Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rozsah pohybu, humerální retroverze a rotátorová manžeta (RC) Svalová síla ramene u sportovců nad hlavou

9. listopadu 2017 aktualizováno: Dr. Eyal Shargal, Wingate Institute

Rozsah pohybu, humerální retroverze a RC svalová síla v rameni atletů nad hlavou

  • Bolesti ramen a dysfunkce jsou běžné problémy při sportech nad hlavou v důsledku extrémních rozsahů pohybu a opakované zátěže. Predisponující faktory zahrnují neadekvátní rozsah pohybu (ROM), jako je snížení celkové ROM nebo posun rovnováhy mezi vnitřní a vnější rotací. Takový posun může být výsledkem adaptace měkkých tkání na požadavky aktivity nebo odrážet strukturální výsledek retroverze humeru. Posun v rozsahu pohybu může být škodlivý pro funkci svalů rotátoru, což může vytvořit další rizikový faktor pro zranění ramene.
  • Účelem této studie je dokumentovat rozsah pohybu ramen, retroverzi humeru, sílu rotátorových svalů a únavu u několika skupin atletů nad hlavou, kteří podstupují rutinní předsezónní screening jednou ročně, a prozkoumat interakci mezi těmito faktory v různých skupinách.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Na začátku tréninkové sezóny dostanou sportovci podrobné vysvětlení a podepíší informovaný formulář soustředění.

  • Při registraci každý sportovec vyplní osobní dotazník, včetně historie zranění. To se provádí v souladu s pravidelným screeningem prováděným na těchto týmech.
  • ROM bude měřena v poloze na zádech, jak je podrobně popsáno v práci Almeida et al, J rameno Elbow Surg 2013, 22, 602-607.
  • Po měření ROM bude provedeno hodnocení retroverze humeru pomocí ultrazvuku, jak je popsáno a ověřeno Myersem J et al, Am J Sports Med, 2012, 40: 1155-1160.
  • Poté bude zahájeno testování pevnosti. Bude provedena strukturovaná zahřívací procedura skládající se ze 2 sérií rotačních cvičení s Therabandem. Následně bude provedeno předem nastavené pořadí testování skládající se z izometricko-izokinetického koncentrického, izokinetického excentrického testování. Toto pořadí bylo zvoleno s cílem umožnit maximální fyziologickou přípravu a bezpečnost během testování. První testovaná strana bude určena náhodně.
  • Izometrické testování bude provedeno vsedě, v poloze 90/90 vzhledem k rameni a lokti. Tato poloha byla zvolena tak, aby co nejpřesněji odrážela funkční rozsah dominantního ramene během sportovní aktivity. Provedou se 3 kontrakce po 3 sekundách, zevní rotace, následované 3 kontrakcemi po 3 sekundách do vnitřní rotace. Oba budou drženy proti stacionární podložce.
  • Izokinetické testování bude zahájeno po seznámení se subjektem umístěným podle návodu výrobce a protokolu popsaného Zancou a kol., J Sports Sciences 2011, 29 (15):1603-1611.
  • Dvě sady budou provedeny koncentricky, při 60 stupních/sekundu a 180 stupních/sekundu. Excentrické testování se bude skládat z jedné sady využívající pomalou rychlost 60 stupňů/s.
  • Výsledná měření se budou skládat z celkového rozsahu pohybu (TROM), rozdílu ve vnitřní rotaci (GIRD), zesílení vnější rotace (ERG), retroverze humeru (HRT) – vše měřeno ve stupních. Měření síly se bude skládat z maximální izometrické síly (Newton), izokinetického špičkového točivého momentu pro každý směr (Newton/Meter) a poměru svalů agonista:antagonista – soustředný, excentrický a dynamický kontrolní poměr (excentrická vnější rotace/koncentrická vnitřní rotace).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

35

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Netanya, Izrael, 42902
        • Ribstein center for sports medicine and research at the Wingate Institute Institue

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Elitní atleti sestávající z národního seznamu teanů v několika režijních sportech; Volejbal žen Pánská házená Vodní pólo žen

Popis

Kritéria zařazení: Aktivní členové národního týmu během předchozí a aktuální sezóny

Kritéria vyloučení:

  • Operace ramen
  • cervikální bolest nebo bolest vyzařující do horní končetiny omezující sportovní účast
  • cervikální nebo vyzařující bolest souběžná s neurologickými příznaky, jako jsou snížené reflexy, senzorické poruchy nebo slabost

