Efectos de los antioxidantes dietéticos para prevenir enfermedades cardiovasculares (RWTAC)

Diseño y mediciones del estudio Este estudio es una prueba de campo cruzada. Se pidió a los participantes que consumieran una variedad específica de vino tinto "tannat" diariamente en su dieta durante un mes. Después de un período de lavado de un mes, se les pidió a los mismos participantes que consumieran una bebida de placebo diariamente durante otro mes. Se midieron mediciones cuantitativas de lípidos en sangre, vitamina E y capacidad antioxidante total antes y después del consumo de vino y placebo. El estudio tuvo como objetivo investigar si el consumo de vino tinto está asociado con cambios en los niveles de lípidos en sangre, vitamina E y capacidad antioxidante total y si tales cambios, si los hay, ocurren igualmente en individuos hipercolesterolémicos.

Se aconsejó a los participantes que se abstuvieran de consumir suplementos antioxidantes, alimentos ricos en antioxidantes (incluidas frutas y verduras de colores intensos como bayas, tomates, zanahorias, brócoli, manzanas y ciruelas, té verde, cafeína y chocolate), cafeína y alcohol 2 semanas antes al comienzo de las mediciones iniciales y durante el período experimental de 3 meses. Los participantes (bebedores ocasionales de alcohol) incluidos en el estudio no recibieron compensación monetaria. De acuerdo con las Pautas dietéticas de 2010 del Departamento de Agricultura de EE. UU., el consumo moderado de alcohol corresponde a una bebida por día para las mujeres y dos para los hombres14. En consecuencia, a las mujeres se les dieron 5 botellas de vino tinto durante 1 mes (1 vaso por día) y a los hombres se les dieron 10 botellas (2 vasos por día) y se les indicó que informaran sobre cualquier efecto secundario o falta de participación. La variedad de uva única de Tannat, de un lugar en el norte de Grecia, fue seleccionada entre varias variedades de vino tinto por su contenido en compuestos fenólicos y alto gradiente de antioxidantes cuando se probó in vitro. Se animó a los participantes a no modificar sus hábitos dietéticos ni su nivel de actividad física durante el estudio. Para verificar el cumplimiento de las instrucciones proporcionadas, los entrevistamos antes y después del experimento, y también medimos la cantidad de vino utilizada. Un día antes del inicio de la intervención, los participantes se sometieron a exámenes físicos y bioquímicos de rutina y completaron dos cuestionarios, uno relacionado con su estado de salud y otro con sus características. Para confirmar el cumplimiento del protocolo, un equipo de colegas contactó a los participantes por teléfono cada 2 días y visitaron la clínica para obtener 1 botella de vino y respondieron un cuestionario sobre su cumplimiento de los requisitos del protocolo.

Para cada sujeto, se realizaron mediciones de TAC sérico y vitamina E antes y después de 1 mes de ingestión de vino tinto y antes y después de la ingestión de bebida con placebo después de un período de lavado de 1 mes. Para las mediciones de vitamina E, se solicitó a los sujetos en ayunas que se abstuvieran del alcohol durante 24 horas antes de la extracción de sangre. Los niveles séricos de colesterol total (TC), triglicéridos (TG), colesterol HDL y colesterol LDL también se midieron mediante métodos enzimáticos. Para los niveles de colesterol HDL en suero, se recogió sangre en ayunas en tubos con un activador de coágulos y se determinó enzimáticamente.

Para la evaluación del riesgo cardiovascular se calcularon los ratios pre y post consumo de vino tinto (LDL/HDL-colesterol y vitamina E/TC). El colesterol TG/HDL, un marcador de la resistencia a la insulina, también se propuso como un marcador sustituto de la evaluación del riesgo cardiovascular. TC/HDL y LDL/HDL también se consideran fuertes predictores del grado de beneficio clínico de las intervenciones hipolipemiantes.