Une enquête de suivi d'une étude randomisée de la cystoscopie et de la dilatation urétrale par rapport à la cystoscopie seule chez les femmes atteintes du syndrome de la vessie hyperactive et de la miction altérée

L'incontinence urinaire est une affection très répandue et pénible qui a un impact significatif sur la qualité de vie liée à la santé de millions de femmes dans le monde. De toutes les femmes souffrant d'incontinence, 90 % auront des symptômes d'hyperactivité vésicale (VSA) et 50 % auront une hyperactivité du détrusor (OD) à la cystométrie. Le syndrome de la vessie hyperactive est défini par l'International Continence society comme « Urgence urinaire, avec ou sans incontinence par impériosité, généralement avec fréquence et nycturie s'il n'y a pas d'infection ou de pathologie avérée » (Abrams et al 2002)

La prise en charge initiale de l'hyperactivité vésicale et de l'OD consiste en des mesures conservatrices telles que la modification de l'apport hydrique, la rééducation de la vessie et la pharmacothérapie. La prochaine étape consiste en des interventions telles que la cystoscopie et la dilatation urétrale, sur la base qu'elle permettra d'exclure, d'exclure, des problèmes intrinsèques de vessie tels que la cystite interstitielle et peut conférer un bénéfice symptomatique.

La cystoscopie et la dilatation urétrale ont longtemps été préconisées comme traitements empiriques pour les femmes présentant des symptômes des voies urinaires inférieures (LUTS). Une revue de la littérature révèle un manque marqué de preuves concernant l'enquête sur la pratique parmi les urologues britanniques a révélé que 61% avaient effectué une dilatation urétrale 7 fois ou plus au cours de l'année au cours de laquelle l'enquête a été menée, bien que 55% pensaient que moins de la moitié des les patients connaissent une amélioration à long terme (Masarani et Willis, 2006)

L'étude originale n'a montré aucun avantage de la dilatation urétrale par rapport à l'absence de dilatation à 6 mois de suivi (Duckett 2007). Les investigateurs ne connaissent pas l'histoire naturelle des patients présentant un dysfonctionnement mictionnel. Par conséquent, l'examen de leurs symptômes donnera une meilleure idée de ce qui arrive aux symptômes de ces patients au fil du temps. Le but de l'étude est d'identifier tout bénéfice à long terme de la dilatation urétrale par rapport à la cystoscopie seule.