L'effet de la supplémentation en vitamine D sur les marqueurs d'activité de la maladie dans le lupus érythémateux disséminé (LES)

Le lupus érythémateux disséminé (LES) est une maladie auto-immune inflammatoire multisystémique chronique. La vitamine D possède de puissantes propriétés immunomodulatrices qui ont favorisé son utilisation potentielle dans le traitement des maladies auto-immunes, y compris le LES. Nous avons évalué le statut en vitamine D chez les patients atteints de LED et déterminé les altérations des marqueurs inflammatoires et hémostatiques ainsi que l'activité de la maladie avant et après la supplémentation en vitamine D.

248 patients atteints de LED ont été recrutés dans cette étude randomisée contrôlée par placebo. Les patients ont été randomisés 2:1 pour recevoir soit du cholécalciférol oral 2000 UI/jour, soit un placebo pendant 12 mois. Les mesures de résultats comprenaient l'évaluation des modifications des niveaux d'IL-1, IL-6, IL-18, TNF-alpha, Anti-dsDNA, ANA, fibrinogène et facteur von Willebrand (vWF) avant et après 12 mois de supplémentation. L'activité de la maladie a été mesurée par le SLEDAI. Les taux de vitamine D ont été mesurés par dosage immunologique Liaison ; (normale 30-100 ng/ml). Des taux sériques compris entre 10 et 30 ng/ml ont été classés comme une insuffisance en vitamine D et des taux < 10 ng/ml comme une carence en vitamine D. Le taux moyen de 25(OH) D au départ était de 19,8 ng/ml chez les patients contre 28,7 ng/ ml dans les contrôles.