- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01064479
Chimiothérapie combinée avec ou sans chlorhydrate d'erlotinib dans le traitement de patients atteints d'un carcinome épidermoïde métastatique ou récurrent de la tête et du cou
Une étude randomisée, contrôlée par placebo, de phase 2 sur le docétaxel et le cisplatine/carboplatine avec ou sans erlotinib chez des patients atteints d'un carcinome épidermoïde métastatique ou récurrent de la tête et du cou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
- Carcinome épidermoïde métastatique de l'hypopharynx
- Carcinome épidermoïde métastatique du larynx
- Carcinome épidermoïde métastatique de la cavité buccale
- Carcinome épidermoïde métastatique de l'oropharynx
- Carcinome épidermoïde hypopharyngé récurrent
- Carcinome épidermoïde laryngé récurrent
- Carcinome épidermoïde récurrent de la cavité buccale
- Carcinome épidermoïde oropharyngé récurrent
- Carcinome épidermoïde hypopharyngé de stade IV AJCC v7
- Carcinome épidermoïde laryngé de stade IV AJCC v7
- Carcinome épidermoïde de la cavité buccale de stade IV AJCC v6 et v7
- Carcinome épidermoïde oropharyngé de stade IV AJCC v7
- Carcinome épidermoïde hypopharyngé de stade IVA AJCC v7
- Carcinome épidermoïde laryngé stade IVA AJCC v7
- Stade IVA Carcinome épidermoïde de la cavité buccale AJCC v6 et v7
- Carcinome épidermoïde oropharyngé stade IVA AJCC v7
- Carcinome épidermoïde hypopharyngé de stade IVB AJCC v7
- Carcinome épidermoïde laryngé stade IVB AJCC v7
- Stade IVB Carcinome épidermoïde de la cavité buccale AJCC v6 et v7
- Carcinome épidermoïde oropharyngé stade IVB AJCC v7
- Carcinome épidermoïde hypopharyngé de stade IVC AJCC v7
- Stade IVC Carcinome épidermoïde du larynx AJCC v7
- Stade IVC Carcinome épidermoïde de la cavité buccale AJCC v6 et v7
- Stade IVC Carcinome épidermoïde oropharyngé AJCC v7
Description détaillée
OBJECTIFS PRINCIPAUX:
I. Évaluer l'efficacité de l'ajout de chlorhydrate d'erlotinib (erlotinib) à la chimiothérapie pour améliorer la survie sans progression chez les patients atteints d'un carcinome épidermoïde métastatique ou récurrent de la tête et du cou.
OBJECTIFS SECONDAIRES :
I. Évaluer la survie globale, le taux de réponse, le taux de contrôle de la maladie et la durée de la réponse par traitement avec ou sans erlotinib.
II. Évaluer la qualité de vie (résultats rapportés par les patients) par traitement avec ou sans erlotinib.
III. Évaluer le profil d'innocuité de l'erlotinib en association avec la chimiothérapie. IV. Corréler la survenue d'éruptions cutanées induites par l'erlotinib avec les résultats. V. Évaluer la pharmacocinétique à l'état d'équilibre de l'erlotinib. VI. Explorer la valeur pronostique et prédictive des biomarqueurs liés au récepteur du facteur de croissance épidermique et d'autres biomarqueurs, y compris les marqueurs protéomiques sanguins et tissulaires et les marqueurs génomiques sanguins et tissulaires, qui peuvent être associés à des résultats cliniques.
APERÇU : Les patients sont randomisés dans 1 des 2 bras.
BRAS A : Les patients reçoivent du docétaxel par voie intraveineuse (IV) pendant 1 heure et du cisplatine IV pendant 2 heures ou du carboplatine IV pendant 2 heures le jour 1, et du chlorhydrate d'erlotinib par voie orale (PO) quotidiennement les jours 1 à 21. Le traitement se répète tous les 21 jours jusqu'à 6 cycles en l'absence de progression de la maladie et de toxicité inacceptable. Les patients obtenant une réponse complète, une réponse partielle ou une maladie stable peuvent poursuivre le traitement par le chlorhydrate d'erlotinib.
