- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02334956
Relier l'IRMf aux technologies mobiles dans la recherche sur la toxicomanie : physiopathologie des déficits exécutifs, de l'état de manque et de la consommation de substances (MobiCogIm)
Aperçu de l'étude
Description détaillée
- Contexte : Malgré la disponibilité de traitements pharmacologiques et psychosociaux, la plupart des personnes touchées connaîtront la dépendance comme une maladie chronique avec de graves conséquences sur la santé. Un défi fondamental pour les chercheurs dans ce domaine est donc de comprendre les mécanismes conduisant à la rechute. Parmi les principaux facteurs de vulnérabilité associés à la chronicité de l'addiction, une attention croissante s'est portée sur les déficits des fonctions exécutives et les traits associés (impulsivité, prise de risque) susceptibles d'expliquer pourquoi de nombreuses personnes dépendantes sont incapables d'éviter les contextes à risque ou de gérer les l'expérience du besoin. La recherche concernant cette vulnérabilité à la rechute a été entravée par la manière dont les déficits cognitifs sont traditionnellement évalués dans la recherche clinique. Le plus souvent, on pense qu'ils représentent des facteurs de risque stables qui ne varient que peu ou pas chez un individu donné. Cependant, le fonctionnement exécutif peut fluctuer rapidement au fil du temps (tout comme l'attention, la mémoire ou d'autres fonctions cognitives clés), et par conséquent, les comparaisons des déficits cognitifs globaux ou « moyens » entre les individus en bonne santé et les toxicomanes peuvent ne montrer aucune différence significative malgré les effets puissants de cette vulnérabilité. Par conséquent, l'absence de mesure ou de caractérisation de cet important mécanisme de rechute empêche toute autre recherche concernant sa physiopathologie sous-jacente.
- Objectif : Les déficits des fonctions exécutives peuvent expliquer pourquoi de nombreuses personnes toxicomanes sont incapables d'éviter les contextes à haut risque ou de gérer l'expérience de manque qui mène à la consommation de substances. L'objectif principal de ce projet est d'acquérir des données d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) et d'imagerie par tenseur de diffusion (DTI) à l'état de repos sur des patients souffrant d'une dépendance actuelle qui effectueront ensuite (via un protocole distinct) des évaluations mobiles des fluctuations exécutives de la vie quotidienne, de l'état de manque , et la consommation de substances.
- Description détaillée : 120 personnes ayant une dépendance à l'alcool, au cannabis ou à la nicotine ainsi que des témoins sains subiront un examen d'imagerie du cerveau entier. Le projet de recherche actuel constitue une approche très nouvelle pour comprendre la physiopathologie de la dépendance grâce à sa combinaison de neuroimagerie avec des informations de pointe recueillies grâce à une enquête indépendante concernant l'expression en temps réel des facteurs de risque.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Bordeaux, France, 33000
- CHU de Bordeaux
-
Bordeaux, France, 33076
- Hôpital Charles Perrens
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Critères d'inclusion patient :
- 18-64 ans
- Etre affilié à l'assurance maladie
- Avoir signé un consentement éclairé (au plus tard le jour de l'inclusion et avant tout examen requis par la recherche)
- Participation à l'étude MOBICOG pour les patients toxicomanes
- Remplit les critères de diagnostic pour l'un des groupes suivants :
Groupe A : Patients présentant une dépendance à une substance (alcool/cannabis/nicotine) actuelle (12 derniers mois) dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, quatrième édition (DSM-IV) ; initiation du traitement de la dépendance dans les 30 jours précédant l'inscription à l'étude ; absence d'autre trouble psychiatrique d'axe 1 en cours de traitement (par psychothérapie ou pharmacothérapie) ; absence de trouble bipolaire actuel ou à vie ou de schizophrénie.
Groupe AM : patients présentant une dépendance actuelle (12 derniers mois) à une substance du DSM-IV (alcool/cannabis/nicotine) ; initiation du traitement de la dépendance dans les 30 jours précédant l'inscription à l'étude ; présence d'un trouble de l'humeur unipolaire actuellement traité (par psychothérapie ou pharmacothérapie) ; absence de trouble bipolaire actuel ou à vie ou de schizophrénie.
Groupe AS : Patients actuellement traités pour une schizophrénie DSM-IV (12 derniers mois) avec dépendance à une substance DSM-IV (Alcool / Cannabis / Nicotine) ; absence d'autre trouble psychiatrique d'axe 1 en cours de traitement (par psychothérapie ou pharmacothérapie) ; absence de trouble bipolaire actuel ou à vie.
Critères d'inclusion volontaires sains :
- 18-64 ans
- Participation à l'étude MOBICOG
- Etre affilié à l'assurance maladie
- Avoir signé un consentement éclairé (au plus tard le jour de l'inclusion et avant tout examen requis par la recherche)
- Volontaires sains sans dépendance actuelle et sans autre trouble de l'axe 1 du DSM-IV actuellement traité (par psychothérapie ou pharmacothérapie) ; absence de trouble bipolaire actuel ou à vie ou de schizophrénie
Critère d'exclusion:
- Présence d'une contre-indication à l'IRM
- Présence de tout problème de santé empêchant le déplacement vers le service d'imagerie du CHU
- Être incapable de donner son consentement pour participer
- Femme enceinte ou allaitante
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: AUTRE
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Patient
Patient toxicomane
|
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EXPÉRIMENTAL: Contrôle
sujet sain
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Coefficient de corrélation entre les signaux hémodynamiques interrégionaux et les données cliniques et neuropsychologiques
Délai: Après l'IRM (J2 à 1 mois après l'inclusion)
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Après l'IRM (J2 à 1 mois après l'inclusion)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Mesures du fonctionnement de la vie quotidienne grâce à des données enregistrées sur la sensation de besoin et le fonctionnement exécutif
Délai: Après l'IRM (J2 à 1 mois après l'inclusion)
|
Après l'IRM (J2 à 1 mois après l'inclusion)
|
Mesures de la structure cérébrale, en relation avec le fonctionnement cérébral
Délai: Après l'IRM (J2 à 1 mois après l'inclusion)
|
Après l'IRM (J2 à 1 mois après l'inclusion)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michèle ALLARD, Prof, CHU Bordeaux
- Directeur d'études: Joel SWENDSEN, PhD, INCIA-UMR-CNRS 5287
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CHUBX 2014/19
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