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Une étude pour le traitement de la fibrillation auriculaire paroxystique (PAF) par système d'ablation en champ pulsé (PFA) avec électroporation irréversible (IRE) (inspIRE)

22 mai 2025 mis à jour par: Biosense Webster, Inc.

Système d'ablation en champ pulsé (PFA) pour le traitement de la fibrillation auriculaire paroxystique (PAF) par électroporation irréversible (IRE)

L'objectif principal est de démontrer l'innocuité et l'efficacité à long terme du système d'électroporation irréversible (IRE) (cathéter circulaire IRE et générateur IRE) lorsqu'il est utilisé pour l'isolement des veines pulmonaires auriculaires (PV) dans le traitement des participants atteints de fibrillation auriculaire paroxystique (PAF ).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

272

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aalst, Belgique, 9300
        • OLV Aalst
      • Brugge, Belgique, 8000
        • AZ Sint-Jan Brugge
      • Genk, Belgique, 3600
        • Ziekenhuis Oost-Limburg Genk Campus Sint-Jan
      • Hasselt, Belgique, 3500
        • Jessa Ziekenhuis - Campus Virga Jesse
      • Newmarket, Canada, ON L3Y 2P9
        • Southlake Regional Health Centre
    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N6A 5A5
        • London Health Sciences Centre
      • Split, Croatie, 21000
        • University Hospital Center Split
      • Bordeaux, France, 33600
        • Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Bordeaux
      • Acquaviva delle Fonti, Italie, 70021
        • Ospedale Generale Regionale "F. Miulli"
      • Graz, L'Autriche, 8036
        • Medical University Graz
      • Linz, L'Autriche, 4020
        • Ordensklinikum Linz Elisabethinen
      • Vilnius, Lituanie, 8661
        • Vilnius University Hospital
      • Prague, Tchéquie, 150 30 District 5
        • Nemocnice Na Homolce

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostiqué avec une fibrillation auriculaire paroxystique symptomatique (PAF)
  • Sélectionné pour la procédure d'ablation de la fibrillation auriculaire (FA) par isolement de la veine pulmonaire (PVI)
  • Échec d'au moins un médicament antiarythmique (AAD) (classe I à IV) comme en témoigne une fibrillation auriculaire symptomatique récurrente FA, ou intolérable ou contre-indiqué à l'AAD
  • Volonté et capable de donner son consentement
  • Capable et disposé à se conformer à tous les tests et exigences avant, après et de suivi

Critère d'exclusion:

  • FA secondaire à un déséquilibre électrolytique, à une maladie thyroïdienne ou à une cause réversible ou non cardiaque
  • Ablation ou chirurgie antérieure de l'oreillette gauche (LA)
  • Participant connu pour nécessiter une ablation en dehors de la région PV (exemple. isthme cavotricuspide [CTI], tachycardie réentrante auriculo-ventriculaire, tachycardie nodale auriculo-ventriculaire par réentrée, tachycardie auriculaire, tachycardie ventriculaire et Wolff-Parkinson-White)
  • Précédemment diagnostiqué avec une FA persistante (durée supérieure à [>] 7 jours)
  • Dilatation sévère du LA (DAL > 50 millimètres (mm) de diamètre antéro-postérieur en cas d'échocardiographie transthoracique (TTE))

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Participants atteints de fibrillation auriculaire paroxystique (PAF)
Les participants atteints de PAF et candidats à l'ablation par cathéter seront inscrits.
Les participants suivront une thérapie PFA avec un cathéter d'ablation compatible lorsqu'il est utilisé avec un générateur d'électroporation irréversible multicanal (IRE) (fournit des trains d'impulsions bipolaires haute tension de courte durée sur des canaux séparés à un cathéter d'ablation multi-électrodes) et un cathéter circulaire IRE ( indiqué pour une utilisation dans la cartographie électrophysiologique cardiaque par cathéter (stimulation et enregistrement) et, lorsqu'il est utilisé avec un générateur IRE, pour l'ablation cardiaque).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables primaires (EAP)
Délai: Dans les 7 jours suivant l'intervention, le jour 0
Un événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable chez un participant participant à une étude clinique qui n'a pas nécessairement de relation causale avec l'agent pharmaceutique/biologique étudié. Le principal critère d'évaluation de l'innocuité était l'incidence des EAP (dans les 7 jours suivant la procédure initiale de cartographie et d'ablation). Les EI comprenaient les EI suivants : fistule auriculo-œsophagienne, tamponnade/perforation cardiaque, décès lié à un dispositif ou à une procédure, complication/hémorragie majeure de l'accès vasculaire, infarctus du myocarde, péricardite, paralysie du nerf phrénique (permanente), sténose de la veine pulmonaire, accident vasculaire cérébral/accident vasculaire cérébral ( AVC), thromboembolie et accident ischémique transitoire (AIT).
Dans les 7 jours suivant l'intervention, le jour 0
Estimations de Kaplan-Meier du taux de réussite d'absence d'épisodes d'arythmie auriculaire documentés (symptomatiques et asymptomatiques) (fibrillation auriculaire [FA], tachycardie auriculaire [AT] ou flutter auriculaire [AFL]) du jour 91 au jour 365 après la procédure d'indexation
Délai: Du jour 91 au jour 365 après la procédure d'indexation au jour 0
Estimations de Kaplan-Meier du taux de réussite d'absence d'échec d'efficacité primaire, c'est-à-dire de récidive d'arythmie auriculaire (FA, AT ou AFL) documentée (symptomatique et asymptomatique) sur la base de données électrocardiographiques (> = 30 secondes sur un appareil de surveillance des arythmies) de Le jour 91 au jour 365 après la procédure d'indexation a été signalé. Échec procédural aigu défini comme l'incapacité de confirmer le bloc d'entrée dans tous les PV, à l'exception de ceux qui sont silencieux et/ou ne peuvent pas être canulés après la procédure, l'utilisation d'un cathéter non étudié pour l'isolement des PV, ou l'échec de l'administration de PFA avec le cathéter d'étude dû. aux dysfonctionnements du système IRE, a également été considéré comme un échec d'efficacité à long terme.
Du jour 91 au jour 365 après la procédure d'indexation au jour 0