BRAS B : les patients reçoivent du docétaxel et du cisplatine ou du carboplatine comme dans le bras I et un placebo PO quotidiennement les jours 1 à 21. Le traitement se répète tous les 21 jours jusqu'à 6 cycles en l'absence de progression de la maladie et de toxicité inacceptable. Les patients obtenant une réponse complète, une réponse partielle ou une maladie stable peuvent continuer le traitement par placebo.
Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis à 30 jours.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, États-Unis, 77094
- MD Anderson Regional Care Center-Katy
-
Nassau Bay, Texas, États-Unis, 77058
- MD Anderson Regional Care Center-Bay Area
-
Sugar Land, Texas, États-Unis, 77478
- MD Anderson Regional Care Center-Sugar Land
-
The Woodlands, Texas, États-Unis, 77384
- MD Anderson Regional Care Center-The Woodlands
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Carcinome épidermoïde métastatique ou récurrent histologiquement confirmé de la tête et du cou (SCCHN) de la cavité buccale, de l'oropharynx, de l'hypopharynx ou du larynx ; les lésions métastatiques ou récurrentes du nasopharynx et des sinus sont exclues
- Maladie radiologiquement mesurable, définie comme au moins une lésion qui peut être mesurée avec précision dans au moins une dimension (diamètre le plus long à enregistrer) comme >= 20 mm avec les techniques conventionnelles ou comme >= 10 mm avec la tomodensitométrie (TDM) en spirale ; les ganglions lymphatiques mesurables doivent avoir une taille >= 15 mm (diamètre de l'axe court)
- Statut de performance (PS) de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) >= 1,5 x 10^9/L
- Numération plaquettaire >= 100 x 10^9/L
- Bilirubine totale =< limite supérieure de la normale (LSN) (hors maladie de Gilbert)
- Alanine aminotransférase (ALT) (glutamate pyruvate transaminase sérique [SGPT]) = < 1,5 x LSN
- Phosphatase alcaline =< 2,5 x LSN
- Créatinine sérique =< 1,5 x LSN
- Les patientes ayant un potentiel reproductif (par exemple, les femmes ménopausées depuis moins d'un an et non stérilisées chirurgicalement) doivent pratiquer des mesures contraceptives efficaces pendant la durée du traitement médicamenteux à l'étude et pendant au moins 30 jours après la fin du traitement médicamenteux à l'étude ; les patientes en âge de procréer doivent fournir un test de grossesse négatif (sérum ou urine) =< 14 jours avant le début du traitement
- Consentement éclairé écrit pour participer à l'étude selon le comité d'examen expérimental (IRB) ou le comité d'éthique indépendant (CEI)
Critère d'exclusion:
- Histologie autre que le carcinome épidermoïde
- Sites primaires autres que la cavité buccale, l'oropharynx, l'hypopharynx et le larynx
- Chimiothérapie palliative antérieure pour une maladie métastatique ou récurrente
- Traitement biologique antérieur pour une maladie métastatique ou récurrente dans les 3 semaines précédant la randomisation
- Patients présentant des métastases cérébrales connues et non traitées ; les patients présentant des métastases cérébrales traitées (irradiées ou réséquées) sont éligibles si le traitement a été terminé plus de 28 jours avant l'entrée dans l'étude et si la fonction neurologique clinique est stable
- Neuropathie périphérique préexistante >= grade 2
- Antécédents de troubles gastro-intestinaux mal contrôlés pouvant affecter l'absorption du médicament à l'étude (par exemple, maladie de Crohn, colite ulcéreuse); les patients nécessitant une sonde d'alimentation sont autorisés
- Autres tumeurs malignes actives nécessitant un traitement de chimiothérapie dans les 2 ans précédant la randomisation, à l'exception d'un cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde correctement traité ou d'un cancer in situ du col de l'utérus ou du sein ou d'un mélanome superficiel réséqué
- Condition médicale sous-jacente grave qui entraverait la capacité du patient à recevoir le traitement du protocole, de l'avis du médecin traitant
- Antécédents de réactions allergiques à des composés de composition chimique similaire aux médicaments à l'étude (docétaxel, cisplatine, carboplatine, erlotinib ou leurs excipients), ou à d'autres médicaments formulés avec du polysorbate 80
- Tout traitement anticancéreux concomitant, à l'exclusion de l'hormonothérapie pour le cancer de la prostate ou du sein
- Démence ou état mental significativement altéré qui empêcherait de comprendre et de donner un consentement éclairé
- Femmes enceintes ou qui allaitent et femmes ou hommes ne pratiquant pas de contraception efficace
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras A (chimiothérapie combinée et chlorhydrate d'erlotinib)
Les patients reçoivent du docétaxel IV pendant 1 heure et du cisplatine IV pendant 2 heures ou du carboplatine IV pendant 2 heures le jour 1 et du chlorhydrate d'erlotinib PO quotidiennement les jours 1 à 21.
