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Étude clinique PICO sur la réduction mammaire examinant les complications de la cicatrisation des incisions

13 février 2020 mis à jour par: Smith & Nephew, Inc.

Une étude prospective, randomisée, intra-patient, comparative, ouverte et multicentrique pour évaluer l'efficacité d'un système de TPN à usage unique sur la prévention des complications de cicatrisation des incisions chez les patients subissant une mammoplastie de réduction

Le but de cette étude est de voir si l'utilisation d'un système de traitement des plaies par pression négative (NPWT) à usage unique aura un effet sur la réduction des complications de cicatrisation post-chirurgicale après une chirurgie de réduction mammaire et d'évaluer l'esthétique à moyen terme l'apparence et la qualité de la cicatrice résultante, par rapport aux pansements standard de soins.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le but de la présente étude est d'évaluer l'efficacité et le rapport coût-efficacité du système de traitement des plaies par pression négative (NPWT) à usage unique (PICO) en ce qui concerne la réduction des complications de cicatrisation post-chirurgicale pendant la phase de traitement postopératoire immédiat, et de évaluer à moyen terme l'aspect esthétique et la qualité de la cicatrice résultante, chez les patientes subissant une plastie mammaire de réduction, par rapport aux soins standards.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

200

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cape Town, Afrique du Sud
        • University of Cape Town
      • Nantes, France, 44093
        • CHU de Nantes hotel Dieu
      • Maastricht, Pays-Bas, 6202
        • Academisch Ziekenhuis Maastricht (AZM)
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Northwestern University Feinberg School of Medicine
    • New York
      • Bronx, New York, États-Unis, 10461
        • Montefiore
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Cleveland Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Patiente ≥ 18 ans
  • Le patient est capable de comprendre l'essai et est disposé à consentir à l'essai
  • Le patient a subi une intervention chirurgicale élective pour une plastie mammaire de réduction bilatérale
  • Les incisions post-chirurgicales des patients sont de longueur similaire

Critère d'exclusion:

  • Femelles gestantes ou allaitantes
  • Patients sous stéroïdes ou autres modulateurs immunitaires connus pour avoir un impact sur la cicatrisation, ce qui peut affecter l'apparence des cicatrices
  • Patients tatoués dans la zone des incisions
  • Patients souffrant d'affections cutanées (Cutis laxa, etc.) qui entraîneraient une mauvaise cicatrisation ou des cicatrices élargies
  • Patients ayant des antécédents importants connus de problèmes de cicatrices, c'est-à-dire des cicatrices hypertrophiques ou des chéloïdes
  • Patients qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient ne pas terminer l'étude pour quelque raison que ce soit
  • Patients ayant des antécédents connus de mauvaise observance du traitement médical
  • Patients ayant déjà participé à cet essai et qui ont été retirés
  • Patients allergiques connus aux composants du produit (adhésifs silicones et films polyuréthanes (contact direct avec la plaie), adhésifs acryliques (contact direct avec la peau), tissus en polyéthylène et poudres super-absorbantes (polyacrylates) (dans le pansement)
  • Incisions qui saignent activement
  • Exposition des vaisseaux sanguins, des organes, des os ou des tendons à la base de la plaie de référence
  • Incisions> dimension linéaire maximale de 12 pouces (30 cm)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Pression négative PICO
Thérapie des plaies par pression négative à usage unique
Système de traitement des plaies par pression négative à usage unique
Autres noms:
  • TPN jetable
Aucune intervention: Bras de pansement standard de soins
Bandes adhésives de gaze stérile

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants éprouvant des complications de cicatrisation d'incision jusqu'au jour 21 après l'opération
Délai: 21 jours après l'opération

La principale variable de savoir si l'incision a développé ou non une complication de cicatrisation dans les 21 jours suivant la chirurgie a été définie comme la présence d'au moins l'un des éléments suivants :

  1. Infection (superficielle ou profonde),
  2. Déhiscence (partielle, superficielle ou profonde),
  3. Retard de cicatrisation (défini comme une incision non fermée dans les 7 jours suivant la première intervention chirurgicale).

Tous les participants ont reçu simultanément des pansements PICO et des pansements standard au cours de l'étude ; randomisé soit au sein droit pour le PICO et au sein gauche pour le standard de soins OU au sein droit standard de soins et au sein gauche PICO.

21 jours après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants aux prises avec des complications de cicatrisation post-chirurgicales (déhiscence) survenant jusqu'au jour 21 après l'opération
Délai: 21 jours après l'opération

Évaluation du nombre d'incisions des participants ayant subi une déhiscence (superficielle, partielle ou profonde) survenant jusqu'à 21 jours après l'opération entre les incisions traitées avec PICO par rapport aux pansements de soins standard.

Tous les participants ont reçu simultanément des pansements PICO et des pansements standard au cours de l'étude ; randomisé soit au sein droit pour le PICO et au sein gauche pour le standard de soins OU au sein droit standard de soins et au sein gauche PICO.

