- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03149471
Le rôle du test de la fonction endothéliale dans la stratification du risque de complications précoces et tardives après une embolie pulmonaire
9 mai 2017 mis à jour par: Dr. Shlomi Matetzky, Sheba Medical Center
Le but de cette étude est d'étudier l'association entre le dysfonctionnement endothélial, mesuré par RHI tel qu'évalué par la méthode de tonométrie artérielle périphérique, et les complications de l'EP définies comme la réapparition d'EP ou de TVP, l'embolie systémique ou la mortalité toutes causes confondues.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
200 Les patients seront identifiés grâce à une analyse quotidienne de routine des dossiers d'imagerie (CT, échocardiographie) pour les patients diagnostiqués avec une EP.
Les signes et symptômes présentés ainsi que les résultats cliniques et d'imagerie lors de la présentation initiale et de l'hospitalisation seront intégrés dans un CRF électronique pré-spécifié informatisé.
Pendant l'hospitalisation, un test de la fonction endothéliale sera effectué 48 heures après l'admission.
Un technicien qualifié effectuera le test à l'aide du dispositif EndoPAT afin d'évaluer le RHI du patient, un score inférieur à 1,67 sera considéré comme un dysfonctionnement endothélial.
Les patients seront ensuite suivis pour des événements cliniques pré-spécifiés jusqu'à 1 an après la sortie et en particulier le développement d'une maladie pulmonaire thromboembolique chronique, d'un syndrome post-thrombotique et d'événements cliniques.
RHI sera évalué lors de la visite de suivi d'un an.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Anticipé)
200
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
250 patients stables hospitalisés en unité de soins intensifs ou en service de cardiologie avec un diagnostic d'EP aiguë selon la tomodensitométrie ou l'imagerie nucléaire
La description
Critère d'intégration:
- Âge >18 ans
- Le patient est hospitalisé avec le diagnostic d'EP aiguë
- Patients cliniquement stables.
- Diagnostic clinique de l'EP basé sur la tomodensitométrie ou l'imagerie nucléaire.
- Volonté et capable de signer un consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Infarctus du myocarde antérieur au cours des 3 derniers mois.
- Chirurgie planifiée ou ICP.
- Incapacité à effectuer un test de la fonction endothéliale.
- Participation actuelle à un essai clinique.
- Substrat ou abus de drogue ou consommation d'alcool.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Fonction endothéliale normale
patients diagnostiqués avec une EP et ayant un test de la fonction endothéliale normal - score RHI> = 1,67
|
Le test de la fonction endothéliale sera évalué 48 heures après l'admission et 1 an après la sortie à l'aide du dispositif non invasif Endo-PAT2000.
Le dispositif est destiné à être utilisé comme aide au diagnostic dans la détection d'un dysfonctionnement endothélial de l'artère coronaire (positif ou négatif) à l'aide d'une procédure d'hyperémie réactive.
Il est basé sur l'utilisation de la technologie de signal de tonalité artérielle périphérique (PAT), au cours d'une procédure cliniquement établie, qui mesure la réactivité vasculaire post-ischémique suite à l'occlusion du flux sanguin dans la partie supérieure du bras.
|
|
Groupe dysfonction endothéliale
patients diagnostiqués avec une EP et ayant une fonction endothéliale - RHI<1,67
|
Le test de la fonction endothéliale sera évalué 48 heures après l'admission et 1 an après la sortie à l'aide du dispositif non invasif Endo-PAT2000.
Le dispositif est destiné à être utilisé comme aide au diagnostic dans la détection d'un dysfonctionnement endothélial de l'artère coronaire (positif ou négatif) à l'aide d'une procédure d'hyperémie réactive.
Il est basé sur l'utilisation de la technologie de signal de tonalité artérielle périphérique (PAT), au cours d'une procédure cliniquement établie, qui mesure la réactivité vasculaire post-ischémique suite à l'occlusion du flux sanguin dans la partie supérieure du bras.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Complications post-EP
Délai: 2 années
|
Le but de cette étude est d'étudier l'association entre le dysfonctionnement endothélial, mesuré par RHI tel qu'évalué par la méthode de tonométrie artérielle périphérique, et les complications de l'EP définies comme la réapparition d'EP ou de TVP, l'embolie systémique ou la mortalité toutes causes confondues.
