- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00471432
OGX-011 et docétaxel dans le traitement de patients atteints de tumeurs solides métastatiques ou localement récurrentes
Une étude de phase I d'un oligonucléotide antisens de clusterine de deuxième génération (OGX-011) en association avec le docétaxel
JUSTIFICATION : OGX-011 peut tuer les cellules tumorales en bloquant certaines des protéines susceptibles de provoquer la croissance des cellules tumorales. Les médicaments utilisés en chimiothérapie, comme le docétaxel, agissent de différentes manières pour arrêter la croissance des cellules tumorales, soit en tuant les cellules, soit en les empêchant de se diviser. L'administration d'OGX-011 avec du docétaxel peut tuer davantage de cellules tumorales.
OBJECTIF : Cet essai de phase I étudie les effets secondaires et la meilleure dose d'OGX-011 lorsqu'il est administré avec du docétaxel dans le traitement de patients atteints de tumeurs solides métastatiques ou localement récurrentes.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
Primaire
- Déterminer la toxicité dose-limitante et la dose de phase II recommandée d'OGX-011 lorsqu'il est administré avec du docétaxel chez des patients atteints de tumeurs solides métastatiques ou localement récurrentes.
Secondaire
- Déterminer le profil pharmacocinétique de ce régime chez ces patients.
- Évaluer l'effet de l'OGX-011 sur les taux sériques de clusterine et l'expression de la clusterine dans les cellules mononucléaires du sang périphérique et les tumeurs accessibles.
- Évaluer la réponse objective chez les patients traités avec ce régime.
APERÇU: Il s'agit d'une étude ouverte, multicentrique et à dose croissante d'OGX-011. Les patients sont assignés séquentiellement à 1 des 2 programmes de traitement.
- Programme A : Les patients reçoivent OGX-011 IV pendant 2 heures les jours 1, 3, 5, 8, 15, 22, 29 et 36 du cours 1 et une fois par semaine pendant les semaines 1 à 6 de tous les cours suivants. Les patients reçoivent également du docétaxel IV pendant 1 heure une fois par semaine au cours des semaines 1 à 5. Le traitement se répète toutes les 6 semaines jusqu'à 4 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
- Programme B : Les patients reçoivent OGX-011 IV pendant 2 heures les jours -7, -5, -3, 1, 8 et 15 du cours 1 et les jours 1, 8 et 15 de tous les cours suivants. Les patients reçoivent également du docétaxel IV pendant 1 heure le jour 1. Le traitement se répète toutes les 3 semaines (la cure 1 dure 4 semaines) jusqu'à 4 cures en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Des cohortes de 3 à 6 patients reçoivent des doses croissantes d'OGX-011 (dans chaque programme) jusqu'à ce que la dose de phase II recommandée (RPTD) soit déterminée. La RPTD est définie comme la dose précédant celle à laquelle 2 patients sur 3 ou 2 patients sur 6 présentent une toxicité limitant la dose.
Les patients subissent périodiquement une collecte de sérum pour analyse pharmacocinétique et pharmacodynamique.
Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis à 4 semaines, puis tous les 3 mois par la suite.