21 jours après l'opération
Nombre de participants aux prises avec des complications de cicatrisation post-chirurgicales (infection) survenant jusqu'au jour 21 après l'opération
Délai: 21 jours après l'opération

Évaluation du nombre d'incisions des participants ayant subi une infection (superficielle ou profonde) survenant jusqu'à 21 jours postopératoires entre les incisions traitées par PICO par rapport aux pansements de soins standards.

Tous les participants ont reçu simultanément des pansements PICO et des pansements standard au cours de l'étude ; randomisé soit au sein droit pour le PICO et au sein gauche pour le standard de soins OU au sein droit standard de soins et au sein gauche PICO.

21 jours après l'opération
Nombre de participants aux prises avec des complications de cicatrisation post-chirurgicale (retard de cicatrisation) survenant dans les 7 jours suivant l'opération
Délai: Dans les 7 jours postopératoires

Évaluation du nombre d'incisions des participants qui ont connu un retard de cicatrisation dans les 7 jours suivant la chirurgie entre les incisions traitées avec PICO par rapport aux pansements de soins standard.

Tous les participants ont reçu simultanément des pansements PICO et des pansements standard au cours de l'étude ; randomisé soit au sein droit pour le PICO et au sein gauche pour le standard de soins OU au sein droit standard de soins et au sein gauche PICO.

Dans les 7 jours postopératoires
Nombre de participants aux prises avec des complications de cicatrisation post-chirurgicale (retard de cicatrisation) survenant dans les 10 jours suivant l'opération
Délai: Dans les 10 jours postopératoires

Évaluation du nombre d'incisions des participants qui ont connu un retard de cicatrisation dans les 10 jours suivant la chirurgie entre les incisions traitées avec PICO par rapport aux pansements de soins standard.

Tous les participants ont reçu simultanément des pansements PICO et des pansements standard au cours de l'étude ; randomisé soit au sein droit pour le PICO et au sein gauche pour le standard de soins OU au sein droit standard de soins et au sein gauche PICO.

Dans les 10 jours postopératoires
Apparence esthétique (esthétique) et qualité des cicatrices à 90 jours après l'opération
Délai: 90 jours après l'opération

Évaluation de l'échelle d'évaluation des cicatrices du patient et de l'observateur (POSAS) et de l'échelle visuelle analogique (EVA) entre les incisions post-chirurgicales traitées avec PICO par rapport aux pansements de soins standard.

Score VAS : Évalué pour la couleur, l'apparence, le contour, la distorsion et la texture. Chaque score variait de 5 à 18 ; 5 étant « excellent » et 18 étant « médiocre ». De plus, un score global de cicatrice a été inclus dans le score total.

Score POSAS : Noté en 2 parties ajoutées pour créer un score total, un score d'observateur et un score de patient. Le score le plus bas de 1 indiquait une peau "normale" et le score le plus élevé de 10 indiquait le résultat "le pire imaginable".

Score de l'observateur = 6 catégories (vascularité, pigmentation, épaisseur, relief, souplesse et surface) chacune recevant un score de 1 à 10.

Score du patient = 6 catégories (douleur cicatricielle, démangeaisons, couleur, raideur, épaisseur et irrégularité, chacune ayant un score de 1 à 10.

Tous les participants ont reçu simultanément des pansements PICO et des pansements standard au cours de l'étude.

90 jours après l'opération
Nombre de nécroses de la peau, du mamelon et de l'aréole survenant jusqu'à 21 jours après l'opération
Délai: 21 jours après l'opération

Les zones du mamelon et de l'aréole n'étaient pas couvertes par le PICO ou le pansement de soins standard dans le cadre de l'évaluation, elles étaient toutes habillées de la même manière avec des Steri-strips et des compresses de gaze sèches, ce qui était essentiellement le régime de pansement de soins standard.

Tous les participants ont reçu simultanément des pansements PICO et des pansements standard au cours de l'étude ; randomisé soit au sein droit pour le PICO et au sein gauche pour le standard de soins OU au sein droit standard de soins et au sein gauche PICO.

21 jours après l'opération
Nombre d'hématomes survenant jusqu'à 21 jours après l'opération
Délai: 21 jours après l'opération

Évaluation des participants développant un hématome jusqu'à 21 jours après l'opération pour les incisions traitées avec PICO par rapport aux pansements de soins standard.

Tous les participants ont reçu simultanément des pansements PICO et des pansements standard au cours de l'étude ; randomisé soit au sein droit pour le PICO et au sein gauche pour le standard de soins OU au sein droit standard de soins et au sein gauche PICO.

21 jours après l'opération
Nombre de plaies présentant une fermeture à 100 % survenant jusqu'à 21 jours après l'opération
Délai: 21 jours après l'opération

Évaluation de l'apparence de la plaie démontrant une fermeture de la plaie à 100 % à 21 jours après l'opération pour le traitement PICO et le traitement standard.

Tous les participants ont reçu simultanément des pansements PICO et des pansements standard au cours de l'étude ; randomisé soit au sein droit pour le PICO et au sein gauche pour le standard de soins OU au sein droit standard de soins et au sein gauche PICO.

21 jours après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Robert D Galiano, MD, Northwestern University Feinberg School of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 juillet 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2012

Première publication (Estimation)

13 juillet 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 février 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CE/US/11/01/PIC

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur PIC

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