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Amplitude de mouvement, rétroversion humérale et force musculaire de la coiffe des rotateurs (RC) de l'épaule chez les athlètes au-dessus de la tête

9 novembre 2017 mis à jour par: Dr. Eyal Shargal, Wingate Institute

Amplitude de mouvement, rétroversion humérale et force musculaire RC dans l'épaule des athlètes au-dessus de la tête

  • La douleur et le dysfonctionnement de l'épaule sont des problèmes courants dans les sports aériens, en raison des amplitudes de mouvement extrêmes et des charges répétitives. Les facteurs prédisposants comprennent une amplitude de mouvement (ROM) inadéquate, telle qu'une réduction de la ROM totale ou un changement d'équilibre entre la rotation interne et externe. Un tel changement peut être le résultat d'adaptations des tissus mous aux demandes d'activité, ou refléter un résultat structurel de la rétroversion humérale. Un changement dans l'amplitude des mouvements peut être préjudiciable à la fonction du muscle rotateur, ce qui peut créer un autre facteur de risque de blessure à l'épaule.
  • Le but de cette étude est de documenter l'amplitude des mouvements de l'épaule, la rétroversion humérale, la force des muscles rotateurs et la fatigue dans plusieurs groupes d'athlètes aériens subissant un dépistage de routine avant la saison une fois par an, et d'étudier l'interaction entre ces facteurs dans les différents groupes.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Au début de la saison d'entraînement, les athlètes recevront une explication détaillée et signeront un formulaire de consentement éclairé.

  • Lors de l'inscription, chaque athlète remplira un questionnaire personnel, y compris l'historique des blessures. Cela se fait conformément à un dépistage régulier effectué sur ces équipes.
  • La ROM sera mesurée en décubitus dorsal, comme décrit en détail dans les travaux d'Almeida et al, J shoulder Elbow Surg 2013, 22, 602-607.
  • Suite à la mesure de la ROM, une évaluation de la rétroversion humérale par échographie sera effectuée, comme décrit et validé par Myers J et al, Am J Sports Med, 2012, 40 : 1155-1160.
  • Les tests de résistance seront alors lancés. Une procédure d'échauffement structurée composée de 2 séries d'exercices de rotation utilisant Theraband sera effectuée. Suite à cela, un ordre prédéfini de tests consistant en des tests isométriques-isocinétiques concentriques et isocinétiques excentriques sera effectué. Cet ordre a été choisi afin de permettre une préparation physiologique maximale et une sécurité lors des tests. Le premier côté à tester sera déterminé au hasard.
  • Les tests isométriques seront effectués en position assise 90/90 par rapport à l'épaule et au coude. Cette position a été choisie pour refléter au plus près l'amplitude fonctionnelle de l'épaule dominante lors d'une activité sportive. 3 contractions de 3 secondes chacune en rotation externe seront effectuées, suivies de 3 contractions de 3 secondes chacune en rotation interne. Les deux seront maintenus contre un tampon fixe.
  • Les tests isocinétiques débuteront après une procédure de familiarisation, le sujet étant positionné conformément au manuel du fabricant et au protocole décrit par Zanca et al, J Sports Sciences 2011,29 (15):1603-1611.
  • Deux séries seront exécutées concentriquement, à 60 degrés/seconde et à 180 degrés/seconde. Le test excentrique consistera en un ensemble utilisant la vitesse lente de 60 degrés/sec.
  • Les mesures des résultats comprendront l'amplitude totale des mouvements (TROM), la différence de rotation interne (GIRD), le gain de rotation externe (ERG), la rétroversion humérale (HRT) - tous mesurés en degrés. La mesure de la force consistera en la force isométrique maximale (Newton), le couple maximal isocinétique pour chaque direction (Newton/Mètre) et les rapports musculaires agoniste : antagoniste - rapport de contrôle concentrique, excentrique et dynamique (rotation externe excentrique/rotation interne concentrique).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

35

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Israël
      • Netanya, Israël, 42902
        • Ribstein center for sports medicine and research at the Wingate Institute Institue

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 40 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Athlètes d'élite constitués de la liste nationale des entraîneurs dans plusieurs sports aériens ; Volleyball féminin Handball masculin Water- polo féminin

La description

Critères d'inclusion : membres actifs de l'équipe nationale au cours de la saison précédente et en cours

Critère d'exclusion:

