- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01563328
Une étude pour évaluer l'effet du bocéprévir et du télaprévir sur la pharmacocinétique du dolutégravir chez des sujets adultes en bonne santé (ING115697).
Une étude de phase I, ouverte, randomisée, à deux cohortes, à deux périodes et à une voie pour évaluer l'effet du bocéprévir et du télaprévir sur la pharmacocinétique du dolutégravir chez des sujets adultes en bonne santé (ING115697)
Le dolutégravir (DTG, GSK1349572) est un inhibiteur de l'intégrase actuellement en phase 3 de développement clinique pour le traitement de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). La co-infection par l'hépatite C (VHC) est fréquente chez les sujets infectés par le VIH, il est donc prévu que le DTG soit co-administré avec des traitements contre le VHC. Le bocéprévir (BCV) et le télaprévir (TVR) sont des inhibiteurs de la protéase pour le traitement du VHC qui ont été récemment approuvés par la Food and Drug Administration/l'Agence européenne des médicaments (FDA/EMA) et ont rapidement été adoptés comme « norme de soins » en association avec interféron pégylé et ribavarine. Il s'agit d'une étude monocentrique, ouverte, à deux cohortes, à deux périodes et à sens unique chez des sujets adultes en bonne santé. Un total d'environ 32 sujets seront inscrits, afin d'obtenir 24 sujets évaluables (12 par cohorte). Au cours de la première période de traitement, tous les sujets recevront du DTG 50 mg une fois par jour pendant 5 jours (traitement A). Dans la période 2, les sujets recevront du DTG 50 mg une fois par jour plus soit du BCV 800 mg q8h (traitement B) pendant 10 jours, soit du TVR 750 mg q8h (traitement C) pendant 10 jours. Il n'y aura pas de lessivage entre les traitements. Des évaluations de sécurité et des échantillons PK en série seront collectés au cours de chaque période de traitement.
Les sujets auront une visite de dépistage dans les 30 jours précédant la première dose du médicament à l'étude, deux périodes de traitement et une visite de suivi 7 à 14 jours après la dernière dose du médicament à l'étude.
Cette étude sera menée dans un centre aux États-Unis, avec des sujets adultes masculins et féminins en bonne santé.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Texas
-
Austin, Texas, États-Unis, 78744
- GSK Investigational Site
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- ALT, phosphatase alcaline et bilirubine ≤ 1,5 x LSN (la bilirubine isolée > 1,5 x LSN est acceptable si la bilirubine est fractionnée et la bilirubine directe < 35 %). Une seule répétition est autorisée pour déterminer l'éligibilité.
- QTcB unique <ou= 450 msec. Une seule répétition est autorisée pour déterminer l'éligibilité.
- Sain tel que déterminé par un médecin responsable et expérimenté, sur la base d'une évaluation médicale comprenant les antécédents médicaux, l'examen physique, les tests de laboratoire et l'ECG. Un sujet présentant une anomalie clinique ou des paramètres de laboratoire en dehors de la plage de référence pour la population étudiée ne peut être inclus que si l'investigateur convient que la découverte est peu susceptible d'introduire des facteurs de risque supplémentaires et n'interférera pas avec les procédures de l'étude. Les sujets dont les valeurs d'hémoglobine, de globules blancs ou de neutrophiles se situent en dehors de la plage normale doivent toujours être exclus de l'inscription. Une seule répétition est autorisée pour déterminer l'éligibilité.
- Homme ou femme âgé de 18 à 65 ans inclus, au moment de la signature du consentement éclairé.
- Une femme est éligible pour participer si elle a : le potentiel de non-procréation défini comme les femmes pré-ménopausées avec une ligature des trompes documentée ou une hystérectomie ; ou post-ménopausique définie comme 12 mois d'aménorrhée spontanée [dans les cas douteux, un échantillon de sang contenant simultanément de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) > 40 MlU/ml et de l'œstradiol < 40 pg/ml (<147 pmol/L) est une confirmation]. Potentiel de procréation et abstinent1 ou accepte d'utiliser l'une des méthodes de contraception énumérées à la rubrique 8.1 pendant une période de temps appropriée (telle que déterminée par l'étiquette du produit ou l'investigateur) avant le début du traitement afin de minimiser suffisamment le risque de grossesse à ce point. Les sujets féminins doivent accepter d'utiliser une contraception jusqu'à la visite de suivi.