ACCRUAL PROJETÉ : Un total de 30 patients seront comptabilisés pour cette étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Tumeurs solides histologiquement ou cytologiquement confirmées qui surexpriment la clusterine, y compris, mais sans s'y limiter, l'un des éléments suivants :
- Cancer de la prostate
- Carcinome à cellules rénales
- Cancer du poumon non à petites cellules
- Cancer de la vessie
- Cancer du sein
- Cancer des ovaires
- Maladie métastatique ou localement récurrente
Réfractaire au traitement curatif standard ou aucun traitement curatif standard n'existe
- Les patients atteints d'un cancer de la prostate doivent être réfractaires aux hormones (c'est-à-dire avoir des preuves documentées de progression tout en recevant un traitement androgénique ablatif)
Maladie mesurable ou non mesurable
- Maladie mesurable définie comme une lésion mesurable ≥ 20 mm par radiographie, examen physique ou tomodensitométrie non spiralée ou ≥ 10 mm par tomodensitométrie spiralée
- Aucune métastase documentée du SNC
- Statut des récepteurs hormonaux non précisé
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
- Statut ménopausique non précisé
- Statut de performance ECOG 0-2
- Espérance de vie ≥ 12 semaines
- Nombre absolu de granulocytes ≥ 1 500/mm³
- Numération plaquettaire ≥ 100 000/mm³
- Bilirubine normale
- Créatinine ≤ 2 fois la limite supérieure de la normale (LSN)
- AST et ALT ≤ 1,5 fois la LSN
- PT/INR et PTT normaux
- Pas de douleur incontrôlée
- Aucun trouble hémorragique connu
- Aucun antécédent de réaction allergique grave au taxane (paclitaxel ou docétaxel)
- Aucune neuropathie périphérique préexistante ≥ grade 2
- Pas enceinte ou allaitante
- Test de grossesse négatif
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
Aucune autre maladie grave ou condition médicale qui empêcherait la conformité à l'étude, y compris l'un des éléments suivants :
- Infection active non contrôlée
- Dysfonctionnement cardiaque important
- Aucun trouble neurologique significatif qui empêcherait de donner un consentement éclairé
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
- Pas de chlorure de strontium préalable Sr 89
- Pas plus de 2 schémas de chimiothérapie antérieurs, y compris une chimiothérapie adjuvante ou néoadjuvante (pour les patients assignés au schéma B [docétaxel une fois toutes les 3 semaines])
- Plus de 4 semaines depuis la chimiothérapie précédente et récupéré
- Au moins 4 semaines depuis les précédents antiandrogènes
- Plus de 4 semaines depuis une radiothérapie externe antérieure, sauf radiothérapie non myélosuppressive à faible dose
- Aucune radiothérapie préalable sur ≥ 30 % des zones médullaires (pour les patients assignés au schéma B [docétaxel une fois toutes les 3 semaines])
- Au moins 28 jours depuis un nouveau traitement anticancéreux antérieur
- Au moins 28 jours depuis le précédent et aucun autre agent expérimental simultané
- Pas de radiothérapie concomitante, sauf radiothérapie non myélosuppressive à faible dose
- Aucun autre traitement cytotoxique concomitant
- Agoniste simultané de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante autorisé (si déjà initié chez les patients atteints d'un cancer de la prostate)
- Aucun traitement anticoagulant concomitant (c.-à-d. héparine, warfarine)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
---|
Toxicité limitant la dose
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Dose recommandée de phase II d'OGX-011
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
---|
Réponse objective
|
Profil pharmacocinétique
|
Taux de clusterine sérique et expression de la clusterine dans les cellules mononucléaires du sang périphérique et les tumeurs accessibles
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Kim N. Chi, MD, British Columbia Cancer Agency
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- cancer des cellules rénales de stade IV
- cancer des cellules rénales récurrent
- cancer du sein de stade IV
- cancer du sein récurrent
- cancer bronchique non à petites cellules récurrent
- cancer de la vessie récurrent
- cancer de la vessie stade IV
- cancer de la prostate stade IV
- cancer de la prostate récurrent
- cancer du poumon non à petites cellules de stade IV
- tumeur solide adulte non précisée, protocole spécifique
- cancer de l'épithélium ovarien de stade IV
- cancer épithélial ovarien récurrent
- cancer du sein masculin
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Maladies des voies respiratoires
- Tumeurs
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs urologiques
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
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- Tumeurs mammaires
- Tumeurs prostatiques
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- Tumeurs de la vessie urinaire
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Docétaxel
Autres numéros d'identification d'étude
- I154
- CAN-NCIC-IND154 (Autre identifiant: PDQ)
- ONCOGENEX-OGX-01-02 (Autre identifiant: Oncogenex Technologies)
- CDR0000547039 (Autre identifiant: PDQ)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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