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Essai contrôlé randomisé CONSORT sur les technologies de procréation assistée

20 janvier 2014 mis à jour par: Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Un essai prospectif de phase IV, multicentrique, randomisé et ouvert pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de GONAL f® à une dose basée sur les caractéristiques de base du sujet déterminées selon le calculateur CONSORT par rapport à une dose standard de GONAL f® 150 UI par jour pour la stimulation ovarienne chez les femmes subissant une technologie de procréation assistée (ART)

L'objectif global de cet essai est de comparer la réponse ovarienne chez les sujets bénéficiant d'une technologie de procréation assistée (ART) ayant reçu GONAL f® selon le calculateur CONSORT ('Consistency in recombinant folliculo-stimuling hormone [r-FSH] starting doses for individualized treatment') versus une dose standard de GONAL f® de 150 Unités Internationales (UI) par jour.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

200

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Geneva, Suisse
        • Research Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 34 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets féminins justifiant d'un traitement de fécondation in vitro (FIV)/transfert d'embryon (TE)
  2. Avoir un partenaire masculin avec analyse de sperme au cours des 6 derniers mois précédant la randomisation considéré comme adéquat pour procéder à une insémination régulière ou à une injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) conformément à la pratique standard du centre. Si ces critères ne sont pas remplis, le sujet ne peut être inscrit que si le sperme d'un donneur sera utilisé
  3. Entre ses 18 et 35 ans (35 ans non inclus) au moment de la visite de randomisation
  4. Indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 30 kilogrammes par mètre carré (kg/m^2) où l'IMC est calculé selon la formule
  5. Avoir un cycle menstruel ovulatoire spontané régulier entre 21 et 35 jours
  6. Avoir un taux sérique basal de FSH en phase folliculaire précoce (jours 2 à 4) inférieur ou égal à 12 unités internationales par litre (UI/L) mesuré dans le laboratoire local du centre pendant la période de dépistage (c.-à-d. dans les 2 mois précédant le début de la régulation à la baisse)
  7. Présence des deux ovaires
  8. Cavité utérine normale, qui, de l'avis de l'investigateur, est compatible avec une grossesse
  9. Avoir un test de papanicolaou cervical (PAP) négatif au cours des 6 derniers mois précédant la randomisation
  10. Avoir au moins 1 cycle de sevrage (défini comme supérieur ou égal à 30 jours depuis la dernière dose de traitement au citrate de clomifène ou à la gonadotrophine) depuis le dernier cycle de TAR et/ou le traitement au citrate de clomifène ou à la gonadotrophine avant de commencer l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH ) thérapie agoniste
  11. Volonté et capable de se conformer au protocole pendant toute la durée de l'essai
  12. Avoir donné son consentement éclairé écrit, avant toute procédure liée à l'essai ne faisant pas partie des soins médicaux normaux, étant entendu que le consentement peut être retiré par le sujet à tout moment sans préjudice de ses soins médicaux futurs

Critère d'exclusion:

  1. Avoir supérieur ou égal à 2 cycles de TAR antérieurs avec une faible réponse à la stimulation des gonadotrophines (définie comme inférieure ou égale à 5 follicules matures et/ou inférieure ou égale à 3 ovocytes prélevés) ou avoir supérieur ou égal à 2 TAR antérieurs cycles avec une hyperréponse (définie comme supérieure ou égale à 25 ovocytes récupérés)
  2. Toute condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion du médicament. En cas de doute, le sujet en question doit être discuté avec le responsable médical de Merck Serono
  3. Avoir un syndrome d'hyperstimulation ovarienne sévère (SHO) antérieur
  4. Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK ; critères de Rotterdam) pour réduire le risque de survenue de SHO
  5. Présence d'endométriose nécessitant un traitement
  6. Myome utérin nécessitant un traitement
  7. Toute contre-indication à être enceinte et/ou à mener une grossesse à terme
  8. Grossesse extra-utérine dans les 3 derniers mois précédant le dépistage
  9. Antécédents de 3 fausses couches ou plus (fausses couches précoces ou tardives) quelle qu'en soit la cause
  10. Tumeurs de l'hypothalamus et de l'hypophyse
  11. Hypertrophie ovarienne ou kyste d'étiologie inconnue
  12. Cancer de l'ovaire, de l'utérus ou du sein
  13. Une maladie systémique cliniquement significative
  14. Infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le virus de l'hépatite B ou C chez le sujet de l'essai ou son partenaire masculin,
  15. Saignement gynécologique anormal d'origine indéterminée
  16. Allergie ou hypersensibilité connue aux préparations de gonadotrophines humaines,
  17. Tout abus de substances actives ou antécédents de toxicomanie ou d'abus d'alcool au cours des 5 dernières années précédant la visite de dépistage
  18. Entré précédemment dans cet essai ou participation simultanée à un autre essai clinique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Dosage CONSORT
Dose de GONAL-f® basée sur les caractéristiques de base du sujet déterminées selon le calculateur CONSORT
Doses de GONAL f® à partir d'un minimum de 112,5 UI par jour et d'un maximum de 450 UI par jour pendant 1 cycle seulement
Autres noms:
  • Follitropine alfa
  • Hormone folliculo-stimulante humaine recombinante (r-hFSH)
  • Stylo prérempli GONAL-f®
Bras de traitement standard GONAL f® (150 UI de GONAL f® par jour) jusqu'au jour 5 de stimulation après quoi la dose peut être ajustée en fonction de la réponse ovarienne du sujet et selon la pratique standard du centre.
Autres noms:
  • r-hFSH
  • Follitropine alfa
  • Stylo prérempli GONAL-f®
ACTIVE_COMPARATOR: Dosage standard
GONAL-f® à une dose standard de 150 UI par jour
Doses de GONAL f® à partir d'un minimum de 112,5 UI par jour et d'un maximum de 450 UI par jour pendant 1 cycle seulement
Autres noms:
  • Follitropine alfa
  • Hormone folliculo-stimulante humaine recombinante (r-hFSH)
  • Stylo prérempli GONAL-f®
Bras de traitement standard GONAL f® (150 UI de GONAL f® par jour) jusqu'au jour 5 de stimulation après quoi la dose peut être ajustée en fonction de la réponse ovarienne du sujet et selon la pratique standard du centre.
Autres noms:
  • r-hFSH
  • Follitropine alfa
  • Stylo prérempli GONAL-f®