Le traitement se répète tous les 21 jours jusqu'à 6 cycles en l'absence de progression de la maladie et de toxicité inacceptable.
Les patients obtenant une réponse complète, une réponse partielle ou une maladie stable peuvent poursuivre le traitement par le chlorhydrate d'erlotinib.
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Bon de commande donné
Autres noms:
Étant donné IV
Autres noms:
Etudes annexes
Autres noms:
Étant donné IV
Autres noms:
Étant donné IV
Autres noms:
Études corrélatives facultatives
Études corrélatives facultatives
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Comparateur actif: Bras B (chimiothérapie combinée et placebo)
Les patients reçoivent du docétaxel et du cisplatine ou du carboplatine comme dans le bras I et un placebo PO quotidiennement les jours 1 à 21.
Le traitement se répète tous les 21 jours jusqu'à 6 cycles en l'absence de progression de la maladie et de toxicité inacceptable.
Les patients obtenant une réponse complète, une réponse partielle ou une maladie stable peuvent continuer le traitement par placebo.
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Étant donné IV
Autres noms:
Etudes annexes
Autres noms:
Bon de commande donné
Autres noms:
Étant donné IV
Autres noms:
Étant donné IV
Autres noms:
Études corrélatives facultatives
Études corrélatives facultatives
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)
Délai: 5 années
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Les méthodes de Kaplan-Meier seront utilisées pour résumer la PFS.
Dans l'analyse principale, les différences de SSP dans le bras A par rapport au bras B seront testées à l'aide d'un test de log-rank stratifié avec un alpha bilatéral de 0,10.
Les rapports de risque pour la SSP seront présentés à l'aide d'estimations ponctuelles et d'intervalles de confiance à 95 %.
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5 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie globale (OS)
Délai: 5 années
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Les méthodes de Kaplan-Meier seront utilisées pour résumer l'OS.
Les rapports de risque pour la SG seront présentés à l'aide d'estimations ponctuelles et d'intervalles de confiance à 95 %.
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5 années
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Nombre de participants avec réponse tumorale (réponse complète [RC] + réponse partielle [RP])
Délai: 5 années
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Critères d'évaluation par réponse dans les critères des tumeurs solides (RECIST v1.1) pour les lésions cibles et évalués par IRM : réponse complète (RC), disparition de toutes les lésions cibles ; Réponse partielle (PR), diminution >=30 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles
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5 années
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Contrôle de la maladie (RC + RP + maladie stable [SD])
Délai: 5 années
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Réponse complète (RC) + Réponse partielle (RP) + Maladie stable
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5 années
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Taux d'éruption cutanée
Délai: 5 années
|
Participants avec une éruption cutanée d'au moins le grade 2 au cours du cycle 1.
|
5 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Xiuning Le, M.D. Anderson Cancer Center
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Attributs de la maladie
- Tumeurs de la tête et du cou
- Tumeurs à cellules squameuses
- Carcinome
- Récurrence
- Carcinome épidermoïde
- Carcinome épidermoïde de la tête et du cou
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Docétaxel
- Carboplatine
- Chlorhydrate d'erlotinib
- Cisplatine
Autres numéros d'identification d'étude
- 2009-0395 (Autre identifiant: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2011-03782 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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