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Národní tým žen ve vodním pólu
Pozorovací studie – členové národního ženského týmu vodního póla, kteří se účastní formálního týmového tréninku a turnajů pro sezónu 2014-2015.
Pozorování a typ shromážděných údajů jsou podrobně uvedeny v části „popis“
Národní mužský házenkářský tým
Pozorovací studie - Dvacet mužů, členů národního házenkářského týmu nad 18 let, příprava na mistrovství Evropy v létě 2014
Pozorování a typ shromážděných údajů jsou podrobně uvedeny v části „popis“
Národní ženský volejbalový tým
20 hráček, které jsou součástí ženského národního olympijského volejbalového týmu
Pozorování a typ shromážděných údajů jsou podrobně uvedeny v části „popis“

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
vnitřní a vnější rozsah pohybu ramene a výsledný celkový rozsah pohybu
Časové okno: jednorázové měření na začátku sezóny v rámci předsezónní screeningové baterie. Tyto procedury se běžně aplikují na začátku tréninkové sezóny každého sportu, typicky během prvního týdne na konci tréninkového kempu.
Rozsah pohybu rotace ramene bude měřen se subjektem vleže na zádech, rameno a loket ohnuty do 90 stupňů, předloktí v neutrální poloze. Jeden posuzovatel bude řídit pohyb hlavy humeru a pomalu otáčet předloktí do vnitřní rotace, zatímco druhý vyšetřovatel umístí bublinový inklinometr v linii s loketní šachtou a získá odečet. Poté se postup opakuje do vnější rotace.
jednorázové měření na začátku sezóny v rámci předsezónní screeningové baterie. Tyto procedury se běžně aplikují na začátku tréninkové sezóny každého sportu, typicky během prvního týdne na konci tréninkového kempu.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Humerální retroverze
Časové okno: jednorázové měření v rámci předsezónní screeningové baterie. Tyto procedury se běžně aplikují na začátku tréninkové sezóny každého sportu, typicky během prvního týdne na konci tréninkového kempu.
Humerální retroverze bude měřena nepřímo, prostřednictvím diagnostického ultrazvuku – tato metoda byla ověřena a shledána spolehlivou. Retroverze se vypočítá získáním úhlu vytvořeného mezi linií ulny - v poloze, kde jsou proximální tuberkuly humeru vyrovnány na horizontální linii, a svislou linií rovnoběžnou s rovinou tuberkul. Přijímaný úhel tedy odráží velikost posteriorní (retroverze) hlavice humeru.
jednorázové měření v rámci předsezónní screeningové baterie. Tyto procedury se běžně aplikují na začátku tréninkové sezóny každého sportu, typicky během prvního týdne na konci tréninkového kempu.
izometrická vnější a vnitřní síla rotátoru
Časové okno: Jedno měření, prováděné jako součást předsezónní screeningové baterie. Tyto procedury se běžně aplikují na začátku tréninkové sezóny každého sportu, typicky během prvního týdne na konci tréninkového kempu.
izometrická vnější a izometrická vnitřní rotační síla bude vyhodnocena v sedě pomocí sedadla systému Biodex 4pro. Měření bude prováděno při abdukci ramene o 85 stupňů, lokte flektovaném a dlaň směřující dopředu. Sportovec provede maximální kontrakci proti stacionární podložce a drží ji po dobu 3 sekund.
Jedno měření, prováděné jako součást předsezónní screeningové baterie. Tyto procedury se běžně aplikují na začátku tréninkové sezóny každého sportu, typicky během prvního týdne na konci tréninkového kempu.
izokinetická, koncentrická vnitřní a vnější rotace, Excentrická vnitřní a vnější rotace
Časové okno: jednorázové měření v rámci předsezónní screeningové baterie. Tyto procedury se běžně aplikují na začátku tréninkové sezóny každého sportu, typicky během prvního týdne na konci tréninkového kempu.
Se sportovcem ve stejné pozici jako pro izometrické testování, po strukturovaném zahřátí a seznámení, sportovec provede tři sady maximálních kontrakcí v následujícím pořadí:1. Soustředných – 5 opakování při rychlosti 60 stupňů za sekundu, po nichž následuje 1 minuta odpočinku 2. Soustředných – 15 opakování při rychlosti 180 stupňů za sekundu následovaných 3 minutami odpočinku 3. Excentrických 5 opakování při rychlosti 60 stupňů za sekundu . Stejný postup se opakuje pro druhé rameno. pořadí testování bude náhodné.
jednorázové měření v rámci předsezónní screeningové baterie. Tyto procedury se běžně aplikují na začátku tréninkové sezóny každého sportu, typicky během prvního týdne na konci tréninkového kempu.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Eyal Shargal, PhD, Wingate Institute

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. prosince 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. prosince 2013

První zveřejněno (Odhad)

31. prosince 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. listopadu 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. listopadu 2017

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • WingateShoulder1

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest ramene

Klinické studie na Observační studie

3
Předplatit