  • Chirurgies de l'épaule
  • douleur cervicale ou douleur irradiante dans le membre supérieur limitant la participation sportive
  • douleur cervicale ou irradiante concomitante avec des signes neurologiques, tels que des réflexes diminués, des troubles sensoriels ou une faiblesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Equipe nationale féminine de water-polo
Étude observationnelle-membres de l'équipe nationale féminine de waterpolo participant à des entraînements officiels et à des tournois d'équipe pour la saison 2014-2015.
Autre: Étude observationnelle
L'observation et le type de données collectées sont répertoriés en détail sous "description"
Equipe nationale masculine de handball
Étude observationnelle - Vingt hommes, membres de l'équipe nationale de handball de plus de 18 ans se préparant aux championnats d'Europe de l'été 2014
Autre: Étude observationnelle
L'observation et le type de données collectées sont répertoriés en détail sous "description"
Equipe nationale féminine de volley-ball
20 joueuses faisant partie de l'équipe nationale olympique féminine de volley-ball
Autre: Étude observationnelle
L'observation et le type de données collectées sont répertoriés en détail sous "description"

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
amplitude de mouvement interne et externe de l'épaule et amplitude de mouvement totale résultante
Délai: mesure unique au début de la saison prise dans le cadre de la batterie de dépistage pré-saison. Ces procédures sont régulièrement administrées au début de la saison d'entraînement de chaque sport, généralement pendant le premier camp d'entraînement de fin de semaine.
L'amplitude de mouvement de la rotation de l'épaule sera mesurée avec le sujet en décubitus dorsal, l'épaule et le coude fléchis à 90 degrés, l'avant-bras en position neutre. Un évaluateur contrôlera le mouvement de la tête humérale et fera tourner lentement l'avant-bras en rotation interne, tandis qu'un autre enquêteur positionnera un inclinomètre à bulle aligné avec la diaphyse ulnaire et obtiendra la lecture. Puis procédure répétée en rotation externe.
mesure unique au début de la saison prise dans le cadre de la batterie de dépistage pré-saison. Ces procédures sont régulièrement administrées au début de la saison d'entraînement de chaque sport, généralement pendant le premier camp d'entraînement de fin de semaine.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rétroversion humérale
Délai: mesure unique, prise dans le cadre de la batterie de dépistage pré-saison. Ces procédures sont régulièrement administrées au début de la saison d'entraînement de chaque sport, généralement pendant le premier camp d'entraînement de fin de semaine.
La rétroversion humérale sera mesurée indirectement, via l'échographie diagnostique - cette méthode a été validée et jugée fiable. La rétroversion est calculée en obtenant un angle formé entre la ligne de l'ulna-dans la position où les tubercules huméraux proximaux sont nivelés sur une ligne horizontale, et une ligne verticale parallèle au plan des tubercules. Ainsi, l'angle reçu reflète la quantité de postérieur (rétroversion) de la tête humérale.
mesure unique, prise dans le cadre de la batterie de dépistage pré-saison. Ces procédures sont régulièrement administrées au début de la saison d'entraînement de chaque sport, généralement pendant le premier camp d'entraînement de fin de semaine.
force isométrique des rotateurs externes et internes
Délai: Mesure unique, prise dans le cadre de la batterie de dépistage pré-saison. Ces procédures sont régulièrement administrées au début de la saison d'entraînement de chaque sport, généralement pendant le premier camp d'entraînement de fin de semaine.
La force de rotation externe isométrique et interne isométrique sera évaluée en position assise, en utilisant le siège du système Biodex 4pro. La mesure sera effectuée à l'abduction de l'épaule de 85 degrés, le coude fléchi et la paume tournée vers l'avant. L'athlète effectuera une contraction maximale contre le coussin fixe et le maintiendra pendant 3 secondes.
Mesure unique, prise dans le cadre de la batterie de dépistage pré-saison. Ces procédures sont régulièrement administrées au début de la saison d'entraînement de chaque sport, généralement pendant le premier camp d'entraînement de fin de semaine.
rotation interne et externe isocinétique, concentrique, rotation interne et externe excentrique
Délai: mesure unique, prise dans le cadre de la batterie de dépistage pré-saison. Ces procédures sont régulièrement administrées au début de la saison d'entraînement de chaque sport, généralement pendant le premier camp d'entraînement de fin de semaine.
Avec l'athlète dans la même position décrite pour le test isométrique, après un échauffement et une familiarisation structurés, l'athlète effectuera trois séries de contractions maximales, dans l'ordre suivant :1. 5 répétitions concentriques à une vitesse de 60 degrés par seconde suivies de 1 minute de repos 2. 15 répétitions concentriques à une vitesse de 180 degrés par seconde suivies de 3 minutes de repos 3. 5 répétitions excentriques à une vitesse de 60 degrés par seconde . La même procédure sera répétée pour l'autre épaule. l'ordre des tests sera randomisé.
mesure unique, prise dans le cadre de la batterie de dépistage pré-saison. Ces procédures sont régulièrement administrées au début de la saison d'entraînement de chaque sport, généralement pendant le premier camp d'entraînement de fin de semaine.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Wingate Institute

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Eyal Shargal, PhD, Wingate Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 décembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 décembre 2013

Première publication (Estimation)

31 décembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 novembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 novembre 2017

Dernière vérification

1 novembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • WingateShoulder1

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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