- Poids corporel ≥ 50 kg pour les hommes et 45 kg pour les femmes et IMC compris entre 18,5 et 31,0 kg/m2 (inclus).
- Capable de donner un consentement éclairé écrit, ce qui inclut le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le formulaire de consentement.
Critère d'exclusion:
- Un résultat positif à l'antigène de surface de l'hépatite B avant l'étude ou un résultat positif aux anticorps de l'hépatite C dans les 3 mois suivant le dépistage
- Antécédents actuels ou chroniques de maladie hépatique, ou anomalies hépatiques ou biliaires connues (à l'exception du syndrome de Gilbert ou des calculs biliaires asymptomatiques).
- Un dépistage positif de drogue / alcool avant l'étude. Une liste minimale de drogues qui seront examinées comprend les amphétamines, les barbituriques, la cocaïne, les opiacés, les cannabinoïdes et les benzodiazépines.
- Un test positif pour les anticorps du VIH.
- Antécédents de consommation régulière d'alcool dans les 6 mois suivant l'étude définis comme :
une consommation hebdomadaire moyenne de > 14 verres pour les hommes ou > 7 verres pour les femmes. Un verre équivaut à 12 g d'alcool : 12 onces (360 ml) de bière, 5 onces (150 ml) de vin ou 1,5 once (45 ml) de spiritueux distillés à 80 degrés.
- Le sujet a participé à un essai clinique et a reçu un produit expérimental dans la période suivante avant le premier jour d'administration de l'étude en cours : 30 jours, 5 demi-vies ou deux fois la durée de l'effet biologique du produit expérimental ( selon la plus longue).
- Incapable de s'abstenir d'utiliser des médicaments sur ordonnance ou en vente libre, y compris des vitamines, des suppléments à base de plantes et diététiques (y compris le millepertuis) dans les 7 jours (ou 14 jours si le médicament est un inducteur enzymatique potentiel) ou 5 demi-vies (selon la est plus long) avant la première dose du médicament à l'étude, sauf si, de l'avis de l'investigateur et du moniteur médical GSK, le médicament n'interférera pas avec les procédures de l'étude ou ne compromettra pas la sécurité du sujet.
- Antécédents de sensibilité à l'un des médicaments à l'étude, ou à leurs composants, ou antécédents d'allergie médicamenteuse ou autre qui, de l'avis de l'investigateur ou de GSK Medical Monitor, contre-indique leur participation.
- Lorsque la participation à l'étude entraînerait un don de sang ou de produits sanguins supérieur à 500 mL sur une période de 56 jours
- Femmes enceintes déterminées par un test hCG sérique ou urinaire positif lors du dépistage ou avant l'administration.
- Femelles en lactation.
- Refus ou incapacité de suivre les procédures décrites dans le protocole.
- Le sujet est mentalement ou légalement incapable.
- Si l'héparine est utilisée pendant l'échantillonnage pharmacocinétique, les sujets ayant des antécédents de sensibilité à l'héparine ou de thrombocytopénie induite par l'héparine ne doivent pas être inclus.
- Impossible de s'abstenir de consommer des oranges de Séville, du pamplemousse ou du jus de pamplemousse et / ou des pomelos, des agrumes exotiques, des hybrides de pamplemousse ou des jus de fruits contenant ces produits à partir de 7 jours avant la première dose du médicament à l'étude.
- La pression artérielle systolique du sujet lors de la visite de dépistage est en dehors de la plage de 90 à 140 mmHg, ou la pression artérielle diastolique est en dehors de la plage de 45 à 90 mmHg ou la fréquence cardiaque est en dehors de la plage de 50 à 100 bpm pour les sujets féminins ou de 45 à 100 bpm pour les hommes sujets. Une seule répétition est autorisée pour déterminer l'éligibilité.
