Despertares Programados para o Tratamento da Enurese Noturna

A enurese noturna monossintomática primária (PMNE) é definida pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV) como uma micção involuntária de urina durante o sono, com gravidade de pelo menos duas vezes por semana, em crianças com idade > 5 anos na ausência de defeitos congênitos ou adquiridos do sistema nervoso central(1-3).

PMNE afeta 10-20% das crianças aos 5 anos de idade (1, 4, 5). Ela se resolve espontaneamente, de modo que 5% das crianças de 10 anos e 1% das crianças de 15 anos ainda são afetadas (2-4). É mais comum em meninos. Embora a doença em si seja benigna e melhore sem intervenção, ela representa um fardo social e emocional significativo para a criança e sua família. Isso inclui desaprovação dos pais, provocação dos irmãos e incapacidade de ir dormir com os colegas, o que leva as famílias a buscarem opções de tratamento (3, 4).

Os tratamentos atuais começam com o manejo conservador. Isso inclui ingestão adequada de líquidos, uso do banheiro programado durante o dia, evitar irritantes da bexiga e constipação (4, 5). Se estes não melhorarem os sintomas ou se as famílias estiverem procurando uma forma mais ativa de tratamento, a terapia de primeira linha é um alarme de enurese ou desmopressina (1, 4, 5).

O Lully Sleep Guardian foi inicialmente desenvolvido para uso em terrores noturnos. O dispositivo funciona programando um disco vibratório que é colocado sob a cama da criança para alterar os padrões de sono e prevenir o aparecimento de terrores noturnos. A criança não é acordada para o tratamento dos terrores noturnos. O dispositivo também demonstrou melhorar a enurese noturna dos usuários. Não houve relatos de preocupações de segurança ou perigos com o dispositivo (7, 8).

O objetivo deste estudo é determinar a eficácia de despertares programados, com o Lully Sleep Guardian, em pacientes com PMNE, na redução da frequência de enurese noturna.