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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03025594
Injection périarticulaire locale de gonyautoxines pour la gestion de la douleur après une arthroplastie totale du genou (Toxin)
23 janvier 2017 mis à jour par: maximiliano barahona vasquez
Injection périarticulaire locale de gonyautoxines pour la gestion de la douleur après une arthroplastie totale du genou : une étude randomisée en double aveugle
Le but de cette étude est de démontrer l'efficacité dans la gestion du contrôle de la douleur après arthroplastie totale du genou de Gonyautoxin.
L'administration locale pendant la chirurgie de Gonyautoxin avant la fermeture de la plaie peut permettre un meilleur contrôle de la douleur et une moindre utilisation de morphine pendant le séjour à l'hôpital par rapport à l'administration locale de chirocaïne, de kétorolac et d'épinéphrine
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
64
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Barahona A Maximiliano, MD MBiostat
- Numéro de téléphone: 56 2 29788225
- E-mail: maxbarahonavasquez@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Barrientos N Cristian, MD
- Numéro de téléphone: 56 2 29788226
- E-mail: cristianbarrien@gmail.com
Lieux d'étude
-
-
Region Metropolitana
-
Santiago, Region Metropolitana, Chili, 8380419
- Pas encore de recrutement
- Hospital San José
-
Contact:
- Martinez Alvaro, MD
- Numéro de téléphone: 962290744
- E-mail: martinezh.alvaro@gmail.com
-
Contact:
- barrientos n cristian
- Numéro de téléphone: 998749180
- E-mail: cristianbarrien@gmail.com
-
Santiago, Region Metropolitana, Chili, 8380456
- Recrutement
- Hospital Clínico Universidad de Chile
-
Contact:
- barahona a maximiliano, MD MBiostat
- Numéro de téléphone: 29788225
- E-mail: maxbarahonavasquez@gmail.com
-
Contact:
- barrientos n cristian, MD
- Numéro de téléphone: 29788226
- E-mail: cristianbarrien@gmail.com
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Pas plus vieux que 80 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients ayant nécessité une arthroplastie totale du genou en raison d'une arthrose du genou (score de Kellgren et Lawrence de 2 ou plus), sans réponse à la prise en charge conservatrice.
- Sans allergies connues aux médicaments utilisés dans l'étude
- Risque anesthésique : Score ASA 1,2,3.
Critère d'exclusion:
- Obésité, définie comme un indice de masse corporelle supérieur à 35
- Précédent Chirurgie du genou
- Diabète sucré
- Dommages organiques au cerveau
- Arthrite rhumatismale
- Déficit de coagulation
- Maladie du foie
- Bronchopneumopathie chronique obstructive
- Consommation chronique d'opioïdes
- Refus de participer à l'étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Gonyautoxine
Gonyautoxine 40mcg
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Infiltration périarticulaire de 40mcg de Gonyautoxine diluée dans 30cc de Chlorure de Sodium 0,9%, de pH 6,2 et isosmotique.
Cette solution sera administrée en ciblant la capsule postérieure, à la fois le rétinaculum, les ligaments collatéraux, le quadriceps et le tendon rotulien et le tissu sous-cutané juste avant la fermeture de la plaie d'une arthroplastie totale du genou.
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Comparateur actif: Contrôle
Mélange de chirocaïne 0,2%, kétorolac et épinéphrine..
|
Infiltration périarticulaire de 150 ml de Chirocaïne 2%, 60 mg de kétorolac et 0,75 mg d'épinéphrine.
