- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01753778
Étude évaluant le traitement de la douleur de l'avant-pied liée au piégeage des nerfs à l'aide du dispositif Cryo-Touch III
Une étude prospective non randomisée sans insu évaluant le traitement de la douleur de l'avant-pied liée au piégeage nerveux à l'aide du dispositif Cryo-Touch III
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Plus de 100 millions de patients aux États-Unis souffrent de douleur chronique. Les états douloureux chroniques sont souvent débilitants et nuisent au bien-être physique et mental du patient. Bien qu'il existe actuellement une variété de techniques de gestion de la douleur, les options non chirurgicales les plus courantes procurent un soulagement à action lente et/ou à court terme. Les médicaments, souvent sous la forme d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et d'opioïdes, s'accompagnent d'un éventail d'effets secondaires tels que des nausées et des vomissements. Les médicaments présentent également la possibilité d'effets plus graves tels qu'un risque accru de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, et des problèmes de tolérance ou de dépendance. Les stratégies chirurgicales ont tendance à être réservées aux cas les plus graves et sont limitées par les risques et les complications généralement associés à la chirurgie, notamment les saignements, les ecchymoses, les cicatrices et les infections. Une approche non chirurgicale, peu invasive et durable de la gestion de la douleur chronique est souhaitable.
Myoscience, Inc. (Redwood City, CA) a développé un dispositif de gestion de la douleur - le Cryo-Touch III - pour une nouvelle procédure peu invasive utilisant une thérapie par le froid ciblée pour cibler le tissu nerveux sensoriel et offrir un soulagement durable de la douleur grâce à la cryoanalgésie. L'appareil fonctionne selon le principe de cryobiologie bien établi selon lequel une exposition localisée à des conditions contrôlées, modérément basses, peut altérer la fonction tissulaire. La thérapie traite les nerfs via une sonde sous la forme d'un assemblage d'aiguilles de petit diamètre, créant une zone de traitement à basse température très localisée autour de la sonde. Cette thérapie par le froid ciblée crée un bloc de conduction qui empêche la signalisation nerveuse. Des études antérieures sur Cryo-Touch, Cryo-Touch II, Cryo-Touch III (a.k.a. PCP 1.0) ont fourni des preuves préliminaires d'efficacité sur les nerfs moteurs et se sont avérés sûrs sans événements indésirables graves liés au dispositif.
Bien que des études se soient avérées efficaces pour cibler les nerfs moteurs, l'effet du dispositif sur les nerfs sensoriels n'a pas encore été étudié en milieu clinique. Le but de l'étude décrite ici est d'évaluer le degré et la durée de l'effet du Cryo-Touch III dans la réduction de la douleur chronique en ciblant les nerfs sensoriels.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Redwood City, California, États-Unis, 94063
- SOAR Medical Group
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, États-Unis, 66210
- International Clinical Research
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme, 18 ans et plus. Les sujets féminins en âge de procréer ne doivent pas être enceintes au moment du traitement.
- Les participants à l'essai doivent avoir un diagnostic confirmé de douleur à l'avant-pied due à la compression de nerfs apparentés.
- Tout médicament doit être maintenu selon un horaire stable pendant au moins deux semaines avant le traitement. Aucune période de lessivage n'est autorisée.
- Doit avoir un score moyen pour la douleur ≥ 4/10 sur l'échelle visuelle analogique (EVA) au cours des 7 derniers jours.
- Le sujet est disposé et capable de donner un consentement éclairé écrit et capable de se conformer aux instructions de l'étude.
- - Le sujet est disposé et capable de se conformer aux instructions de l'étude et de s'engager à toutes les visites de suivi pendant la durée de l'étude.
- Le sujet est par ailleurs en bonne santé générale et exempt de tout état de maladie systémique ou condition physique qui pourrait altérer l'évaluation ou qui, de l'avis de l'investigateur, expose le sujet à un risque inacceptable par la participation à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Antécédents de fibromyalgie, d'accident vasculaire cérébral (AVC), de traumatisme du pied ou du membre inférieur, d'accident vasculaire cérébral ou de déformation osseuse.
