En følgenettundersøkelse av en randomisert studie av cystoskopi og urethral dilatasjon versus cystoskopi alene hos kvinner med overaktiv blæresyndrom og nedsatt tømning

Urininkontinens er en svært utbredt og plagsom tilstand som har en betydelig innvirkning på helserelatert livskvalitet hos millioner av kvinner over hele verden. Av alle kvinner med inkontinens vil 90 % ha symptomer på overaktiv blære (OAB), og 50 % vil ha detrusoroveraktivitet (DO) ved cystometri. Det overaktive blæresyndromet er definert av det internasjonale kontinenssamfunnet som "Urintrang, med eller uten tranginkontinens, vanligvis med hyppighet og nokturi hvis det ikke er infeksjon eller påvist patologi" (Abrams et al 2002)

Innledende behandling av OAB og DO består av konservative tiltak som å endre væskeinntak, omskolering av blæren og medikamentell behandling. Det neste trinnet består av intervensjoner som cystoskopi og urethral dilatasjon, på grunnlag av at det vil tillate iboende blæreproblemer som interstitiell cystitt å ekskludere, ekskludere, og kan gi en symptomatisk fordel.

Cystoskopi og urethral dilatasjon har lenge vært forfektet som empiriske behandlinger for kvinner med symptomer på nedre urinveier (LUTS). En gjennomgang av litteraturen avslører en markant mangel på bevis angående undersøkelsen av praksis blant britiske urologer fant at 61 % hadde utført urinrørsdilatasjon 7 eller flere ganger i løpet av året undersøkelsen ble utført, selv om 55 % mente at mindre enn halvparten av pasientene opplever langsiktig forbedring (Masarani og Willis, 2006)

Den opprinnelige studien viste ingen fordel med urethral dilatasjon versus ingen dilatasjon ved 6 måneders oppfølging (Duckett 2007). Etterforskerne kjenner ikke den naturlige historien til pasienter med tømmedysfunksjon. Derfor vil en gjennomgang av symptomene deres gi en bedre ide om hva som skjer med disse pasientsymptomene over tid. Målet med studien er å identifisere enhver langsiktig fordel av urethral dilatasjon fremfor cystoskopi alene.