Eine Follow-Net-Untersuchung einer randomisierten Studie zur Zystoskopie und Harnröhrendilatation im Vergleich zur Zystoskopie allein bei Frauen mit überaktivem Blasensyndrom und eingeschränkter Blasenentleerung

Harninkontinenz ist eine weit verbreitete und belastende Erkrankung, die einen erheblichen Einfluss auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Millionen von Frauen weltweit hat. Von allen Frauen mit Inkontinenz haben 90 % Symptome einer überaktiven Blase (OAB) und 50 % eine Detrusorüberaktivität (DO) bei der Zystometrie. Das Syndrom der überaktiven Blase wird von der International Continence Society definiert als „Harndrang, mit oder ohne Dranginkontinenz, normalerweise mit Häufigkeit und Nykturie, wenn keine Infektion oder nachgewiesene Pathologie vorliegt“ (Abrams et al. 2002).

Die anfängliche Behandlung von OAB und DO besteht aus konservativen Maßnahmen wie Änderung der Flüssigkeitsaufnahme, Blasentraining und medikamentöse Therapie. Der nächste Schritt besteht aus Eingriffen wie Zystoskopie und Harnröhrendilatation, auf der Grundlage, dass dadurch intrinsische Blasenprobleme wie interstitielle Zystitis ausgeschlossen und ausgeschlossen werden können und einen symptomatischen Nutzen bringen können.

Zystoskopie und Harnröhrendilatation werden seit langem als empirische Behandlungen für Frauen mit Symptomen der unteren Harnwege (LUTS) befürwortet. Eine Überprüfung der Literatur zeigt einen deutlichen Mangel an Beweisen in Bezug auf die Umfrage zur Praxis unter britischen Urologen, die ergaben, dass 61 % eine Harnröhrendilatation 7 oder öfter im Jahr, in dem die Umfrage durchgeführt wurde, durchgeführt hatten, obwohl 55 % glaubten, dass weniger als die Hälfte davon die Patienten erfahren langfristige Besserung (Masarani und Willis, 2006)

Die ursprüngliche Studie zeigte keinen Nutzen einer Harnröhrendilatation gegenüber keiner Dilatation nach 6 Monaten Follow-up (Duckett 2007). Die Forscher kennen den natürlichen Verlauf von Patienten mit Miktionsstörungen nicht. Daher wird die Überprüfung ihrer Symptome eine bessere Vorstellung davon geben, was mit den Symptomen dieser Patienten im Laufe der Zeit passiert. Ziel der Studie ist es, den langfristigen Nutzen einer Harnröhrendilatation gegenüber einer Zystoskopie allein zu ermitteln.