- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00513682
Efficacité et innocuité d'Ultrase® MT20 pour améliorer le coefficient d'absorption des graisses (CFA) chez les enfants atteints de mucoviscidose (CF) et d'insuffisance pancréatique (IP)
Efficacité et innocuité d'Ultrase® MT20 pour améliorer le coefficient d'absorption des graisses (CFA%) chez les enfants atteints de fibrose kystique (CF) et d'insuffisance pancréatique (IP)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de phase III, multicentrique et ouverte, qui quantifiera l'amélioration de l'absorption des nutriments lorsque les participants reçoivent Ultrase® MT20. L'amélioration sera démontrée en comparant le pourcentage de CFA (%) et le % de CNA obtenus lors d'un lavage d'enzyme avec le % de CFA et le % de CNA obtenus pendant une période de traitement avec Ultrase® MT20. L'étude est également conçue pour obtenir des données de sécurité chez les enfants atteints de mucoviscidose souffrant également d'IP prenant Ultrase® MT20. La durée totale de la participation des enfants à cette étude sera d'environ 38 jours et comprendra 3 phases : la phase de dépistage, la phase de sevrage et la phase de traitement.
Phase de dépistage : cette phase durera 15 jours et tous les participants prendront Ultrase® MT20 à la discrétion de l'investigateur pendant cette période. Au cours des 4 derniers jours, les participants seront stabilisés avec un régime riche en graisses et avec Ultrase® MT20. La «dose stabilisée» individuelle de capsules Ultrase® MT20 sera déterminée pour chaque participant en fonction du nombre moyen de capsules d'Ultrase® MT20 prises au cours des 4 derniers jours.
Phase de lessivage : cette phase durera 6 à 7 jours. Les participants continueront le régime riche en graisses mais s'abstiendront de prendre Ultrase® MT20 ou toute autre enzyme. Une collecte de selles de 72 heures sera effectuée et tous les aliments consommés par les participants seront enregistrés pour évaluer le CFA% et le CNA%.
Phase de traitement : cette phase durera 7 à 11 jours. Les participants poursuivront le régime riche en graisses et prendront la "dose stabilisée" d'Ultrase® MT20 établie lors de la sélection. Une autre collecte de selles de 72 heures sera effectuée et tous les aliments consommés par les participants seront enregistrés pour évaluer le CFA% et le CNA%.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109-0212
- University of Michigan Health System Cystic Fibrosis Center
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Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- Cystic Fibrosis Center Rainbow Babies and Children's HospitalDivision
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-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033
- Pennsylvania State University and the Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Après une explication complète de l'étude, les participants ou leur représentant légal doivent avoir signé le formulaire de consentement éclairé ou d'assentiment ainsi qu'un formulaire parental
Les participants doivent avoir un diagnostic confirmé de mucoviscidose basé sur une ou plusieurs caractéristiques cliniques compatibles avec le phénotype mucoviscidose, et l'un des éléments suivants :
- Un génotype avec deux mutations identifiables compatibles avec la mucoviscidose
- Un test de chlorure de sueur supérieur à 60 millimoles par litre (mmol/L) par iontophorèse quantitative à la pilocarpine
- Les participants doivent avoir un IP démontré par une concentration fécale d'élastase-1 (FE-1) inférieure à 100 microgrammes par gramme (mcg/g) de selles (test ScheBo) et nécessitant une supplémentation en enzymes pancréatiques
Les participants doivent être cliniquement stables selon le jugement du médecin en :
- Antécédents médicaux et médicamenteux
- Examen physique de base, y compris les signes vitaux et les analyses de laboratoire
- Les participants doivent être âgés de 7 à 11 ans
- Les participants doivent avoir un état nutritionnel adéquat basé sur l'indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal au cinquième centile
- Les participants doivent recevoir une dose clinique optimale d'enzymes pancréatiques (Ultrase® MT12, MT18 ou MT20 ou d'autres préparations d'enzymes pancréatiques) avant l'entrée dans l'étude et doivent tolérer ce médicament de l'avis de l'investigateur
- Les participants doivent pouvoir avaler des gélules et suivre un régime riche en graisses calculé comme 2 grammes de graisse par kilogramme (g de graisse/kg) de poids corporel par jour
- Les participants doivent être, de l'avis de l'investigateur, capables et désireux de terminer l'étude
- Les participantes doivent être préménarchées. Sinon, une participante en âge de procréer (WOCBP) ne doit pas être enceinte et doit avoir pratiqué une méthode de contraception acceptable pendant au moins 1 mois avant l'entrée à l'étude