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant obtenu un succès procédural aigu
Délai: Jour 0 (Jour de la procédure)
Le nombre de participants ayant obtenu un succès aigu de la procédure a été signalé. Le succès aigu de la procédure a été défini comme la confirmation du blocage d'entrée dans toutes les veines pulmonaires (PV) ciblées cliniquement pertinentes après une provocation à l'adénosine/isoprotérénol.
Jour 0 (Jour de la procédure)
Estimations de Kaplan-Meier du taux de réussite d'absence de réapparition symptomatique documentée d'arythmie auriculaire (fibrillation auriculaire [FA], tachycardie auriculaire [AT] ou flutter auriculaire [AFL]) épisodes du jour 91 au jour 365 après la procédure d'indexation
Délai: Du jour 91 au jour 365 après la procédure d'indexation au jour 0
Estimations de Kaplan-Meier du taux de réussite d'absence d'échec d'efficacité primaire, c'est-à-dire une réapparition symptomatique documentée d'épisodes d'arythmie auriculaire (FA, AT ou AFL) sur la base de données électrocardiographiques (> = 30 secondes sur un appareil de surveillance des arythmies) de Le jour 91 au jour 365 après la procédure d'indexation a été signalé. Échec procédural aigu défini comme l'incapacité de confirmer le bloc d'entrée dans tous les PV, à l'exception de ceux qui sont silencieux et/ou ne peuvent pas être canulés après la procédure, l'utilisation d'un cathéter non étudié pour l'isolement des PV, ou l'échec de l'administration de PFA avec le cathéter d'étude dû. aux dysfonctionnements du système IRE, a également été considéré comme un échec d'efficacité à long terme.
Du jour 91 au jour 365 après la procédure d'indexation au jour 0
Changement par rapport à la valeur initiale de l'effet de la fibrillation auriculaire sur la qualité de vie (AFEQT) du score total
Délai: Référence, mois 3, 6 et 12
Un changement par rapport à la valeur initiale du score total AFEQT a été signalé. Le questionnaire AFEQT est un questionnaire sur la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) spécifique à la fibrillation auriculaire conçu pour évaluer l'impact de la fibrillation auriculaire sur la HRQoL des participants. Le questionnaire comprend 20 questions sur une échelle de Likert à 7 points. Les questions 1 à 18 évaluent la HRQoL et les questions 19 à 20 concernent la satisfaction des participants à l'égard du traitement. Les scores globaux ou sous-échelles vont de 0 à 100, où 0 correspond à un handicap complet (ou à une réponse « extrêmement » limitée, difficile ou gênante à toutes les questions répondues), tandis qu'un score de 100 correspond à aucun handicap (ou à une réponse « pas du tout » limitée, difficile ou gênante pour toutes les questions répondues). Par conséquent, une évolution positive du score correspond à une amélioration de la qualité de vie. Le score total a été calculé à l'aide de la formule AFEQT : 100 - ([somme de la gravité de toutes les questions répondues - nombre de questions répondues]*100 / nombre total de questions répondues*6).
Référence, mois 3, 6 et 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 août 2020

Achèvement primaire (Réel)

9 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

9 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2020

Première publication (Réel)

24 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 mai 2025

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • BWI_2019_08 (Autre identifiant: Biosense Webster, Inc.)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Johnson & Johnson Medical Device Companies a conclu un accord avec le projet Yale Open Data Access (YODA) pour servir de comité d'examen indépendant pour l'évaluation des demandes de rapports d'études cliniques et de données au niveau des participants des enquêteurs et des médecins pour la recherche scientifique qui fera progresser les connaissances médicales et la santé publique. Les demandes d'accès aux données de l'étude peuvent être soumises via le site du projet YODA à l'adresse http://yoda.yale.edu.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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