Wpływ dietetycznych przeciwutleniaczy na zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym (RWTAC)

Projekt badania i pomiary To badanie jest krzyżową próbą terenową. Uczestników poproszono o codzienne spożywanie określonej odmiany czerwonego wina „tannat” w swojej diecie przez jeden miesiąc. Po miesięcznym okresie wymywania tych samych uczestników poproszono o codzienne spożywanie napoju placebo przez kolejny miesiąc. Zmierzono ilościowe pomiary lipidów we krwi, witaminy E i całkowitej pojemności przeciwutleniającej przed i po spożyciu wina i placebo. Badanie miało na celu zbadanie, czy spożywanie czerwonego wina wiąże się z jakimikolwiek zmianami poziomu lipidów we krwi, witaminy E i całkowitej pojemności antyoksydacyjnej oraz czy takie zmiany – jeśli występują – w równym stopniu występują u osób z hipercholesterolemią.

Uczestnikom zalecono powstrzymanie się od spożywania suplementów przeciwutleniających, pokarmów bogatych w przeciwutleniacze (w tym owoców i warzyw o głębokim kolorze, takich jak jagody, pomidory, marchew, brokuły, jabłka i śliwki, zielonej herbaty, kofeiny i czekolady), kofeiny i alkoholu na 2 tygodnie przed badaniem. do początku pomiarów wstępnych oraz w trakcie 3-miesięcznego okresu doświadczalnego. Uczestnicy (okazjonalnie pijący alkohol) objęci badaniem nie otrzymali żadnej rekompensaty pieniężnej. Zgodnie z wytycznymi żywieniowymi Departamentu Rolnictwa Stanów Zjednoczonych z 2010 r. umiarkowane picie odpowiada jednemu drinkowi dziennie w przypadku kobiet i dwóm w przypadku mężczyzn14. W konsekwencji, kobietom podawano 5 butelek czerwonego wina przez 1 miesiąc (1 kieliszek dziennie), a mężczyznom 10 butelek (2 kieliszki dziennie) i poinstruowano, aby zgłaszali wszelkie skutki uboczne lub brak udziału. Pojedyncza odmiana winorośli Tannat, z lokalizacji w północnej Grecji, została wybrana spośród kilku odmian czerwonego wina ze względu na zawartość związków fenolowych i wysoki gradient przeciwutleniaczy podczas testów in vitro. Uczestników zachęcano do niezmieniania nawyków żywieniowych ani poziomu aktywności fizycznej podczas badania. Aby zweryfikować ich zgodność z podanymi instrukcjami, przeprowadziliśmy z nimi wywiady przed i po eksperymencie, a także zmierzyliśmy ilość użytego wina. Dzień przed rozpoczęciem interwencji uczestnicy przeszli fizyczne i rutynowe badania biochemiczne oraz wypełnili dwa kwestionariusze, jeden dotyczący ich stanu zdrowia, a drugi dotyczący ich cech. W celu potwierdzenia przestrzegania protokołu zespół współpracowników co 2 dni kontaktował się telefonicznie z uczestnikami, którzy odwiedzali klinikę po 1 butelkę wina i wypełniali kwestionariusz dotyczący przestrzegania przez nich wymagań protokołu.

Dla każdego osobnika wykonano pomiary TAC w surowicy i witaminy E przed i po 1 miesiącu spożycia czerwonego wina oraz przed i po spożyciu napoju placebo po 1 miesięcznym okresie wypłukiwania. W celu pomiaru witaminy E osoby na czczo zostały poproszone o powstrzymanie się od alkoholu przez 24 godziny przed pobraniem krwi. Poziomy cholesterolu całkowitego (TC), trójglicerydów (TG), cholesterolu HDL i cholesterolu LDL w surowicy mierzono również metodami enzymatycznymi. W przypadku poziomów cholesterolu HDL w surowicy, krew na czczo zbierano do probówek z aktywatorem krzepnięcia i oznaczano enzymatycznie.

W celu oceny ryzyka sercowo-naczyniowego obliczono wskaźniki przed i po spożyciu czerwonego wina (cholesterol LDL/HDL i witamina E/TC). TG/HDL-cholesterol, marker insulinooporności, został również zaproponowany jako zastępczy marker oceny ryzyka sercowo-naczyniowego. Uważa się również, że TC/HDL i LDL/HDL są silnymi predyktorami stopnia korzyści klinicznej z interwencji hipolipemizujących.