Critères d'exclusion pour le dépistage ECG (une seule répétition est autorisée pour la détermination de l'éligibilité) : Hommes Femmes Fréquence cardiaque <45 et >100 bpm <50 et >100 bpm Intervalle PR <120 et >220 msec Durée QRS <70 et >120 msec Intervalle QTc (Bazett) > 450 ms
- Preuve d'infarctus du myocarde antérieur (n'inclut pas les modifications du segment ST associées à la repolarisation).
- Toute arythmie cliniquement significative, toute anomalie de conduction cliniquement significative (y compris mais non spécifique au bloc de branche complet gauche ou droit, bloc AV [2e degré ou supérieur], syndrome de Wolf Parkinson White [WPW]), pauses sinusales> 3 secondes et non - tachycardie ventriculaire soutenue ou soutenue (≥3 battements ectopiques ventriculaires consécutifs).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Cohorte 1
DTG x 5 jours suivi de BCV + DTG x 10 jours
|
50 mg q24h
Autres noms:
800 mg q8h
Autres noms:
|
Expérimental: Cohorte 2
DTG x 5 jours suivi de TVR + DTG x 10 jours
|
50 mg q24h
Autres noms:
750mg q8h
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Paramètres plasmatiques DTG PK à l'état d'équilibre AUC(0-τ), Cmax, Cmin et Cτ
Délai: Pendant 24 heures après l'administration de la Période 1 Jour 5 et de la Période 2 Jour 10
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Des échantillons seront prélevés avant la dose et 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 heures après la dose
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Pendant 24 heures après l'administration de la Période 1 Jour 5 et de la Période 2 Jour 10
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Paramètres d'innocuité et de tolérabilité évalués par le changement par rapport à la ligne de base des signes vitaux n (TA et FC), le nombre de sujets présentant des événements indésirables et le classement de la toxicité des tests de laboratoire clinique.
Délai: Jusqu'à 29 jours
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Jusqu'à 29 jours
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DTG à l'état d'équilibre plasmatique tmax et t1/2
Délai: Pendant 24 heures après l'administration de la Période 1 Jour 5 et de la Période 2 Jour 10
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Des échantillons seront prélevés avant la dose et 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 et 24 heures après la dose
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Pendant 24 heures après l'administration de la Période 1 Jour 5 et de la Période 2 Jour 10
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TVR plasmatique à l'état d'équilibre et BCV ASC(0-t), Cmax, Cmin et Ct
Délai: Pendant 8 heures après l'administration de la période 2, jour 10
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Des échantillons seront prélevés avant la dose et 1, 2, 3, 4 et 8 heures après la dose
|
Pendant 8 heures après l'administration de la période 2, jour 10
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TVR plasmatique à l'état d'équilibre et BCV tmax et t1/2
Délai: Pendant 8 heures après l'administration de la période 2, jour 10
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Des échantillons seront prélevés avant la dose et 1, 2, 3, 4 et 8 heures après la dose
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Pendant 8 heures après l'administration de la période 2, jour 10
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Johnson M, Borland J, Chen S, et al. The effect of boceprevir and telaprevir on dolutegravir pharmacokinetics in healthy adult subjects. Published at: International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV Therapy - 14th Annual; April 22-24, 2013; Amsterdam, the Netherlands.
- Johnson M, Borland J, Chen S, Savina P, Wynne B, Piscitelli S. Effects of boceprevir and telaprevir on the pharmacokinetics of dolutegravir. Br J Clin Pharmacol. 2014 Nov;78(5):1043-9. doi: 10.1111/bcp.12428.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Maladies à virus lents
- Infections à VIH
- Syndrome immunodéficitaire acquis
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-VIH
- Agents antirétroviraux
- Inhibiteurs de l'intégrase du VIH
- Inhibiteurs de l'intégrase
- Dolutégravir
Autres numéros d'identification d'étude
- 115697
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