- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02936102
Une étude de FAZ053 en monothérapie et en association avec PDR001 chez des patients atteints de tumeurs malignes avancées.
Une étude de phase I, ouverte et multicentrique d'escalade de dose de FAZ053 en tant qu'agent unique et en association avec PDR001 chez des patients adultes atteints de tumeurs malignes avancées
Le but de cette étude "première chez l'homme" de FAZ053 est de caractériser l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique (PK), la pharmacodynamique (PD) et l'activité antitumorale de FAZ053 administré par voie intraveineuse (i.v.) en monothérapie ou en association avec PDR001 chez les patients adultes atteints de tumeurs solides avancées.
En bloquant l'interaction entre Programmed Death Ligand-1 (PD-L1) et ses récepteurs, Programmed Death-1 (PD-1) et B7.1, FAZ053 inhibe le point de contrôle immunitaire PD-L1, entraînant l'activation d'une réponse immunitaire antitumorale en activant les lymphocytes T effecteurs et en inhibant les lymphocytes T régulateurs.
Cette étude a été conçue comme une étude de phase I, ouverte et multicentrique avec une partie d'escalade de dose de FAZ053 en monothérapie et en association avec PDR001, suivie d'une partie d'expansion de dose de FAZ053 en monothérapie.
FAZ053 sera initialement administré toutes les trois semaines. Un schéma posologique moins fréquent, comme toutes les 6 semaines, peut être évalué en parallèle.
Un patient peut poursuivre le traitement avec FAZ053 en monothérapie ou en association avec PDR001 jusqu'à ce que le patient présente une toxicité inacceptable, une progression confirmée de la maladie selon les critères de réponse liés au système immunitaire et/ou que le traitement soit interrompu à la discrétion de l'investigateur ou du patient.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Novartis Investigative Site
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Andalusia
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Seville, Andalusia, Espagne, 41013
- Novartis Investigative Site
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Espagne, 08035
- Novartis Investigative Site
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Toulouse, France, 31059
- Novartis Investigative Site
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Tel Aviv, Israël, 6423906
- Novartis Investigative Site
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MI
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Milan, MI, Italie, 20133
- Novartis Investigative Site
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MO
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Modena, MO, Italie, 41124
- Novartis Investigative Site
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Tokyo
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Koto Ku, Tokyo, Japon, 135 8550
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Singapour, 119074
- Novartis Investigative Site
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Taipei, Taïwan, 10002
- Novartis Investigative Site
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New York
-
New York, New York, États-Unis, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Ctr
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit préalable à toute procédure.
- Cohortes d'escalade de dose de FAZ053 en monothérapie et de FAZ053 en association avec PDR001 : patients atteints de tumeurs solides avancées/métastatiques avec une maladie mesurable ou non mesurable, tel que déterminé par la version 1.1 des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) qui peuvent ou non avoir reçu au préalable traitement par un inhibiteur du point de contrôle immunitaire, qui ont progressé malgré un traitement standard ou pour lesquels aucun traitement standard n'est disponible.
- Groupes d'extension de dose de l'agent unique FAZ053 : patients atteints de tumeurs solides avancées/métastatiques avec au moins une lésion mesurable telle que déterminée par la version 1.1 de RECIST, qui peuvent ou non avoir reçu un traitement antérieur avec un inhibiteur de point de contrôle immunitaire (pour l'agent unique FAZ053, aucun traitement avec un inhibiteur anti-PD-L1 est autorisé), qui ont progressé malgré un traitement standard, ou pour lesquels aucun traitement standard n'est disponible et qui appartiennent à l'un des groupes suivants :
- Agent unique FAZ053 : TNBC/ Chordome/ ASPS
- État des performances (PS) ≤ 2 :
- Le patient doit avoir un site de la maladie se prêtant à une biopsie et être candidat à une biopsie tumorale conformément aux directives de l'établissement traitant. Le patient doit être disposé à subir une nouvelle biopsie tumorale lors du dépistage / de référence et pendant le traitement de cette étude.
Critère d'exclusion:
- Présence de métastases symptomatiques du système nerveux central (SNC) ou de métastases du SNC qui nécessitent un traitement local dirigé par le SNC (par ex. radiothérapie ou chirurgie) ou augmentation des doses de corticostéroïdes au cours des 2 semaines précédentes. Les patients présentant des métastases cérébrales traitées doivent être neurologiquement stables (pendant 4 semaines après le traitement et avant l'inscription à l'étude) et sans stéroïdes pendant au moins 2 semaines avant l'administration de tout traitement à l'étude.
- Antécédents d'hypersensibilité sévère aux excipients et additifs de traitement de l'étude ou à d'autres anticorps monoclonaux (mAbs) et/ou leurs excipients.
- Maladie auto-immune active, connue ou suspectée. Les patients atteints de vitiligo, d'hypothyroïdie résiduelle ne nécessitant qu'une hormonothérapie substitutive, de psoriasis ne nécessitant pas de traitement systémique ou d'affections dont on ne s'attend pas à ce qu'elles se reproduisent en l'absence d'un déclencheur externe ne doivent pas être exclus. Les patients précédemment exposés à un traitement anti-PD-1/PD-L1 qui sont traités de manière adéquate pour les éruptions cutanées ou avec un traitement substitutif pour les endocrinopathies ne doivent pas être exclus.
