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Une étude d'un nouveau candidat vaccin contre la leishmanie ChAd63-KH (Leish2a)

27 janvier 2020 mis à jour par: Paul Kaye, University of York

Une étude d'innocuité de phase IIa pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité d'un nouveau candidat vaccin contre la leishmanie ChAd63-KH

Il s'agit d'une étude visant à évaluer l'innocuité d'un nouveau vaccin candidat contre Leishmania ChAd63-KH chez des patients atteints de leishmaniose cutanée persistante post-kala-azar (PKDL).

Il s'agit d'un essai de phase II chez des patients atteints de PKDL, pour évaluer l'innocuité et comparer les réponses immunitaires humorales et cellulaires générées par le vaccin candidat chez les patients, et observer tout changement clinique de la maladie sur une période de 42 jours après la vaccination.

Conception de l'étude : Huit adultes volontaires recevront 1x10(10)vp et les huit volontaires suivants recevront 7,5 x10(10)vp. Les adolescents seront vaccinés avec 1x10(10)vp ou 7,5 x10(10)vp, à déterminer par évaluation de toutes les données disponibles après examen par le DSMB et le CTSC.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude visant à évaluer l'innocuité d'un nouveau vaccin candidat contre Leishmania ChAd63-KH chez des patients atteints de leishmaniose cutanée persistante post-kala-azar (PKDL). Avec 95 % des cas survenant en Inde, au Bangladesh, au Népal, au Soudan et au Brésil, la leishmaniose viscérale (LV) est une maladie des pauvres. Avec environ 40 000 décès ou plus par an, principalement des enfants et de jeunes adultes, la LV se classe au deuxième rang après le paludisme parmi les infections parasitaires pour la mortalité, et, mesurée par les DALY perdues, elle se classe parmi les dix principales maladies infectieuses au monde. Aucun vaccin efficace n'a encore été développé pour la LV/PKDL malgré d'importants efforts de recherche.

Les chercheurs ont récemment terminé avec succès un premier essai clinique chez l'homme d'un nouveau vaccin thérapeutique contre la LV/PKDL (ChAd63-KH). Cet essai a démontré l'innocuité de ChAd63-KH chez des volontaires adultes britanniques en bonne santé et une immunogénicité contre les deux antigènes de Leishmania comparable à celle observée pour d'autres antigènes candidats vaccins en développement clinique pour d'autres maladies (par ex. paludisme, VHC, Ebola). À la suite d'un examen externe par des pairs des données générées au cours de LEISH1, les chercheurs ont reçu un financement supplémentaire du Wellcome Trust pour faire progresser ce vaccin dans des essais cliniques de phase II chez des patients atteints de PKDL.

Conception de l'étude : Les huit premiers volontaires adultes recevront 1x10(10)vp et, après l'examen du DSMB et du CTSC, les huit volontaires adultes suivants recevront 7,5 x10(10)vp. Les doses seront administrées à un moment unique. Les adolescents seront vaccinés avec 1x10(10)vp ou 7,5 x10(10)vp, à déterminer par évaluation de toutes les données disponibles après examen par le DSMB et le CTSC.

Objectifs:

  1. Évaluer l'innocuité d'un nouveau vaccin candidat contre Leishmania ChAd63-KH chez les patients atteints de PKDL persistante.

    Objectifs secondaires :

  2. Comparer les réponses immunitaires humorales et cellulaires générées par le vaccin candidat chez les patients atteints de PKDL persistante.
  3. Observer tout changement clinique de la maladie PKDL cutanée sur une période de 42 jours suivant la vaccination.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Gedarif
      • Doka, Gedarif, Soudan
        • Centre for Tropical Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans à 50 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes

Le bénévole doit être :

  • Âgé de 18 à 50 ans au jour du dépistage
  • Les femmes doivent être célibataires, célibataires ou veuves
  • Volonté et capable de donner un consentement éclairé écrit

Adolescents

  • Âgés de 12 à 17 ans le jour de la projection
  • Les adolescentes doivent être célibataires
  • Le consentement éclairé écrit doit être obtenu d'un parent

Tous les participants

  • PKDL non compliquée d'une durée > 6 mois
  • Disponible pour la durée de l'étude
  • En bonne santé, comme déterminé par les antécédents médicaux, l'examen physique, les résultats des tests de dépistage et le jugement clinique d'un chercheur clinique médicalement qualifié
  • Négatif pour le paludisme sur frottis sanguin
  • Jugé, de l'avis d'un chercheur clinique médicalement qualifié, capable et susceptible de se conformer à toutes les exigences de l'étude telles qu'énoncées dans le protocole
  • Disposé à se soumettre à un dépistage du VIH, de l'hépatite B et de l'hépatite C
  • Pour les femmes uniquement, souhaitant subir des tests de grossesse urinaires le jour du dépistage, le jour de la vaccination (avant la vaccination) et 7 et 42 jours après la vaccination.

