- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03047720
Réveils programmés pour le traitement de l'énurésie nocturne
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'énurésie nocturne monosymptomatique primaire (PMNE) est définie par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV) comme une miction involontaire d'urine pendant le sommeil, avec une sévérité d'au moins deux fois par semaine, chez les enfants âgés de plus de 5 ans dans le absence d'anomalies congénitales ou acquises du système nerveux central(1-3).
La PMNE affecte 10 à 20 % des enfants de 5 ans (1, 4, 5). Il se résorbe spontanément si bien que 5 % des enfants de 10 ans et 1 % des enfants de 15 ans sont encore touchés (2-4). Est plus fréquente chez les garçons. Bien que la maladie elle-même soit bénigne et s'améliore sans intervention, elle représente un fardeau social et émotionnel important pour l'enfant et sa famille. Il s'agit notamment de la désapprobation parentale, des taquineries entre frères et sœurs et de l'incapacité d'assister à des soirées pyjama avec des pairs, qui conduisent toutes les familles à rechercher des options de traitement (3, 4).
Les traitements actuels commencent par une gestion conservatrice. Cela comprend un apport hydrique approprié, des toilettes programmées pendant la journée, l'évitement des irritants de la vessie et de la constipation (4, 5). Si ceux-ci ne parviennent pas à améliorer les symptômes ou si les familles recherchent une forme de traitement plus active, le traitement de première ligne consiste soit en des alarmes d'énurésie nocturne, soit en desmopressine (1, 4, 5).
Le Lully Sleep Guardian a été initialement développé pour être utilisé dans les terreurs nocturnes. L'appareil fonctionne en programmant un disque vibrant qui est placé sous le lit de l'enfant pour modifier les habitudes de sommeil et prévenir l'apparition de terreurs nocturnes. L'enfant n'est pas réveillé pour le traitement des terreurs nocturnes. Il a également été démontré que l'appareil améliore de manière anecdotique l'énurésie nocturne des utilisateurs. Aucun problème de sécurité ou danger lié à l'appareil n'a été signalé (7, 8).
Le but de cette étude est de déterminer l'efficacité des réveils programmés, avec le Lully Sleep Guardian, chez les patients atteints de PMNE, pour réduire la fréquence d'énurésie nocturne.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Riley Hopspital for Children
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Énurésie nocturne bénigne
- Âge : 5 - 17
- Doit avoir ou avoir accès à un Apple iPhone, iPad ou iPod Touch
Critère d'exclusion:
- Énurésie diurne
- Constipation
- Vessie neurogène
- Tout problème cardio-pulmonaire sous-jacent grave nécessitant des diurétiques ou des médicaments antihypertenseurs pour être pris en charge
- Tout médicament actif sur la vessie
- Âge : < 5 ans ; > 17 ans
- Paralysie cérébrale
- Troubles mentaux, troubles de l'humeur ou troubles du spectre autistique
- Antécédents d'épilepsie ou de crise
- Le syndrome des jambes sans repos
- Utilisation de benzodiazépine/clonidine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Autre: Un : Phases d'étude (S1 et S2)
La phase thérapeutique de cette étude pour le participant au bras 1 sera : 6 semaines de modifications du comportement plus le dispositif Lully (S1), suivies de 6 semaines de modifications du comportement uniquement sans le dispositif (S2)
|
Dans la phase initiale, la ligne de base des participants est établie. Dans la phase thérapeutique, chaque participant terminera les phases d'étude (S1 et S2) dans l'ordre déterminé par le bras de traitement qui lui a été attribué. Pendant le protocole de réveil programmé utilisant Lully Sleep Guardian, un réveil programmé sera effectué chaque nuit avec le pod Lully. Au cours des phases initiale et thérapeutique de cette étude, les participants sont invités à saisir quotidiennement des réponses dans une application Lully Study. L'application enverra une invite chaque matin. Les questions auxquelles le participant est invité à répondre servent à documenter l'occurrence de l'énurésie nocturne et le degré d'humidité. De plus, la famille remplira le KIDSCREEN 27 et le questionnaire de Vancouver à des intervalles définis tout au long de l'étude. |
|
Autre: Deux : Phases d'étude (S2 et S1)
La phase thérapeutique de cette étude pour le participant au bras deux sera : 6 semaines de modifications comportementales uniquement sans l'appareil (S2), suivies de 6 semaines de modifications comportementales plus l'utilisation de l'appareil Lully (S1)
|
Dans la phase initiale, la ligne de base des participants est établie. Dans la phase thérapeutique, chaque participant terminera les phases d'étude (S1 et S2) dans l'ordre déterminé par le bras de traitement qui lui a été attribué. Pendant le protocole de réveil programmé utilisant Lully Sleep Guardian, un réveil programmé sera effectué chaque nuit avec le pod Lully. Au cours des phases initiale et thérapeutique de cette étude, les participants sont invités à saisir quotidiennement des réponses dans une application Lully Study. L'application enverra une invite chaque matin. Les questions auxquelles le participant est invité à répondre servent à documenter l'occurrence de l'énurésie nocturne et le degré d'humidité. De plus, la famille remplira le KIDSCREEN 27 et le questionnaire de Vancouver à des intervalles définis tout au long de l'étude. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement du nombre de nuits sèches lors de l'utilisation du protocole d'éveil programmé avec le Lully Sleep Guardian
Délai: de base et 6 semaines (fin de S1)
|
Les participants ont été invités à saisir quotidiennement des réponses dans une application de l'étude Lully.
