Étude d'innocuité et d'efficacité de Remsima® dans le traitement des maladies inflammatoires de l'intestin chez des patients saoudiens
Une étude de cohorte observationnelle et prospective pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de Remsima® dans le traitement des maladies inflammatoires de l'intestin chez les patients saoudiens diagnostiqués avec la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse ou la MC fistuleuse
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Jeddah, Arabie Saoudite
- King AbdulAziz University Hospital
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Riyadh, Arabie Saoudite, 11426
- King Abdullah International Medical Research Center
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Riyadh, Arabie Saoudite, 11159
- Prince Sultan Military Medical City
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Riyadh, Arabie Saoudite
- King Saud Medical City
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- - Patients adultes atteints de MC active modérée à sévère qui n'ont pas répondu malgré un traitement complet et adéquat par des corticostéroïdes et/ou des agents immunosuppresseurs, ou qui sont intolérants ou ont des contre-indications médicales à de tels traitements.
- Patients adultes atteints de MC active fistulisée qui n'ont pas répondu malgré un traitement complet et adéquat avec un traitement conventionnel (y compris des antibiotiques, un drainage et un traitement immunosuppresseur).
- Patients adultes atteints de CU active modérée à sévère qui ont eu une réponse inadéquate au traitement conventionnel, y compris les corticostéroïdes et la 6-mercaptopurine (6-MP) ou l'azathioprine (AZA), ou qui sont intolérants ou ont des contre-indications médicales à ces traitements.
- Patients switchés ayant reçu au moins une dose d'infliximab médicament de référence (RMP) avant la première perfusion de Remsima®.
- Patients qui acceptent de participer à l'étude et donnent un consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- - Patients ayant des antécédents connus d'hypersensibilité à l'infliximab, à d'autres protéines murines ou à l'un des excipients (saccharose, polysorbate 80, phosphate de sodium monobasique et/ou phosphate de sodium dibasique).
- Patients qui ont montré une intolérance ou une inefficacité aux produits biologiques pour le traitement des MICI.
- Patientes connues pour être enceintes ou allaitantes.
- Patients ayant des antécédents passés ou présents d'infection chronique par l'hépatite B, l'hépatite C ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), ou ceux dont le test est positif lors du dépistage.
- Patients qui reçoivent un diagnostic de tuberculose (TB) ou qui ont déjà reçu un diagnostic de tuberculose sans preuve de guérison complète
- Les patients atteints d'infections graves ou chroniques (par ex. septicémie, abcès, infections opportunistes, infections fongiques invasives), ou infection grave ou chronique, sans documentation suffisante de la résolution complète après le traitement
- Patients ayant récemment été exposés à des personnes atteintes de tuberculose active ou ayant obtenu un résultat de test positif pour la tuberculose latente lors du dépistage. Un patient qui a reçu au moins les 30 premiers jours ou la période recommandée d'un traitement prophylactique antituberculeux spécifique au pays et qui a l'intention de suivre l'intégralité du traitement peut être inscrit. Les méthodes recommandées pour le dépistage de la tuberculose latente sont le test de libération d'interféron-γ [IGRA], avec une radiographie pulmonaire, cependant, d'autres méthodes peuvent être utilisées conformément aux directives locales.
- Patients souffrant d'insuffisance cardiaque modérée ou sévère (New York Heart Association NYHA classe III/IV).
- Les patients pour lesquels le traitement par les inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) est préoccupant en raison d'antécédents de malignité au cours des cinq années précédant l'inscription ou d'antécédents de zona dans le mois précédant l'inscription, peuvent être exclus à la discrétion de l'enquêteur.
- Patients qui répondent à l'une des contre-indications à l'administration d'infliximab
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Groupe naïf
Patients nouvellement diagnostiqués
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Un flacon contenant de la poudre pour solution à diluer pour perfusion.
Chaque flacon contient : Infliximab 100 mg
Autres noms:
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Groupe commuté
Patients ayant reçu au moins une dose d'infliximab médicament de référence (RMP) avant la première perfusion de Remsima®
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Un flacon contenant de la poudre pour solution à diluer pour perfusion.
