Effets des antioxydants alimentaires pour prévenir les maladies cardiovasculaires (RWTAC)

Conception et mesures de l'étude Cette étude est un essai de terrain croisé. Les participants ont été invités à consommer quotidiennement une variété spécifique de vin rouge "tannat" dans leur alimentation pendant un mois. Après une période de sevrage d'un mois, les mêmes participants ont été invités à consommer quotidiennement une boisson placebo pendant un autre mois. Des mesures quantitatives des lipides sanguins, de la vitamine E et de la capacité antioxydante totale avant et après la consommation de vin et de placebo ont été mesurées. L'étude visait à déterminer si la consommation de vin rouge est associée à des changements dans les niveaux de lipides sanguins, de vitamine E et de capacité antioxydante totale et si de tels changements - le cas échéant - se produisent également chez les individus hypercholestérolémiques.

Il a été conseillé aux participants de s'abstenir de consommer des suppléments antioxydants, des aliments riches en antioxydants (y compris des fruits et légumes de couleur foncée tels que des baies, des tomates, des carottes, du brocoli, des pommes et des prunes, du thé vert, de la caféine et du chocolat), de la caféine et de l'alcool 2 semaines avant au début des mesures initiales et pendant la période expérimentale de 3 mois. Les participants (buveurs occasionnels d'alcool) inclus dans l'étude n'ont reçu aucune compensation monétaire. Selon les directives diététiques 2010 du département de l'agriculture des États-Unis, une consommation modérée correspond à un verre par jour pour les femmes et deux pour les hommes14. Par conséquent, les sujets féminins ont reçu 5 bouteilles de vin rouge pendant 1 mois (1 verre par jour) et les sujets masculins ont reçu 10 bouteilles (2 verres/par jour) et ont été invités à signaler tout effet secondaire ou non-participation. Le cépage unique de Tannat, originaire du nord de la Grèce, a été sélectionné parmi plusieurs variétés de vin rouge pour sa teneur en composés phénoliques et son gradient antioxydant élevé lorsqu'il a été testé in vitro. Les participants ont été encouragés à ne pas modifier leurs habitudes alimentaires ou leur niveau d'activité physique pendant l'étude. Pour vérifier leur respect des consignes fournies, nous les avons interrogés avant et après l'expérience, et nous avons également mesuré la quantité de vin utilisée. Un jour avant le début de l'intervention, les participants ont subi des examens physiques et biochimiques de routine et ont rempli deux questionnaires, l'un lié à leur état de santé et l'autre à leurs caractéristiques. Pour confirmer le respect du protocole, une équipe de collègues a contacté les participants par téléphone tous les 2 jours et ils se sont rendus à la clinique pour obtenir 1 bouteille de vin et ont répondu à un questionnaire concernant leur respect des exigences du protocole.

Pour chaque sujet, des mesures du TAC sérique et de la vitamine E ont été effectuées avant et après 1 mois d'ingestion de vin rouge et avant et après l'ingestion de boisson placebo après une période de sevrage de 1 mois. Pour les mesures de la vitamine E, les sujets à jeun devaient s'abstenir de consommer de l'alcool pendant 24 heures avant le prélèvement sanguin. Les taux sériques de cholestérol total (TC), de triglycérides (TG), de cholestérol HDL et de cholestérol LDL ont également été mesurés par des méthodes enzymatiques. Pour les taux sériques de HDL-cholestérol, le sang à jeun a été prélevé dans des tubes avec un activateur de coagulation et a été déterminé par voie enzymatique.

Pour l'évaluation du risque cardiovasculaire, des ratios pré et post consommation de vin rouge (cholestérol LDL/HDL et vitamine E/TC) ont été calculés. Le TG/HDL-cholestérol, un marqueur de la résistance à l'insuline, a également été proposé comme marqueur de substitution de l'évaluation du risque cardiovasculaire. TC/HDL et LDL/HDL sont également considérés comme de solides prédicteurs du degré de bénéfice clinique des interventions hypolipidémiantes.