCT04130854CompletatoAdenocarcinoma rettale localmente avanzato
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NCT02706353Terminato
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NCT04495257Attivo, non reclutanteCarcinoma a cellule renali | Melanoma avanzato
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NCT03719430Attivo, non reclutanteSarcoma dei tessuti molli