Cette solution sera administrée ciblant la capsule postérieure, à la fois le rétinaculum, les ligaments collatéraux, le quadriceps et le tendon rotulien et le tissu sous-cutané avant la fermeture de la plaie d'une arthroplastie totale du genou.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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consommer de la morphine
Délai: 60h post opératoire
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consommation totale de morphine à 60 heures après arthroplastie totale du genou
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60h post opératoire
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amplitude de mouvement 1
Délai: 12 heures après la chirurgie
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Amplitude de mouvement du genou ayant subi une arthroplastie après 12 heures de chirurgie
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12 heures après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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consommation précoce de morphine
Délai: 1 jour après la chirurgie
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consommation totale de morphine au cours des 24 premières heures suivant une arthroplastie totale du genou
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1 jour après la chirurgie
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amplitude de mouvement 2
Délai: 36 heures après la chirurgie
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Amplitude de mouvement du genou ayant subi une arthroplastie à 36 heures après la chirurgie
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36 heures après la chirurgie
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amplitude de mouvement 3
Délai: 60 heures après la chirurgie
|
Amplitude de mouvement du genou qui a subi une arthroplastie à 60 heures après la chirurgie
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60 heures après la chirurgie
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temps de test 1
Délai: 1 jour après la chirurgie
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Différence de vitesse lors de l'exécution du test "up and go", qui consiste à se lever d'une chaise, à marcher 3 mètres et à revenir s'asseoir sur la même chaise.
La comparaison sera faite entre le temps atteint à 24 heures après la chirurgie par rapport au temps atteint avant la chirurgie.
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1 jour après la chirurgie
|
temps de up and go test 2
Délai: 2 jours après la chirurgie
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Différence de vitesse lors de l'exécution du test "up and go", qui consiste à se lever d'une chaise, à marcher 3 mètres et à revenir s'asseoir sur la même chaise.
La comparaison sera faite entre le temps atteint à 48 heures après la chirurgie par rapport au temps atteint avant la chirurgie.
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2 jours après la chirurgie
|
échelle visuelle d'analogie de la douleur 1
Délai: 12 heures après la chirurgie
|
échelle visuelle d'analogie de la douleur (échelle 0-10) appliquée au repos et après la physiothérapie
|
12 heures après la chirurgie
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échelle visuelle d'analogie de la douleur 2
Délai: 36 heures après la chirurgie
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échelle visuelle d'analogie de la douleur (échelle 0-10) appliquée au repos et après la physiothérapie
|
36 heures après la chirurgie
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échelle visuelle d'analogie de la douleur 3
Délai: 60 heures après la chirurgie
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échelle visuelle d'analogie de la douleur (échelle 0-10) appliquée au repos et après la physiothérapie
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60 heures après la chirurgie
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hinzpeter R Jaime, MD, Orthopaedic Surgeon
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Toftdahl K, Nikolajsen L, Haraldsted V, Madsen F, Tonnesen EK, Soballe K. Comparison of peri- and intraarticular analgesia with femoral nerve block after total knee arthroplasty: a randomized clinical trial. Acta Orthop. 2007 Apr;78(2):172-9. doi: 10.1080/17453670710013645.
- Andersen LO, Kehlet H. Analgesic efficacy of local infiltration analgesia in hip and knee arthroplasty: a systematic review. Br J Anaesth. 2014 Sep;113(3):360-74. doi: 10.1093/bja/aeu155. Epub 2014 Jun 17.
- Manriquez V, Castro Caperan D, Guzman R, Naser M, Iglesia V, Lagos N. First evidence of neosaxitoxin as a long-acting pain blocker in bladder pain syndrome. Int Urogynecol J. 2015 Jun;26(6):853-8. doi: 10.1007/s00192-014-2608-2. Epub 2015 Jan 9.
- Rodriguez-Navarro AJ, Lagos M, Figueroa C, Garcia C, Recabal P, Silva P, Iglesias V, Lagos N. Potentiation of local anesthetic activity of neosaxitoxin with bupivacaine or epinephrine: development of a long-acting pain blocker. Neurotox Res. 2009 Nov;16(4):408-15. doi: 10.1007/s12640-009-9092-3. Epub 2009 Jul 28.
- Rodriguez-Navarro AJ, Lagos N, Lagos M, Braghetto I, Csendes A, Hamilton J, Figueroa C, Truan D, Garcia C, Rojas A, Iglesias V, Brunet L, Alvarez F. Neosaxitoxin as a local anesthetic: preliminary observations from a first human trial. Anesthesiology. 2007 Feb;106(2):339-45. doi: 10.1097/00000542-200702000-00023.
- Garrido R, Lagos N, Lattes K, Abedrapo M, Bocic G, Cuneo A, Chiong H, Jensen C, Azolas R, Henriquez A, Garcia C. Gonyautoxin: new treatment for healing acute and chronic anal fissures. Dis Colon Rectum. 2005 Feb;48(2):335-40; discussion 340-3. doi: 10.1007/s10350-004-0893-4.