Critère d'exclusion:

Le volontaire ne peut pas participer à l'étude si l'une des conditions suivantes s'applique :

  • A une PKDL muqueuse ou conjonctivale
  • A reçu un traitement pour la PKDL dans les 21 jours
  • Est négatif pour les anticorps dans le test de bandelette RK39
  • Réception d'un vaccin vivant atténué dans les 60 jours ou d'un autre vaccin dans les 14 jours suivant le dépistage
  • Administration d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin dans les trois mois précédant l'administration prévue du candidat vaccin
  • Antécédents de maladie allergique ou de réactions susceptibles d'être exacerbées par l'un des composants du vaccin ou antécédents d'allergies graves ou multiples à des médicaments ou à des agents pharmaceutiques
  • Tout antécédent de réaction locale ou générale sévère à la vaccination telle que définie comme

    • Local : rougeur étendue et indurée et gonflement impliquant la majeure partie de la partie antéro-latérale de la cuisse ou la circonférence principale du bras, ne disparaissant pas dans les 72 heures
    • Général : fièvre ≥ 39,5 °C dans les 48 heures, anaphylaxie, bronchospasme, œdème laryngé, collapsus, convulsions ou encéphalopathie dans les 48 heures
  • Femmes - grossesse, moins de 12 semaines post-partum, allaitement ou volonté/intention de tomber enceinte pendant l'étude et pendant 3 mois après la vaccination.
  • Séropositif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) ou l'hépatite C (anticorps contre le VHC)
  • Tout résultat anormal cliniquement significatif lors du dépistage des tests sanguins biochimiques ou hématologiques ou de l'analyse d'urine
  • Tout état immunosuppresseur ou immunodéficitaire confirmé ou suspecté, y compris l'infection par le VIH ; asplénie; infections sévères récurrentes et médicaments immunosuppresseurs chroniques (plus de 14 jours) au cours des 6 derniers mois
  • Tuberculose, lèpre ou malnutrition
  • Toute autre maladie, trouble ou découverte importante qui, de l'avis d'un chercheur clinique médicalement qualifié, peut soit mettre le volontaire en danger en raison de sa participation à l'étude, soit influencer le résultat de l'étude, ou la capacité du volontaire à participer dans l'étude
  • Peu susceptible de se conformer au protocole d'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ChAd63- KH
Dose intramusculaire unique de ChAd63-KH, 1 x10(10)vp ou, après examen de l'innocuité, 7,5 x 10(10)vp chez l'adulte
ChAd63-KH chez les adultes et les adolescents atteints de PKDL persistante.
Expérimental: ChAd63-KH
Dose intramusculaire unique de ChAd63-KH, 1x10(10)vp ou, après examen de l'innocuité, 7,5 x 10(10)vp chez les adolescents
ChAd63-KH chez les adultes et les adolescents atteints de PKDL persistante.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité
Délai: 90 jours
Innocuité d'un nouveau vaccin candidat contre Leishmania chez les patients atteints de PKDL persistante, évaluée par l'apparition de réponses biochimiques, hématologiques et physiologiques qui répondent aux critères d'événements indésirables/événements indésirables graves tels que décrits dans le protocole d'essai clinique (v1.55)
90 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponses immunitaires cellulaires
Délai: 90 jours
Comparer les réponses immunitaires humorales et cellulaires générées par le vaccin candidat chez les patients atteints de PKDL persistante.
90 jours
Changements cliniques dans la maladie PKDL cutanée
Délai: 42 jours après la vaccination
Observer toute modification clinique de la maladie PKDL cutanée sur une période de 42 jours selon un score de classement clinique après vaccination
42 jours après la vaccination

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ahmed Musa, MBBS, University of Khartoum

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 août 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 septembre 2016

Première publication (Estimation)

9 septembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur ChAd63-KH

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