Critère d'exclusion:
- Participants ayant une contre-indication connue, une sensibilité ou une hypersensibilité à Ultrase® MT20 ou à toute protéine porcine
- Participants ayant une allergie connue aux aliments, médicaments et cosmétiques (FD&C) Indicateur de colorant bleu n° 2 (marqueur de selles)
- Participants qui ne sont pas disposés à arrêter les médicaments ou produits interdits à l'entrée dans l'étude et tout au long de l'étude
- Participants qui consomment régulièrement des narcotiques et des stimulants intestinaux et/ou des laxatifs
- Participants atteints de pancréatite aiguë ou d'exacerbation aiguë d'une maladie pancréatique chronique
- Participants avec une infection pulmonaire aiguë
- Participants ayant des antécédents de résection intestinale
- Participants souffrant de troubles de la motilité
- Participants souffrant de douleurs abdominales chroniques ou sévères
- Participants recevant une alimentation par sonde entérale et ne voulant pas s'arrêter au cours de l'étude
- Participants atteints d'une maladie médicale importante qui compromettrait leur bien-être ou confondrait les résultats de l'étude
- Participants ayant des antécédents ou un diagnostic actuel d'hypertension portale cliniquement significative
- Participants qui ont une maladie connue pour augmenter la perte de graisse fécale, y compris la maladie cœliaque, le cancer des voies biliaires, la sténose biliaire, la lithiase biliaire, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, le cancer du pancréas, l'entérite radique, la sprue tropicale, la maladie de Whipple, l'intolérance au lactose, la colite pseudomembraneuse
- Participants ayant un diagnostic actuel ou des antécédents de syndrome d'obstruction intestinale distale complète (DIOS) au cours des 6 derniers mois ; ou, les participants qui ont eu 2 épisodes ou plus de DIOS au cours de la dernière année
- Participants ayant un diabète mal contrôlé selon l'avis de l'investigateur
- Participantes enceintes ou allaitantes
- Participants ayant reçu un médicament expérimental dans les 30 jours précédant leur entrée dans l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Ultrase® MT20
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Les capsules Ultrase® MT20 seront administrées par voie orale à chaque repas pendant les jours 1 à 15 de la phase de dépistage à une dose à la discrétion de l'investigateur.
Du 12e au 15e jour, les participants recevront un régime riche en graisses et la dose d'Ultrase® MT20 sera ajustée en fonction des symptômes de la stéatorrhée.
Cela sera suivi d'une phase de sevrage de 6 à 7 jours, au cours de laquelle les participants ne recevront qu'un régime riche en graisses ; puis une dose stabilisée de capsule Ultrase® MT20 (telle qu'identifiée lors de la phase de sélection) sera administrée par voie orale pendant 7 à 11 jours pendant la phase de traitement.
La dose stabilisée ne doit pas dépasser 2500 unités de lipase par kilogramme de poids corporel par repas (unités de lipase/kg/repas).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Coefficient de pourcentage d'absorption des graisses (CFA)
Délai: Jour 3 à Jour 5 ou Jour 6 pendant la phase de sevrage et la phase de traitement
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Le pourcentage de CFA a été calculé comme ([apport de graisses - excrétion de graisses]/apport de graisses)*100, déterminé par les selles recueillies au cours de la période de 72 heures en phase de sevrage ou en phase de traitement.
Le pourcentage moyen de CFA a été calculé du jour 3 au jour 5 ou au jour 6 de la phase respective.
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Jour 3 à Jour 5 ou Jour 6 pendant la phase de sevrage et la phase de traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Coefficient de pourcentage d'absorption d'azote (CNA)
Délai: Jour 3 à Jour 5 ou Jour 6 pendant la phase de sevrage et la phase de traitement
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Le pourcentage de CNA a été calculé comme [(apport d'azote-excrétion d'azote)/apport d'azote]*100, déterminé par les selles recueillies au cours de la période de 72 heures dans la phase de lavage ou la phase de traitement.
L'apport en azote a été calculé comme apport en protéines/6,25.
L'excrétion d'azote a été mesurée en tant qu'azote fécal total.
Le pourcentage moyen d'ANC a été calculé du jour 3 au jour 5 ou au jour 6 de la phase respective.
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Jour 3 à Jour 5 ou Jour 6 pendant la phase de sevrage et la phase de traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Nourrisson, nouveau-né, maladies
- Maladies génétiques, innées
- Maladies pancréatiques
- Fibrose
- Fibrose kystique
- Insuffisance pancréatique exocrine
- Agents gastro-intestinaux
- Pancrélipase
- Pancréatine
Autres numéros d'identification d'étude
- UMT20CF07-01
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