- Garrido R, Lagos N, Lattes K, Azolas CG, Bocic G, Cuneo A, Chiong H, Jensen C, Henriquez AI, Fernandez C. The gonyautoxin 2/3 epimers reduces anal tone when injected in the anal sphincter of healthy adults. Biol Res. 2004;37(3):395-403. doi: 10.4067/s0716-97602004000300005.
- Garcia C, del Carmen Bravo M, Lagos M, Lagos N. Paralytic shellfish poisoning: post-mortem analysis of tissue and body fluid samples from human victims in the Patagonia fjords. Toxicon. 2004 Feb;43(2):149-58. doi: 10.1016/j.toxicon.2003.11.018.
- Hinzpeter J, Barrientos C, Zamorano A, Martinez A, Palet M, Wulf R, Barahona M, Sepulveda JM, Guerra M, Bustamante T, Del Campo M, Tapia E, Lagos N. Gonyautoxins: First evidence in pain management in total knee arthroplasty. Toxicon. 2016 Sep 1;119:180-5. doi: 10.1016/j.toxicon.2016.06.010. Epub 2016 Jun 15.
- Fan L, Yu X, Zan P, Liu J, Ji T, Li G. Comparison of Local Infiltration Analgesia With Femoral Nerve Block for Total Knee Arthroplasty: A Prospective, Randomized Clinical Trial. J Arthroplasty. 2016 Jun;31(6):1361-1365. doi: 10.1016/j.arth.2015.12.028. Epub 2015 Dec 20.
- Chaumeron A, Audy D, Drolet P, Lavigne M, Vendittoli PA. Periarticular injection in knee arthroplasty improves quadriceps function. Clin Orthop Relat Res. 2013 Jul;471(7):2284-95. doi: 10.1007/s11999-013-2928-4. Epub 2013 Mar 21. Erratum In: Clin Orthop Relat Res. 2013 Jun;471(6):2042.
- Albrecht E, Guyen O, Jacot-Guillarmod A, Kirkham KR. The analgesic efficacy of local infiltration analgesia vs femoral nerve block after total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2016 May;116(5):597-609. doi: 10.1093/bja/aew099.
- Moghtadaei M, Farahini H, Faiz SH, Mokarami F, Safari S. Pain Management for Total Knee Arthroplasty: Single-Injection Femoral Nerve Block versus Local Infiltration Analgesia. Iran Red Crescent Med J. 2014 Jan;16(1):e13247. doi: 10.5812/ircmj.13247. Epub 2014 Jan 5.
- Affas F, Nygards EB, Stiller CO, Wretenberg P, Olofsson C. Pain control after total knee arthroplasty: a randomized trial comparing local infiltration anesthesia and continuous femoral block. Acta Orthop. 2011 Aug;82(4):441-7. doi: 10.3109/17453674.2011.581264. Epub 2011 May 11.
- Ng FY, Chiu KY, Yan CH, Ng KF. Continuous femoral nerve block versus patient-controlled analgesia following total knee arthroplasty. J Orthop Surg (Hong Kong). 2012 Apr;20(1):23-6. doi: 10.1177/230949901202000105.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2017
Achèvement primaire (Anticipé)
1 août 2017
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 août 2017
Dates d'inscription aux études
Première soumission
17 janvier 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
17 janvier 2017
Première publication (Estimation)
19 janvier 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
24 janvier 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
23 janvier 2017
Dernière vérification
1 janvier 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Alpha-agonistes adrénergiques
- Agonistes adrénergiques
- Anesthésiques locaux
- Agents bronchodilatateurs
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Bêta-agonistes adrénergiques
- Sympathomimétiques
- Agents vasoconstricteurs
- Mydriatiques
- Kétorolac
- Lévobupivacaïne
- Épinéphrine
Autres numéros d'identification d'étude
- AIC 769/15
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Description du régime IPD
Tout d'abord, une lettre officielle doit être envoyée au comité d'éthique de l'hôpital Clinico Universidad de Chile.
Si le comité donne son accord, le chercheur principal enverra un IPD à qui en fera la demande.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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