- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05086263
Effets de la préparation à l'IRM en réalité virtuelle
27 octobre 2023 mis à jour par: Jeffrey I Gold, PhD, Children's Hospital Los Angeles
L'imagerie par résonance magnétique est une modalité d'imagerie importante et de plus en plus répandue utilisée dans les soins de santé.
Les enfants trouvent souvent la procédure anxiogène, ce qui les empêche de rester immobiles et de fournir des images de qualité.
L'utilisation de techniques de préparation, y compris la thérapie par le jeu et les jeux de rôle utilisant des outils tels qu'une simulation d'IRM en fibre de verre, a montré qu'elle réduisait l'anxiété et facilitait une meilleure qualité d'image.
Les modalités de préparation incluant la Réalité Virtuelle (RV) se présentent comme une alternative pour habituer les enfants à une procédure IRM.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
21
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
California
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
8 ans à 9 ans (Enfant)
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critère d'intégration:
- L'enfant a entre 8 et 9 ans inclus
- Enfant devant passer une IRM clinique au CHLA.
Critère d'exclusion:
- L'enfant a moins de 8 ans ou plus de 9 ans. Ce sont les tranches d'âge inférieures qui sont fréquemment sous sédation.
- Les enfants qui ont du métal dans leur corps qui ne peuvent pas participer à une IRM.
- Antécédents médicaux susceptibles d'affecter le développement du cerveau et de confondre la capacité à effectuer une IRM sans sédation.
- Les enfants souffrant d'épilepsie ou d'antécédents de convulsions qui peuvent mal réagir à une intervention en réalité virtuelle.
- Enfant qui a des antécédents d'acquisition par IRM où l'accoutumance et la préparation peuvent ne pas être nécessaires.
- Enfant avec l'anglais comme langue seconde en raison des restrictions de l'équipe de recherche.
- Enfant avec des dispositifs médicaux implantables ou des dispositifs médicaux personnels qui peuvent être affectés par les ondes radio du dispositif d'étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Aucune intervention: Norme de soins (pas de RV) Randomisation
Les participants répondraient aux mêmes questionnaires que le groupe interventionnel VR, à l'exception du questionnaire RT.
Ensuite, ils procéderont à leur IRM.
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Expérimental: Randomisation VR
La formation IRM en réalité virtuelle se déroulera immédiatement après avoir rempli les questionnaires dans une salle sans distraction.
La formation explique la procédure au spectateur et répond aux questions courantes que les individus se posent souvent concernant une IRM.
L'utilisation d'indices audio/visuels et d'une formation au biofeedback vise à imiter l'expérience de l'IRM avec de vrais enregistrements audio d'acquisition d'images, afin d'entraîner adéquatement la vue à rester immobile dans une procédure d'IRM.
Le sujet de recherche poursuivra son IRM régulièrement programmée.
L'échelle d'anxiété préopératoire de Yale modifiée (mYPAS) est une mesure d'observation et sera complétée par le personnel de recherche.
|
Sur ce casque de réalité virtuelle, il sera chargé d'une simulation de formation IRM en réalité virtuelle éducative intitulée "Ready Teddy".
Cette formation explique la procédure au spectateur et répond aux questions courantes que les individus se posent souvent concernant une IRM.
De plus, en utilisant des signaux audio/visuels, lorsque le spectateur bouge trop la tête dans un réglage de type IRM, il lui est rappelé de rester immobile.
La formation au biofeedback vise à imiter l'expérience de l'IRM avec de vrais enregistrements audio d'acquisition d'images, afin de former adéquatement la vue à rester immobile dans une procédure d'IRM.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Indice de sensibilité à l'anxiété chez l'enfant (CASI)
Délai: Environ 5 minutes à une heure avant la procédure
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Cette mesure en 18 points utilise une échelle de Likert à trois points (aucun (1), certains (2), beaucoup (3)) pour évaluer à quel point les patients perçoivent négativement les symptômes d'anxiété.
Les items sont additionnés avec un score plus élevé indiquant une plus grande sensibilité à l'anxiété.
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Environ 5 minutes à une heure avant la procédure
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Nombre de participants avec une imagerie réussie sans sédation
Délai: Jusqu'à trente minutes après l'intervention
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Une image réussie sera produite après l'IRM.
Un échec signifierait que l'enfant est reprogrammé pour une autre IRM avec sédation.