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'ovocytes récupérés par participant
Délai: 34 à 38 heures après la choriogonadotropine humaine recombinante (hCG) (OPU)
Le nombre moyen d'ovocytes récupérés le jour de la collecte des ovules (OPU) a été calculé. Le prélèvement d'ovocytes est une technique utilisée dans la fécondation in vitro afin de prélever des ovocytes de l'ovaire de la femme, permettant une fécondation à l'extérieur du corps.
34 à 38 heures après la choriogonadotropine humaine recombinante (hCG) (OPU)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose totale de GONAL-f®
Délai: Début du traitement jusqu'à la fin du cycle de stimulation (environ 28 jours)
Début du traitement jusqu'à la fin du cycle de stimulation (environ 28 jours)
Dose quotidienne moyenne de GONAL-f®
Délai: Début du traitement jusqu'à la fin du cycle de stimulation (environ 28 jours)
Début du traitement jusqu'à la fin du cycle de stimulation (environ 28 jours)
Nombre total de jours de traitement par stimulation GONAL-f®
Délai: Début du traitement jusqu'à la fin du cycle de stimulation (environ 28 jours)
Début du traitement jusqu'à la fin du cycle de stimulation (environ 28 jours)
Nombre de participants dont les cycles ont été annulés en raison d'une réponse excessive ou inadéquate au traitement
Délai: Début du traitement jusqu'au jour 15-20 post-hCG
Le nombre de participants avec des cycles annulés en raison d'une réponse excessive ou inadéquate a été évalué. Une réponse excessive : supérieure ou égale à 25 ovocytes pouvant exposer la participante à un risque de SHO ; Une réponse inadéquate : définie comme 3 follicules ou moins de taille supérieure ou égale à 12 millimètres (mm) se développant après au moins 7 jours de traitement GONAL-f®.
Début du traitement jusqu'au jour 15-20 post-hCG
Pourcentage de participantes ayant des grossesses biochimiques
Délai: Début du traitement jusqu'au Jour 15-20 Post-hCG
La grossesse biochimique a été définie comme une grossesse diagnostiquée uniquement par la détection d'hCG dans le sérum et qui ne se transforme pas en grossesse clinique.
Début du traitement jusqu'au Jour 15-20 Post-hCG
Nombre de participants avec sacs fœtaux et cœurs fœtaux
Délai: Jour 35-42 Post-hCG
Nombre de participants avec des sacs fœtaux et des cœurs fœtaux (avec activité) comme on le voit sur une échographie pour confirmer la grossesse clinique.
Jour 35-42 Post-hCG
Taux d'implantation
Délai: Jour 35-42 Post-hCG
Le taux d'implantation a été mesuré comme le nombre de sacs gestationnels observés divisé par le nombre d'embryons transférés multiplié par 100.
Jour 35-42 Post-hCG
Nombre de participantes ayant des grossesses multiples
Délai: Jour 35-42 Post-hCG
La grossesse multiple a été définie comme 2 cœurs fœtaux ou plus en activité.
Jour 35-42 Post-hCG
Niveaux sériques de progestérone (P4)
Délai: Fin du cycle de stimulation (environ 28 jours)
Fin du cycle de stimulation (environ 28 jours)
Pourcentage de participantes ayant une grossesse clinique
Délai: Jour 35-42 Post-hCG
La grossesse clinique est définie par le nombre de sacs et de cœurs en activité par échographie réalisée les jours 35 à 42 après l'hCG.
Jour 35-42 Post-hCG
Nombre de participants atteints de SHO
Délai: Début du traitement jusqu'au Jour 15-20 Post-hCG
Le SHO est un syndrome qui peut se manifester par une hypertrophie des ovaires, une ascite avancée avec une perméabilité vasculaire accrue, une accumulation de liquide pleural, une hémoconcentration et une coagulation sanguine accrue.
Début du traitement jusqu'au Jour 15-20 Post-hCG
Résultat de la grossesse - Nombre de participantes ayant une grossesse et leur résultat
Délai: jusqu'à 9 mois (après la fin du traitement)
Les résultats de la grossesse sont les résultats vivants (enfant vivant) et les résultats non vivants (enfant non vivant) ou les résultats inconnus (sujet perdu de vue).
jusqu'à 9 mois (après la fin du traitement)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Pablo Arriagada, MD, Merck Serono S.A., Geneva

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2008

Achèvement primaire (RÉEL)

1 janvier 2010

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 janvier 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 janvier 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2009

Première publication (ESTIMATION)

26 janvier 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

13 février 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 janvier 2014

Dernière vérification

1 janvier 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Stylo prérempli GONAL f®

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