Efficacité des interventions du pharmacien dans l'asthme difficile

Sur les 5,2 millions de personnes souffrant d'asthme au Royaume-Uni, environ une personne sur 40 souffre d'asthme sévère nécessitant le maximum de traitements disponibles recommandés dans les directives nationales sur l'asthme (connues sous le nom de "British Thoracic Society / Scottish Intercollegiate Guidelines Network British Guideline on the Management of Asthma '). Malgré cela, l'asthme est encore insuffisamment contrôlé chez environ la moitié de ces patients et ils sont classés comme ayant un « asthme difficile ». Il existe peut-être un potentiel d'amélioration des soins et de la santé de ces patients grâce à une meilleure utilisation des médicaments et à une plus grande contribution des pharmaciens, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.

L'objectif de l'étude est de mesurer les effets sur six mois d'informations et de conseils coordonnés sur les médicaments des pharmaciens hospitaliers et communautaires sur le contrôle de l'asthme chez les patients souffrant d'asthme difficile. Les patients de l'étude (52 au total) seront recrutés parmi des patients adultes fréquentant une clinique spécialisée dans l'asthme difficile dans un hôpital.

Les patients seront choisis au hasard pour avoir soit un rendez-vous avec le pharmacien spécialiste (groupe d'intervention), soit des soins médicaux habituels (groupe témoin). Les soins habituels impliqueront de voir le consultant ou le registraire spécialiste (médecin) à la clinique. Les patients du groupe d'intervention recevront i) une évaluation et une formation sur l'asthme, ainsi qu'un examen de leur technique d'inhalation, par un pharmacien clinicien avancé de l'hôpital et ii) seront également référés pour un examen de l'utilisation des médicaments par leur pharmacien communautaire habituel (chimiste), à avoir lieu 1 à 2 mois après leur rendez-vous à la clinique hospitalière. Le pharmacien clinique avancé travaillera en étroite collaboration avec le consultant.

Les résultats seront mesurés à l'aide de méthodes élaborées par des experts de l'asthme et testées lors de recherches antérieures. Le contrôle de l'asthme sera mesuré à l'aide du questionnaire de contrôle de l'asthme de Juniper. D'autres mesures couvriront la qualité de vie, l'utilisation de médicaments, l'utilisation des ressources de soins de santé et la technique d'inhalation.