Répondu par oui ou non.
|
de base et 6 semaines (fin de S1)
|
|
Changement du nombre de mictions par nuit lors de l'utilisation du protocole d'éveil programmé avec le Lully Sleep Guardian
Délai: Non mesuré.
|
Les participants ont été invités à saisir quotidiennement des réponses dans une application de l'étude Lully.
(Répond par oui ou non) A quelle heure ?
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Non mesuré.
|
|
Modification de la quantité d'humidité lors de l'énurésie lors de l'utilisation du protocole de réveil programmé avec le Lully
Délai: Non mesuré.
|
Les participants ont été invités à saisir leurs réponses quotidiennement dans une application Lully Study.
Dans une zone de texte libre, la famille a été invitée à ajouter des informations supplémentaires pour décrire le degré d'humidité de l'enfant en utilisant l'échelle suivante de 1 à 5 : 1- sous-vêtements mouillés ; 2 sous-vêtements mouillés et pyjamas humides ; 3- sous-vêtements trempés, pyjamas ; 4 pyjamas trempés, matelas humide ; 5- matelas trempé.
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Non mesuré.
|
|
Mesures de la qualité de vie à l'aide du questionnaire de dépistage KIDS à 10 semaines
Délai: 10 semaines
|
Les participants ont été invités à remplir l'enquête QOL (KIDSCREEN 27) au départ, avant de commencer la phase thérapeutique et après avoir terminé la phase thérapeutique.
KIDSCREEN est un questionnaire standardisé destiné aux enfants et aux adolescents pour évaluer leur qualité de vie liée à la santé (HRQoL).
Chaque élément est noté sur une échelle de 5 points.
Il y a le KIDSCREEN 54 (version longue) KIDSCREEN 27 (version courte) KIDSCREEN 10 Index.
À des fins d'analyse, il a été décidé d'analyser les questions dans les questions de l'indice KIDSCREEN 10 uniquement.
Pour KIDSCREEN 10, il s'agit d'une échelle de Likert à 5 points avec une plage de scores de 10 à 50, les scores les plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie.
|
10 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Benjamin M Whittam, MD, Pediatric Urology, Riley Children's Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- National Clinical Guideline Centre (UK). Nocturnal Enuresis: The Management of Bedwetting in Children and Young People. London: Royal College of Physicians (UK); 2010. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK62712/
- Ahmed AF, Amin MM, Ali MM, Shalaby EA. Efficacy of an enuresis alarm, desmopressin, and combination therapy in the treatment of saudi children with primary monosymptomatic nocturnal enuresis. Korean J Urol. 2013 Nov;54(11):783-90. doi: 10.4111/kju.2013.54.11.783. Epub 2013 Nov 6.
- Glazener CM, Evans JH, Peto RE. Alarm interventions for nocturnal enuresis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(2):CD002911. doi: 10.1002/14651858.CD002911.
- Bayne AP, Skoog SJ. Nocturnal enuresis: an approach to assessment and treatment. Pediatr Rev. 2014 Aug;35(8):327-34; quiz 335. doi: 10.1542/pir.35-8-327.
- Monda JM, Husmann DA. Primary nocturnal enuresis: a comparison among observation, imipramine, desmopressin acetate and bed-wetting alarm systems. J Urol. 1995 Aug;154(2 Pt 2):745-8.
- Onol FF, Guzel R, Tahra A, Kaya C, Boylu U. Comparison of long-term efficacy of desmopressin lyophilisate and enuretic alarm for monosymptomatic enuresis and assessment of predictive factors for success: a randomized prospective trial. J Urol. 2015 Feb;193(2):655-61. doi: 10.1016/j.juro.2014.08.088. Epub 2014 Aug 23.
- 7.Rink A. Lully Sleep Guardian. In: Heinsimer K, editor. IU Health2016.
- 8. Lully Sleep Guardian - Proven to Stop Night Terrors: Amazon; 2016 [cited 2015 2016]. Available from: http://www.amazon.com/Lully-Sleep-Guardian-Proven-Terrors/dp/B011LOUNCI/ref=sr_1_1?ie=UTF8&qid=1457660065&sr=8-1-spons&keywords=lully+sleep+guardian&psc=1#customerReviews.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 1601620278
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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