- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03113747
ADSC allogéniques et hydrogel de fibrine plasmatique pauvre en plaquettes pour traiter les patients souffrant de brûlures (ADSC-BW) (ADSCs-BWs)
Évaluation de l'innocuité et de l'efficacité d'une construction d'ingénierie tissulaire basée sur des cellules stromales mésenchymateuses multipotentes allogéniques dérivées de l'adipose et un hydrogel de fibrine plasmatique pauvre en plaquettes pour traiter les patients souffrant de brûlures
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Depuis plus de 20 ans dans la pratique clinique, la greffe allogénique de fibroblastes diploïdes (ADP) pour les brûlures est utilisée avec succès, elle est utilisée comme méthode indépendante et méthode de préparation des plaies pour la greffe de peau autologue [1].
L'efficacité clinique de la transplantation ADP, après les recherches effectuées par E.V. Gluchtchenko ; Rahayev AM [2,3] ne fait aucun doute.
Plusieurs études ont montré l'efficacité des cellules souches pour favoriser une cicatrisation plus rapide et supérieure. Alexaki [4] a utilisé avec succès des cellules souches mésenchymateuses dérivées du tissu adipeux dans la cicatrisation des plaies chez la souris et a comparé leur effet avec des fibroblastes dermiques. L'application de cellules souches dans les plaies a favorisé une réépithélialisation plus efficace par leur effet prolifératif sur les kératinocytes.
Ces dernières années, les principaux centres de traitement des brûlés au monde ont tenté de restaurer la peau sur de grandes surfaces de brûlures par greffe de couches épidermiques de cellules allogéniques cultivées dans un milieu de culture.
Les informations attendues dans l'étude seront basées sur les principes de la médecine factuelle et auront une signification pratique pour le traitement des brûlures.
On s'attend à ce qu'il montre un effet positif des cellules stromales mésenchymateuses multipotentes cultivées dans le processus d'épithélisation des brûlures ainsi que l'étendue et la vitesse de guérison du lambeau cutané lors d'une greffe de peau autologue.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Kyiv, Ukraine, 02094,13, Krakivska, str.,
- Recrutement
- The Kyiv City Clinical Hospital №2
-
Contact:
- Georgiy P. Kozynets, MD, PhD, DSc
- Numéro de téléphone: +380973917611
- E-mail: dr.g.kozynets@gmail.com
-
Contact:
- Nataliia M. Olijnyk, PhD
- Numéro de téléphone: +380904040116
- E-mail: N.Olijnyk@ilaya.ua
-
Sous-enquêteur:
- Dmytro O. Zubov, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Roman G. Vasyliev
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes âgés de 18 à 65 ans ;
- Patients atteints de brûlures au 2e B et au 3e degré ;
- Surface corporelle impliquée dans les brûlures - de 10 à 50 % ;
- La zone de greffe de peau - moins de 6% de la surface de la peau ;
- Brûlure survenant dans les 24 heures précédant l'hospitalisation ;
- Thérapie antichoc adéquate dans la phase préhospitalière ;
- Les femmes en âge de procréer doivent fournir la preuve d'un test de grossesse négatif en cours de validité ;
- Confirmation de la participation à l'étude en signant l'instrument de consentement, personnellement ou par l'intermédiaire d'un gardien responsable.
Critère d'exclusion:
- Évolution pronostiquement favorable ou défavorable de la maladie
- (Indice de gravité des lésions, moins de 30 ou plus, score de 120 );
- Traumatisme combiné ;
- Brûlures graves des voies respiratoires ;
- Maladie ischémique des membres inférieurs;
- La présence de maladies cardiovasculaires (MCV) : symptômes d'angor instable, de myocardite, de maladie cardiaque, d'insuffisance cardiaque ;
- Antécédents de cancer antérieur ;
- Guérison des ulcères duodénaux ou gastriques dans l'histoire ;
- Diabète
- Maladies hépatiques chroniques graves ou maladie rénale dans l'histoire ;
- Antécédents d'abus d'alcool ou d'autres drogues ;
- Grossesse ;
- Toute autre maladie physique en décompensation ou sous-compensation,
- ou ceux qui sont classés comme graves ou modérés ;
- Problèmes thérapeutiques ou troubles psychiatriques d'un patient qui
- rendre le sujet inapte à participer à cette étude ou à la terminer ;
- Participation à un autre essai clinique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: ALLO-ASC
Les patients reçoivent des ALLO-ADSC.
Biological est appliqué en surface sur une greffe de peau autologue perforée (1:3) après avoir été recouvert d'un bandage hypoadhésif.
Cette procédure est effectuée deux fois - une fois simultanément avec une procédure de greffe de peau et 2-3 jours après l'autodermoplastie, tout en bandant
|
1).
Suspension cellulaire cryoconservée des premiers passages de MSC allogéniques cultivées isolées à partir de SVF obtenues à partir de lipoaspirate, un total de 10 mln. de cellules cultivées ; 2). La construction TE constituée d'hydrogels dérivés de collagène ou de fibrine et de cellules de passages précoces (jusqu'à P5) suspension de MSC cultivées allogéniques isolées à partir de SVF obtenues à partir de lipoaspirate ; Biological est appliqué en surface sur une greffe de peau autologue perforée (1:3) après avoir été recouvert d'un bandage hypoadhésif.
Cette procédure est effectuée deux fois - une fois simultanément avec une procédure de greffe de peau et 2-3 jours après l'autodermoplastie, tout en bandant.
Autres noms:
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|
Aucune intervention: Le traitement standard
Tous les patients seront soumis à un traitement standard par étapes des brûlures :
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Le degré de cicatrisation du lambeau cutané ; Le degré d'épithélialisation des brûlures dans les perforations d'une greffe de peau
Délai: jusqu'à 1 mois
|
Le degré de cicatrisation du lambeau cutané après greffe de peau autologue ;
|
jusqu'à 1 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
La dynamique de cicatrisation du lambeau cutané
Délai: jusqu'à 1 mois
|
L'épithélisation complète ou l'épithélisation de plus de 50% des cellules de la greffe de peau au 10ème jour après l'autogreffe de peau sont efficaces.
L'épithélialisation inférieure à 50% n'est pas efficace.
|
jusqu'à 1 mois
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Dynamique de l'activité phagocytaire des neutrophiles dans la zone des brûlures, selon le test NBT.
Délai: jusqu'à 1 mois
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Dynamique de l'activité phagocytaire des neutrophiles dans la zone des brûlures, selon le test NBT.
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jusqu'à 1 mois
|
|
Durée du traitement (jours) pour compléter l'épithélialisation des brûlures ;
Délai: jusqu'à 1 mois
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Durée du traitement (jours) pour compléter l'épithélialisation des brûlures ;
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jusqu'à 1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Anatoliy V. Voronin, The head doctor of The Kyiv City Clinical Hospital №2
- Chercheur principal: Georgiy P. Kozynets, MD, PhD, DSc, Head of the department of combustiology and plastic surgery, Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education
Publications et liens utiles
Liens utiles
- Adipose tissue-derived mesenchymal cells support skin reepithelialization through secretion of KGF-1 and PDGF-BB: comparison with dermal fibroblasts.
- 4. Alexaki V.-I. et al. Adipose tissue-derived mesenchymal cells support skin reepithelialization through secretion of KGF-1 and PDGF-BB: comparison with dermal fibroblasts. Cell Transplantation. 2012;21(11):2441-2454.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MSC-P1
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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