Injections du genou guidées par ultrasons en médecine musculo-squelettique (PRISMM)
Indications pratiques de l'échographie en médecine musculo-squelettique-injections articulaires du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Florida
-
Gulf Breeze, Florida, États-Unis, 32561
- Andrews Research & Education Foundation
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme, âgé de 18 à 90 ans
- Besoin déterminé par le clinicien pour une injection intra-articulaire du genou
- Échelle d'arthrose de Kellgren Lawrence de grade 1 à 4 confirmée par radiographie
Critère d'exclusion:
- Allergie aux colorants de contraste, crustacés
- Allergie aux ovoproduits ou à l'hyaluronate
- Allergie à la lidocaïne
- Infection cutanée localisée au site d'injection prévu
- Incapacité à effectuer un appel téléphonique de suivi trois mois après l'injection
- Injection de viscosupplémentation dans les 6 mois suivant l'évaluation en cours
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Échographie de la ligne articulaire
Les patients affectés à ce groupe reçoivent une injection standard d'Euflexxa dans l'articulation médiale ou latérale assistée par guidage échographique en position assise.
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Les patients seront assis avec le genou plié à 90 degrés.
Le clinicien palpera l'extrémité pour déterminer si une approche médiale ou latérale sera effectuée pour l'injection d'Euflexxa dans l'espace articulaire.
La procédure sera facilitée par une visualisation en temps réel utilisant le guidage par ultrasons.
Autres noms:
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Comparateur factice: Point de repère de la ligne commune
Les patients affectés à ce groupe reçoivent une injection standard d'Euflexxa dans l'articulation médiale ou latérale sans guidage échographique en position assise.
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Les patients seront assis avec le genou plié à 90 degrés.
Le clinicien palpera l'extrémité pour déterminer si une approche médiale ou latérale sera effectuée pour l'injection d'Euflexxa dans l'espace articulaire.
La procédure ne sera pas assistée par un guidage échographique, mais complétée strictement sur la base d'un retour tactile du médecin injecteur.
Autres noms:
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Comparateur actif: Guidée par échographie suprapatellaire
Les patients affectés à ce groupe reçoivent une injection d'Euflexxa en position allongée dans la poche suprapatellaire assistée par guidage échographique.
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Les patients seront allongés sur la table d'examen.
L'échographie sera utilisée pour capturer une vue longitudinale de la rotule proximale et du plan entre le coussinet adipeux préfémoral et le coussinet adipeux suprapatellaire.
Une fois la visualisation souhaitée obtenue, l'injection d'Euflexxa sera effectuée dans la poche suprapatellaire.
Autres noms:
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Comparateur factice: Repère suprapatellaire
Les patients affectés à ce groupe reçoivent une injection d'Euflexxa en position allongée dans la poche suprapatellaire sans guidage échographique.
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Les patients seront allongés sur la table d'examen.
Le médecin injecteur insérera l'aiguille latéralement au vaste latéral vers la poche suprapatellaire et injectera de l'Euflexxa une fois que l'on pense que la pointe de l'aiguille est dans la poche.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants ayant réussi une injection au genou
Délai: Visite de procédure 3 (3-4 semaines après la 1ère injection)
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Pour évaluer la présence ou l'absence de produit de contraste dans l'articulation du genou cible, tel que déterminé par un radiologue en aveugle.
Si le produit de contraste pouvait être observé dans l'articulation, l'injection était alors considérée comme un succès.
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Visite de procédure 3 (3-4 semaines après la 1ère injection)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score de satisfaction procédurale à 3 mois après l'injection
Délai: Rendez-vous de suivi de 3 mois après la 3e injection
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Le patient a rapporté un score de satisfaction procédurale sur une échelle de 0 à 10.
Un score de 10 indique une grande satisfaction à l'égard de la procédure.
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Rendez-vous de suivi de 3 mois après la 3e injection
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Score de l'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC)
Délai: Pré-injection et rendez-vous de suivi de 3 mois après la 3e injection
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Comparez l'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster entre les groupes lors du rendez-vous de suivi de 3 mois.
L'échelle est de 0 à 100.
Des scores plus élevés sur le WOMAC indiquent une aggravation de la douleur, de la raideur et des limitations fonctionnelles.
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Pré-injection et rendez-vous de suivi de 3 mois après la 3e injection
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Joshua Hackel, MD, Andrews Institute for Orthopaedic & Sports Medicine
Publications et liens utiles
Publications générales
- Peat G, McCarney R, Croft P. Knee pain and osteoarthritis in older adults: a review of community burden and current use of primary health care. Ann Rheum Dis. 2001 Feb;60(2):91-7. doi: 10.1136/ard.60.2.91.
- Berkoff DJ, Miller LE, Block JE. Clinical utility of ultrasound guidance for intra-articular knee injections: a review. Clin Interv Aging. 2012;7:89-95. doi: 10.2147/CIA.S29265. Epub 2012 Mar 20.
- Jackson DW, Evans NA, Thomas BM. Accuracy of needle placement into the intra-articular space of the knee. J Bone Joint Surg Am. 2002 Sep;84(9):1522-7. doi: 10.2106/00004623-200209000-00003.
- Naredo E, Cabero F, Beneyto P, Cruz A, Mondejar B, Uson J, Palop MJ, Crespo M. A randomized comparative study of short term response to blind injection versus sonographic-guided injection of local corticosteroids in patients with painful shoulder. J Rheumatol. 2004 Feb;31(2):308-14.
- Wiler JL, Costantino TG, Filippone L, Satz W. Comparison of ultrasound-guided and standard landmark techniques for knee arthrocentesis. J Emerg Med. 2010 Jul;39(1):76-82. doi: 10.1016/j.jemermed.2008.05.012. Epub 2008 Dec 5.
- Esenyel C, Demirhan M, Esenyel M, Sonmez M, Kahraman S, Senel B, Ozdes T. Comparison of four different intra-articular injection sites in the knee: a cadaver study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2007 May;15(5):573-7. doi: 10.1007/s00167-006-0231-6. Epub 2006 Dec 6.
- Cunnington J, Marshall N, Hide G, Bracewell C, Isaacs J, Platt P, Kane D. A randomized, double-blind, controlled study of ultrasound-guided corticosteroid injection into the joint of patients with inflammatory arthritis. Arthritis Rheum. 2010 Jul;62(7):1862-9. doi: 10.1002/art.27448.
- Im SH, Lee SC, Park YB, Cho SR, Kim JC. Feasibility of sonography for intra-articular injections in the knee through a medial patellar portal. J Ultrasound Med. 2009 Nov;28(11):1465-70. doi: 10.7863/jum.2009.28.11.1465.
- Hong BY, Lim SH, Cho YR, Kim HW, Ko YJ, Han SH, Lee JI. Detection of knee effusion by ultrasonography. Am J Phys Med Rehabil. 2010 Sep;89(9):715-21. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181e29c55.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- PRISMM-Knee
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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