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PK, PD, innocuité et immunogénicité de Spectrila chez les adultes atteints de leucémie aiguë lymphoblastique à cellules B

24 mars 2026 mis à jour par: medac GmbH

Un essai clinique de phase II pour décrire la pharmacocinétique, la pharmacodynamique, l'innocuité et l'immunogénicité de Spectrila® avec l'ingrédient actif pharmaceutique L-asparaginase recombinante chez des sujets adultes atteints de leucémie aiguë lymphoblastique à cellules B nouvellement diagnostiquée

Il s'agit d'un essai clinique ouvert non contrôlé, à un seul bras, visant à décrire la PK, la PD, l'immunogénicité et l'innocuité de l'ASNase. Tous les sujets inscrits recevront l'ASNase recombinante IP (Spectrila®). Étant donné que Spectrila est déjà approuvé dans l'Espace économique européen pour le traitement de première ligne des patients atteints de LAL de tous les groupes d'âge et a montré une efficacité et une sécurité similaires à celles de l'Asparaginase medac, aucun groupe de contrôle ou de mise en aveugle n'est nécessaire. Comme protocole de traitement sous-jacent, le protocole de traitement BRALL 2014 sera utilisé.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le protocole de traitement BRALL (Brazilian Acute Lymphocytic Leukemia) a été développé pour normaliser le traitement de la LAL chez l'adulte au Brésil, car auparavant, chaque centre utilisait un protocole différent. Comme dans d'autres schémas thérapeutiques des groupes d'étude, l'ASNase est un élément important de la thérapie ALL. La logique du protocole BRALL était d'utiliser des médicaments moins myélotoxiques comme la daunorubicine, l'étoposide et le cyclophosphamide et de se concentrer sur des thérapies plus spécifiques dirigées contre la LAL comme l'asparaginase et le méthotrexate. Le schéma posologique d'asparaginase plus élevé a été choisi dans BRALL 2014 pour renforcer l'ASNase en tant que composant majeur du protocole de traitement tandis que l'administration d'étoposide est réduite. L'ASNase native est largement utilisée et les données portant sur la non-infériorité, la sécurité et la tolérabilité de l'Asparaginase medac par rapport à Spectrila ont reçu un avis positif de l'Agence européenne des médicaments (EMA). Néanmoins, les données sur l'efficacité et la sécurité de Spectrila chez l'adulte sont limitées. Par conséquent, des données solides sur la PK, la pharmacodynamique (PD), la sécurité et l'immunogénicité de Spectrila seront étudiées dans cet essai chez des sujets atteints de LAL de novo. La mesure de l'activité ASNase est considérée comme corrélée à l'efficacité clinique et donc choisie comme objectif principal.

Les sujets éligibles pour participer à cet essai clinique seront traités avec 3 doses intraveineuses de Spectrila de 10 000 U/m² de surface corporelle chacune pendant la phase d'induction I du protocole de traitement BRALL 2014 sous-jacent. Spectrila sera administré les jours 21, 23 et 25. De plus, les sujets (sujets à risque standard uniquement) recevront des doses de 10 000 U/m² de BSA Spectrila chacun aux jours 2, 4, 6, 9, 11 et 13 de la phase de consolidation II, III et VI du protocole de traitement BRALL 2014. Une analyse finale est prévue.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Belo Horizonte, Brésil, 30130-100
        • Hospital das Clinicas da Universidade Federal de Minas Gerais
      • Campinas, Brésil, 13083-878
        • Universidade Estadual De Campinas
      • Goiânia, Brésil, 74605-020
        • Hospital Das Clínicas Da Ufg
      • Natal, Brésil, 59020-100
        • Hospital Rio Grande Natal
      • Pôrto Alegre, Brésil, 90035-903
        • Hospital de Clínicas Porto Alegre
      • Ribeirão Preto, Brésil, 14048-900
        • Hospital das Clínicas São Paulo USP
      • Rio de Janeiro, Brésil, 20231-048
        • INCA Instituto Nacional do Cancer
      • Santo André, Brésil, 09190 615
        • Hospital Estadual Mario Covas

