Remédiation de la mémoire de travail dans la schizophrénie

L'objectif principal de l'étude est de tester l'efficacité d'une nouvelle intervention de remédiation cognitive qui cible les fonctions liées à la mémoire de travail. Pour atteindre cet objectif, 80 patients volontaires atteints de schizophrénie seront inscrits et randomisés soit pour une condition de remédiation cognitive qui cible la mémoire de travail, soit pour une intervention de formation en compétences informatiques qui enseigne les applications informatiques. Dans les deux conditions, les participants recevront une formation en informatique trois fois par semaine pendant 4 mois. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les patients qui reçoivent l'intervention de remédiation cognitive démontreront un changement significativement plus important sur les mesures neuropsychologiques de la mémoire de travail et des capacités exécutives que les patients qui reçoivent le cours de compétences informatiques. De plus, les enquêteurs émettent l'hypothèse que le changement cognitif induit par l'intervention sera associé à des améliorations simultanées de la capacité fonctionnelle et du fonctionnement psychosocial dans la communauté. Un deuxième objectif de l'étude est d'examiner la stabilité des changements induits par l'intervention dans la cognition. La cognition et le fonctionnement psychosocial seront réévalués 4 et 8 mois après la fin du traitement afin d'examiner la stabilité des effets du traitement et d'évaluer si un entraînement de maintenance moins intense (séances une fois par semaine) apporte un bénéfice supplémentaire aux participants. Enfin, cette étude examinera de manière exploratoire s'il existe des différences individuelles dans la réponse au traitement. Le polymorphisme Val158Met du gène COMT s'est avéré être associé à la mémoire de travail et au dysfonctionnement préfrontal dans la schizophrénie. L'étude testera si le polymorphisme COMT est prédictif de la réponse à la remédiation cognitive.