Chaque flacon contient : Infliximab 100 mg
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des événements indésirables (EI) de Remsima®
Délai: 12 mois
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Le nombre, le type, la gravité et la fréquence des événements indésirables (EI), des EI graves (EIG) et des modifications cliniquement pertinentes des tests de laboratoire (selon les plages de référence du laboratoire), en plus de l'incidence de l'activation latente de la tuberculose (TB) (en tant que effet indésirable) et l'incidence du VHB du virus de l'hépatite B, du virus de l'hépatite C (VHC) et du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) seront évalués
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportions de patients naïfs atteints de MC obtenant une réponse clinique ou une rémission selon l'indice d'activité de la maladie de Crohn (CDAI)
Délai: Jusqu'à 12 mois
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La réponse clinique est définie par une diminution du score CDAI par rapport au départ d'au moins 70 points (Réponse-70).
Score de rémission clinique < 150 pour les patients naïfs atteints de MC
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Jusqu'à 12 mois
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Proportion de patients commutés atteints de MC qui parviennent à contrôler la maladie
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Le contrôle de la maladie est défini comme l'absence d'aggravation de la maladie, l'aggravation étant définie comme une augmentation du CDAI de 70 points ou plus par rapport au score de qualification avec un score total de 175 ou plus et une augmentation du CDAI de 35 % ou plus par rapport au départ, ou la introduction d'un nouveau traitement pour la MC active
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Jusqu'à 12 mois
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Proportion de patients naïfs atteints de MC fistulisante obtenant une réponse clinique ou une rémission
Délai: Jusqu'à 12 mois
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La réponse clinique est définie comme une réduction d'au moins 50 % par rapport au départ du nombre de fistules drainantes.
La rémission clinique est définie comme l'absence de fistules drainantes
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Jusqu'à 12 mois
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Proportion de patients transférés avec une MC fistulisante obtenant le contrôle de la maladie
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Le contrôle de la maladie est défini comme l'absence de perte de réponse, la perte de réponse étant définie comme la recrudescence des fistules drainantes, la nécessité d'un changement de médicament pour la MC, la nécessité d'un traitement supplémentaire en cas d'activité persistante ou aggravée de la maladie luminale, la nécessité d'une chirurgie procédure pour CD, ou l'arrêt du médicament à l'étude en raison d'un manque d'efficacité perçu
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Jusqu'à 12 mois
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Proportion de patients naïfs atteints de CU obtenant une réponse clinique ou une rémission sur la base du score Mayo partiel et de la cicatrisation muqueuse
Délai: Jusqu'à 12 mois
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La réponse clinique est définie comme une diminution des scores Mayo partiels par rapport au départ de 2 points ou plus et de 30 % ou plus, accompagnée d'une diminution du sous-score pour les saignements rectaux de 1 point ou plus, ou d'un sous-score absolu pour les saignements rectaux de 0 ou 1).
La rémission clinique est définie comme un score Mayo partiel total de 2 points ou moins, sans sous-score individuel supérieur à 1 point), Guérison de la muqueuse (évaluée par endoscopie et définie par un sous-score endoscopique Mayo de 1 point ou moins)
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Jusqu'à 12 mois
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Proportion de patients commutés atteints de CU atteignant le contrôle de la maladie.
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Le contrôle de la maladie est défini comme l'absence d'aggravation de la maladie, l'aggravation étant définie par une augmentation du score Mayo partiel de 3 points ou plus par rapport au départ [avant le changement] et un score Mayo partiel de 5 points ou plus).
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Jusqu'à 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Maladies gastro-intestinales
- Gastro-entérite
- Maladies du côlon
- Ulcère
- Maladies intestinales inflammatoires
- Maladie de Crohn
- Maladies intestinales
- Colite
- Colite ulcéreuse
- Agents antirhumatismaux
- Agents gastro-intestinaux
- Agents dermatologiques
- Infliximab
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- RMS-KSA-2016-03
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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