- Patient qui ressent une douleur intense pour une raison autre qu'une douleur à l'avant-pied due à la compression d'un nerf.
- Tout diagnostic supplémentaire qui, de l'avis de l'investigateur, contribue directement à la douleur à l'avant-pied.
- Toute maladie inflammatoire concomitante ou autre affection affectant les articulations (par ex. polyarthrite rhumatoïde, maladie osseuse métabolique, goutte, infection active, etc.)
- Invention chirurgicale précédemment réalisée dans la zone de l'avant-pied.
- Toute injection (neurolytique, sclérosante, anesthésique, etc.) au pied au cours des 2 derniers mois.
- Toute utilisation d'injections systémiques (dans n'importe quelle zone) pour la gestion de la douleur au cours des 4 derniers mois.
- Toute utilisation (c'est-à-dire oraux, topiques, inhalés et/ou injectés) d'anesthésiques ou de stéroïdes au cours des 30 derniers jours.
- Inscription actuelle à une étude sur un médicament expérimental ou un dispositif qui cible spécifiquement le traitement de la douleur.
- Inscription à toute autre étude sur un médicament ou un dispositif expérimental ou participation au cours des 30 derniers jours.
- Tout trouble de la coagulation et/ou utilisation de tout anticoagulant (par exemple, warfarine, clopidogrel, etc.) dans les sept (7) jours précédant l'administration du traitement.
- Allergie ou intolérance à tout agent de traitement préparatoire ou à toute autre substance utilisée dans le cadre de l'étude.
- Toute affection cutanée locale au site de traitement qui, de l'avis de l'investigateur, aurait une incidence négative sur le traitement, les résultats ou la sécurité du sujet.
- Tout diagnostic confondant ou condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, affecterait négativement la participation à l'étude ou la sécurité du sujet.
- Toute utilisation chronique de médicaments (sur ordonnance, en vente libre, suppléments, etc.) qui, de l'avis de l'investigateur, affecterait négativement la participation à l'étude ou la sécurité du sujet.
- Toute raison pour laquelle, de l'avis de l'investigateur, le sujet peut ne pas être un candidat approprié pour la participation à l'étude (c'est-à-dire, antécédents de non-conformité, dépendance à la drogue, toute blessure au pied connexe due à une demande d'indemnisation d'un travailleur, etc.).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Traitement
Traitement avec le dispositif Cryo-Touch III au jour 0
|
Traitement avec Cryo-Touch III
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Amélioration de la douleur de l'avant-pied au jour 7
Délai: 7 jours
|
Amélioration de la douleur à l'avant-pied due à la compression des nerfs, mesurée sur l'échelle visuelle analogique (EVA) pour la douleur au jour 7 par rapport à la valeur initiale (jour 0).
|
7 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Durée du traitement
Délai: 56 jours
|
Durée du traitement Effet/Aucun effet
|
56 jours
|
Paramètres de sécurité
Délai: 56 jours
|
Les événements indésirables et les SAE/UADE seront évalués à toutes les visites.
L'incidence des événements indésirables graves (EIG) et des effets indésirables imprévus du dispositif (EAU) sera enregistrée.
Un événement indésirable grave est un événement qui répond à la définition ISO de SAE
|
56 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Srinivas Nalamachu, MD, International Clinical Research
- Chercheur principal: Jonah Mullens, DPM, SOAR Medical Group
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Anomalies congénitales
- Maladies génétiques, innées
- Maladies neuromusculaires
- Maladies neurodégénératives
- Maladies du système nerveux périphérique
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Malformations du système nerveux
- Polyneuropathies
- Syndromes de compression nerveuse
- Maladie de Charcot-Marie-Tooth
- Neuropathie sensorielle et motrice héréditaire
Autres numéros d'identification d'étude
- MYO-0614
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