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Indice d'augmentation (IA)
Délai: 2 années
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Étudier l'association entre la rigidité artérielle mesurée par l'indice d'augmentation et les complications post-EP.
|
2 années
|
|
VRC
Délai: 2 années
|
Étudier l'association entre la variabilité de la fréquence cardiaque et les complications post-EP.
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2 années
|
|
Biochimie
Délai: 2 années
|
Évaluer l'association entre les niveaux de troponine et les complications post-EP
|
2 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Heit JA. The epidemiology of venous thromboembolism in the community. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008 Mar;28(3):370-2. doi: 10.1161/ATVBAHA.108.162545. No abstract available.
- Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA, Arcelus JI, Bergqvist D, Brecht JG, Greer IA, Heit JA, Hutchinson JL, Kakkar AK, Mottier D, Oger E, Samama MM, Spannagl M; VTE Impact Assessment Group in Europe (VITAE). Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. Thromb Haemost. 2007 Oct;98(4):756-64.
- Goldhaber SZ. Venous thromboembolism: epidemiology and magnitude of the problem. Best Pract Res Clin Haematol. 2012 Sep;25(3):235-42. doi: 10.1016/j.beha.2012.06.007. Epub 2012 Aug 9.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Venous thromboembolism in adult hospitalizations - United States, 2007-2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012 Jun 8;61(22):401-4.
- Heit JA, Silverstein MD, Mohr DN, Petterson TM, Lohse CM, O'Fallon WM, Melton LJ 3rd. The epidemiology of venous thromboembolism in the community. Thromb Haemost. 2001 Jul;86(1):452-63.
- Becattini C, Cohen AT, Agnelli G, Howard L, Castejon B, Trujillo-Santos J, Monreal M, Perrier A, Yusen RD, Jimenez D. Risk Stratification of Patients With Acute Symptomatic Pulmonary Embolism Based on Presence or Absence of Lower Extremity DVT: Systematic Review and Meta-analysis. Chest. 2016 Jan;149(1):192-200. doi: 10.1378/chest.15-0808. Epub 2016 Jan 6.
- Cohen AT, Dobromirski M, Gurwith MM. Managing pulmonary embolism from presentation to extended treatment. Thromb Res. 2014 Feb;133(2):139-48. doi: 10.1016/j.thromres.2013.09.040. Epub 2013 Oct 14.
- Axtell AL, Gomari FA, Cooke JP. Assessing endothelial vasodilator function with the Endo-PAT 2000. J Vis Exp. 2010 Oct 15;(44):2167. doi: 10.3791/2167.
- Bonetti PO, Pumper GM, Higano ST, Holmes DR Jr, Kuvin JT, Lerman A. Noninvasive identification of patients with early coronary atherosclerosis by assessment of digital reactive hyperemia. J Am Coll Cardiol. 2004 Dec 7;44(11):2137-41. doi: 10.1016/j.jacc.2004.08.062.
- Bonetti PO, Lerman LO, Lerman A. Endothelial dysfunction: a marker of atherosclerotic risk. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2003 Feb 1;23(2):168-75. doi: 10.1161/01.atv.0000051384.43104.fc.
- Cai H, Harrison DG. Endothelial dysfunction in cardiovascular diseases: the role of oxidant stress. Circ Res. 2000 Nov 10;87(10):840-4. doi: 10.1161/01.res.87.10.840.
- Suwaidi JA, Hamasaki S, Higano ST, Nishimura RA, Holmes DR Jr, Lerman A. Long-term follow-up of patients with mild coronary artery disease and endothelial dysfunction. Circulation. 2000 Mar 7;101(9):948-54. doi: 10.1161/01.cir.101.9.948.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
1 juin 2017
Achèvement primaire (Anticipé)
1 avril 2019
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 avril 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
20 mars 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
9 mai 2017
Première publication (Réel)
11 mai 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
11 mai 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
9 mai 2017
Dernière vérification
1 mai 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ENOPAT_PE
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Description du régime IPD
Pas de plan IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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