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B nouvellement diagnostiquée pathologiquement confirmée
  2. Sujets féminins ou masculins âgés de 18 à 55 ans (inclus)
  3. Sujets éligibles au traitement et traités selon le protocole de traitement sous-jacent BRALL 2014
  4. Consentement éclairé écrit donné librement après que la nature de l'essai et la divulgation des données ont été expliquées au sujet
  5. Le sujet ne présente aucune preuve d'une infection actuelle par le SRAS-CoV-2 (telle que diagnostiquée par tomographie thoracique ou test PCR ou test pour les anticorps anti-SRAS-CoV-2).
  6. Le sujet exprime sa compréhension des procédures d'essai et sa volonté de s'y conformer au cours de l'essai
  7. Les sujets féminins en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception hautement efficace (indice de Pearl inférieur à 1 %) telle que l'abstinence sexuelle complète, un contraceptif oral combiné, un anneau hormonal vaginal, un patch contraceptif transdermique, un implant contraceptif ou une injection contraceptive à effet retard en association avec une deuxième méthode de contraception comme un préservatif ou une cape cervicale/diaphragme avec spermicide pendant l'essai et pendant au moins 3 mois après l'arrêt de Spectrila.
  8. Les hommes doivent utiliser des mesures contraceptives efficaces et être avisés de ne pas concevoir d'enfant pendant qu'ils reçoivent de l'ASNase. Par mesure de précaution, il est recommandé d'attendre au moins 3 mois après la fin du traitement.

Critère d'exclusion:

  1. Prétraitement avec n'importe quelle préparation d'ASNase
  2. Hypersensibilité à la substance active, à la préparation d'Escherichia coli-ASNase ou à l'un des excipients
  3. Pancréatite au début du traitement ou antécédent de pancréatite
  4. Coagulopathie connue préexistante
  5. Insuffisance hépatique sévère (bilirubine > trois fois la limite supérieure de la normale [LSN] ; transaminases > dix fois la LSN)
  6. Antécédents d'hémorragie grave ou de thrombose grave
  7. Autres tumeurs malignes actuelles
  8. Infection active non contrôlée
  9. Preuve d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine, l'hépatite B ou C, le virus T-lymphotrope humain de type I et II, la syphilis ou la maladie de Chagas (trypanosomiase américaine)
  10. Grossesse confirmée par un test de grossesse positif ou une femme qui allaite
  11. Maladie psychiatrique ou mentale active rendant peu probable un consentement éclairé ou un suivi clinique attentif
  12. Preuve ou soupçon que le sujet pourrait ne pas se conformer aux exigences du protocole d'essai.
  13. Preuve ou suspicion que le sujet ne veut pas ou ne peut pas comprendre les informations qui lui sont données dans le cadre de la procédure de consentement éclairé
  14. Tout autre facteur qui, de l'avis de l'investigateur, est susceptible de compromettre la capacité du sujet à participer à l'essai
  15. Le sujet est un employé ou un parent direct d'un employé de l'organisme de recherche sous contrat (CRO) impliqué dans l'essai, le site d'essai ou le medac.
  16. Le sujet est emprisonné ou est légalement détenu dans une institution.
  17. Le sujet a participé dans les 3 mois précédant le dépistage ou envisage de participer à un essai clinique (à l'exception du protocole de traitement sous-jacent BRALL 2014).
  18. Participation antérieure à cet essai clinique -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Spectrila®
L-Asparaginase recombinante
3 doses intraveineuses de 10 000 U/m² de surface corporelle chacune pendant la phase I d'induction du protocole de traitement BRALL 2014 sous-jacent aux jours 21, 23 et 25. De plus, les sujets (sujets à risque standard uniquement) recevront des doses de 10 000 U/m² de surface corporelle chacun les jours 2, 4, 6, 9, 11 et 13 de la phase de consolidation II, III et VI du protocole de traitement BRALL 2014.
Autres noms:
  • L-Asparaginase recombinante

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux creux d'activité de l'asparaginase (ASNase)
Délai: Jour 21 jusqu'au jour 31
Évaluation de la réponse de la phase d'induction, définie comme des sujets avec des niveaux d'activité d'asparaginase (ASNase) dans le sérum ≥ 100 U/L en phase d'induction
Jour 21 jusqu'au jour 31

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Belinda Simoes, MD, Ribeirão Medical School Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 avril 2019

Achèvement primaire (Réel)

16 novembre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

19 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 mai 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 mai 2017

Première publication (Réel)

17 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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