- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00427648
Traitements anesthésiques locaux pour la vessie hyperactive
Lidocaïne alcalinisée intravésicale pour le traitement de la vessie hyperactive (OAB), un essai contrôlé randomisé en double aveugle
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les traitements de première ligne existants pour l'hyperactivité vésicale sont limités par les exigences de dosage chronique et les effets secondaires systémiques associés. De petites séries de cas suggèrent que l'instillation de lidocaïne dans la vessie peut être efficace pour réguler négativement l'activité neuronale afférente d'une vessie sensibilisée, entraînant une élévation du seuil sensoriel d'urgence et une diminution de l'activité du détrusor. Cependant, ni l'efficacité par rapport au placebo ni la durabilité de la réponse n'ont été étudiées auparavant.
Comparaison(s) : Nous proposons un essai contrôlé randomisé, prospectif en double aveugle pour déterminer si un essai de trois semaines sur l'instillation intravésicale de lidocaïne alcalinisée diminue davantage les symptômes de la vessie hyperactive que l'instillation de solution saline normale à l'aide d'un instrument de résultat validé, l'OAB-q .
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, États-Unis, 60201
- NorthShore University Healthsystem
-
Park City, Illinois, États-Unis, 60085
- NorthShore University Healthsystem
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patiente de 18 ans et plus
Vessie hyperactive définie comme :
- Fréquence urinaire définie comme huit mictions ou plus sur une période de 24 heures > 50 % des jours de la semaine
- Symptômes d'urgence
- Symptômes d'une durée d'au moins trois mois
Critère d'exclusion:
- Culture d'urine positive au cours du dernier mois, ou plus de 3 épisodes d'infection de la vessie au cours des 2 derniers mois
- Incontinence urinaire d'effort ou de regorgement (déterminée par le clinicien) si plus de 14 épisodes d'incontinence urinaire par semaine ; aussi l'incontinence insensée
- Grossesse
- Trouble convulsif ou maladie rénale cliniquement significative, allergie à la lidocaïne, hématurie non explorée ou antécédent de malignité des voies urinaires/reproductrices
- Résidus post-mictionnels de plus de 200 cc
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: 2
solution saline normale
|
solution saline normale
Autres noms:
|
Comparateur actif: 1
xylocaïne
|
30 cc de xylocaïne à 1 % et 10 cc de bicarbonate de sodium à 0,9 %, dosés deux fois par semaine pendant trois semaines
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Nombre médian d'épisodes de miction quotidiens (par journal de miction de 3 jours) à six semaines.
Délai: 6 semaines
|
6 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Nombre médian d'épisodes mictionnels quotidiens à 12 mois.
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
|
SF-12 physique à 6 semaines
Délai: 6 semaines
|
Le SF-12 physique est une version abrégée du SF-36, un instrument de qualité de vie en soins de santé généraux largement utilisé.
Les scores vont de 0 à 100, et des scores plus élevés sont de meilleurs résultats.
|
6 semaines
|
OAB-q (échelle des symptômes) à 6 semaines
Délai: 6 semaines
|
OAB-q SS est une sous-échelle de 7 items pour les symptômes de la vessie hyperactive, allant de 0 à 100, des scores plus élevés signifient des résultats plus mauvais pour la gêne
|
6 semaines
|
Évaluation globale du changement - Fréquence à 6 semaines
Délai: 6 semaines
|
Il s'agit d'une évaluation globale par le patient de l'évolution des symptômes d'hyperactivité vésicale après le traitement.
0 % correspond à aucun changement, 100 % correspond à la résolution totale des symptômes
|
6 semaines
|
NRS hebdomadaire moyen pour la fréquence à 6 semaines
Délai: 6 semaines
|
NRS - échelle d'évaluation numérique, 0-10 est la plage, et les scores les plus élevés sont la pire fréquence
|
6 semaines
|
Évaluation cystométrique de la capacité maximale de la vessie à 6 semaines seulement.
Délai: 6 semaines
|
Celle-ci est basée sur une infusion rétrograde d'eau stérile dans la vessie à l'aide d'un cathéter, le volume maximal toléré servant à définir la distension qu'une femme peut tolérer.
|
6 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Frank F. Tu, MD, MPH, NorthShore University Healthsystem
Publications et liens utiles
Publications générales
- Coyne K, Revicki D, Hunt T, Corey R, Stewart W, Bentkover J, Kurth H, Abrams P. Psychometric validation of an overactive bladder symptom and health-related quality of life questionnaire: the OAB-q. Qual Life Res. 2002 Sep;11(6):563-74. doi: 10.1023/a:1016370925601.
- Parsons CL. Successful downregulation of bladder sensory nerves with combination of heparin and alkalinized lidocaine in patients with interstitial cystitis. Urology. 2005 Jan;65(1):45-8. doi: 10.1016/j.urology.2004.08.056.
- Wein AJ, Rovner ES. Definition and epidemiology of overactive bladder. Urology. 2002 Nov;60(5 Suppl 1):7-12; discussion 12. doi: 10.1016/s0090-4295(02)01784-3.
- HAINES JS, GRABSTALD H. Xylocaine; a new topical anesthetic in urology. J Urol. 1949 Dec;62(6):901. doi: 10.1016/s0022-5347(17)69020-7. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urologiques
- Maladies de la vessie urinaire
- Symptômes des voies urinaires inférieures
- Manifestations urologiques
- Vessie urinaire, hyperactive
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Anesthésiques locaux
- Bloqueurs de canaux sodiques voltage-dépendants
- Bloqueurs des canaux sodiques
- Lidocaïne
Autres numéros d'identification d'étude
- EH 06-092
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