- Traitement avec des antinéoplasiques cytotoxiques ou ciblés dans les 3 semaines suivant le début du traitement à l'étude. Pour les agents cytotoxiques qui ont une toxicité retardée majeure, une période de sevrage d'un cycle est indiquée (par exemple, les nitrosourées et la mitomycine C qui nécessitent généralement un sevrage de 6 semaines). Les anticorps ou immunothérapies antérieurs nécessitent un lavage de 6 semaines.
- Patients recevant une corticothérapie systémique chronique ou tout traitement immunosuppresseur (≥ 10 mg/jour de prednisone ou équivalent). Les stéroïdes topiques, inhalés, nasaux et ophtalmiques sont autorisés.
- Infection active nécessitant une antibiothérapie systémique.
D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: FAZ053 agent unique
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Anticorps anti-PD-L1
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Expérimental: FAZ053 + PDR001
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Anticorps anti-PD-L1
Anticorps anti-PD-1
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG)
Délai: tout au long de l'étude et jusqu'à 150 jours après la fin du traitement (jusqu'à environ 46 mois)
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Incidence et gravité des EI et des EIG par groupe de traitement, y compris les modifications des signes vitaux, des électrocardiogrammes (ECG) et des paramètres de laboratoire qualifiés et signalés comme EI.
|
tout au long de l'étude et jusqu'à 150 jours après la fin du traitement (jusqu'à environ 46 mois)
|
|
Incidence des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: 21 jours (monoagent FAZ053) et 42 jours (FAZ053+PDR001)
|
Un DLT est défini comme un événement indésirable ou une valeur biologique anormale de grade CTCAE (Critères de terminologie communs pour les événements indésirables) ≥ 3, évalué comme non lié à la maladie, à la progression de la maladie, à une maladie intercurrente ou à des médicaments concomitants, survenant dans les 21 premiers jours de traitement par FAZ053 seul ou dans les 42 premiers jours lorsque FAZ053 est administré en association avec PDR001 pendant la partie d'augmentation de dose de l'étude.
D'autres toxicités cliniquement significatives peuvent être considérées comme des DLT, même si elles ne sont pas de grade CTCAE 3 ou supérieur.
|
21 jours (monoagent FAZ053) et 42 jours (FAZ053+PDR001)
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|
Interruptions et réductions de dose
Délai: Jusqu'à environ 41 mois
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Nombre de participants avec interruptions et réductions de dose comme mesure de la tolérabilité.
|
Jusqu'à environ 41 mois
|
|
Intensité de la dose
Délai: Jusqu'à environ 41 mois
|
L'intensité de la dose est définie comme la dose réelle reçue divisée par la durée réelle de l'exposition.
|
Jusqu'à environ 41 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Profils de concentration sérique en fonction du temps de FAZ053 en tant qu'agent unique et de FAZ053 en association avec PDR001.
Délai: 41 mois
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41 mois
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|
Présence d'anti-FAZ053 et d'anti-PDR001.
Délai: 41 mois
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41 mois
|
|
Concentration d'anti-FAZ053 et d'anti-PDR001.
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Profils d'occupation des récepteurs (RO) lorsque FAZ053 est donné en tant qu'agent unique.
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Profils de concentration-temps de PD-L1 total soluble/excrété lorsque FAZ053 est administré en tant qu'agent unique et pour FAZ053 en combinaison avec PDR001.
Délai: 41 mois
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41 mois
|
|
Histopathologie des lymphocytes infiltrant les tumeurs (TIL) par l'hématoxyline.
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Histopathologie des lymphocytes infiltrant les tumeurs (TIL) par coloration à l'éosine (H&E).
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Taux de réponse global (ORR) selon RECIST v1.1
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Meilleure réponse globale selon RECIST v1.1
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Taux de contrôle de la maladie selon RECIST 1.1
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Survie sans progression (PFS) selon RECIST 1.1
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Durée de la réponse selon RECIST 1.1
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Taux de réponse global (ORR) selon les critères de réponse liés au système immunitaire (irRC).
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Survie sans progression (PFS) selon les critères de réponse liés au système immunitaire (irRC).
Délai: 41 mois
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41 mois
|
|
Caractérisation des lymphocytes infiltrant les tumeurs (TIL) par immunohistochimie (IHC)
Délai: 41 mois
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41 mois
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|
Caractérisation de l'infiltrat de cellules myéloïdes par IHC.
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Aire sous la courbe (AUC) pour FAZ053 en monothérapie et FAZ053 en combinaison avec PDR001.
Délai: 41 mois
|
41 mois
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|
Cmax pour FAZ053 en monothérapie et FAZ053 en combinaison avec PDR001.
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Tmax pour FAZ053 en monothérapie et FAZ053 en combinaison avec PDR001.
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Demi-vie pour FAZ053 en monothérapie et FAZ053 en association avec PDR001.
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
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Clast pour FAZ053 en tant qu'agent unique et FAZ053 en combinaison avec PDR001.
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
|
Tlast pour FAZ053 en tant qu'agent unique et FAZ053 en combinaison avec PDR001.
Délai: 41 mois
|
41 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
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- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
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- Sarcome, partie molle alvéolaire
- Chordome
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
- Agents antinéoplasiques
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- Spartalizumab
Autres numéros d'identification d'étude
- CFAZ053X2101
- 2016-001470-15 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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