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Jusqu'à trente minutes après l'intervention
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Échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: Environ 5 minutes à une heure avant l'intervention
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La mesure d'anxiété anticipée de l'EVA est une EVA verticale, ancrée avec 0 en bas indiquant la plus petite quantité et 10 en haut indiquant la plus grande quantité, en réponse à l'instruction d'évaluer « à quel point ils étaient nerveux, effrayés ou inquiets » à propos de la tâche à venir.
L'échelle comporte également des repères de couleur, gradués du jaune en bas au rouge foncé en haut, ainsi qu'un visage neutre en bas et un visage montrant une expression négative en haut.
Des recherches antérieures ont utilisé l'EVA pour évaluer l'anxiété et la douleur par anticipation chez les enfants
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Environ 5 minutes à une heure avant l'intervention
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Faces Pain Scale-Revised (FPS-R)
Délai: Environ 5 minutes à une heure avant la procédure
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La version révisée est une version mise à jour de l'échelle d'évaluation de la douleur des visages de Wong-Baker décrivant l'absence de douleur comme une expression neutre par rapport au visage souriant de la mesure d'origine.
On demande à l'enfant de pointer du doigt le dessin animé du visage qui décrit comment il se sent actuellement à cause de sa douleur.
On pense que les mesures faciales mesurent l'intensité de la douleur, et la mesure des visages de Wong-Baker a démontré une bonne fiabilité et validité.
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Environ 5 minutes à une heure avant la procédure
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État du compteur d'anxiété de l'enfant (CAM-S)
Délai: Environ 5 minutes à une heure avant la procédure
|
On demande à l'enfant de colorier un thermomètre qui a dix marques pour indiquer son niveau d'anxiété qu'il ressent en ce moment.
Le compteur peut être traduit sur une échelle de 0 à 10, un score plus élevé indiquant une plus grande anxiété.
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Environ 5 minutes à une heure avant la procédure
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Trait de mesure de l'anxiété de l'enfant (CAM-T)
Délai: Environ 5 minutes à une heure avant la procédure
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On demande à l'enfant de colorier un thermomètre qui a dix marques pour indiquer son niveau d'anxiété qu'il ressent habituellement à la maison.
Le compteur peut être traduit sur une échelle de 0 à 10, un score plus élevé indiquant une plus grande anxiété.
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Environ 5 minutes à une heure avant la procédure
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Démographie
Délai: Jusqu'à une heure avant l'intervention
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Questionnaire à 24 items qui pose aux parents des questions démographiques sur les données socioéconomiques.
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Jusqu'à une heure avant l'intervention
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Enquête de satisfaction
Délai: Immédiatement après l'intervention
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Questionnaire de 45 items utilisant une échelle à quatre points (tout à fait d'accord, d'accord, pas d'accord et pas du tout d'accord) pour évaluer la facilité d'utilisation et la satisfaction à l'aide du casque VR.
Des scores plus élevés reflètent une plus grande satisfaction.
|
Immédiatement après l'intervention
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jeffrey I Gold, PhD, Children's Hospital Los Angeles
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Bharti B, Malhi P, Khandelwal N. MRI Customized Play Therapy in Children Reduces the Need for Sedation--A Randomized Controlled Trial. Indian J Pediatr. 2016 Mar;83(3):209-13. doi: 10.1007/s12098-015-1917-x. Epub 2015 Oct 19.
- Carter AJ, Greer ML, Gray SE, Ware RS. Mock MRI: reducing the need for anaesthesia in children. Pediatr Radiol. 2010 Aug;40(8):1368-74. doi: 10.1007/s00247-010-1554-5. Epub 2010 Feb 26.
- Eatough EM, Shirtcliff EA, Hanson JL, Pollak SD. Hormonal reactivity to MRI scanning in adolescents. Psychoneuroendocrinology. 2009 Sep;34(8):1242-6. doi: 10.1016/j.psyneuen.2009.03.006. Epub 2009 Apr 5.
- Power JD, Mitra A, Laumann TO, Snyder AZ, Schlaggar BL, Petersen SE. Methods to detect, characterize, and remove motion artifact in resting state fMRI. Neuroimage. 2014 Jan 1;84:320-41. doi: 10.1016/j.neuroimage.2013.08.048. Epub 2013 Aug 29.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
23 février 2022
Achèvement primaire (Réel)
1 août 2023
Achèvement de l'étude (Réel)
1 août 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 octobre 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
8 octobre 2021
Première publication (Réel)
20 octobre 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
31 octobre 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
27 octobre 2023
Dernière vérification
1 octobre 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CHLA-21-00107
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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