Électrolyse percutanée thérapeutique guidée par ultrasons dans la tendinopathie d'Achille.

La tendinopathie est une blessure fréquente chez les sportifs, dont l'incidence atteint 50 %. Néanmoins, les travailleurs industriels ainsi que les sujets sédentaires peuvent également subir cette affection douloureuse.

Le tendon d'Achille est un tissu fréquent des membres inférieurs où une tendinopathie peut survenir. Les facteurs de risque de la tendinopathie d'Achille ont été détaillés, tels que : l'âge, la déviation de l'axe mécanique des membres inférieurs, le dosage excessif de la charge d'entraînement et le type d'activité professionnelle. La partie médiane du tendon est la zone où la tendinopathie d'Achille est la plus susceptible de se situer. Fait intéressant, la corrélation entre la sévérité de la douleur et le degré de dégénérescence tissulaire par diagnostic d'imagerie est à peine démontrée dans les tendinopathies chroniques. Ainsi, la douleur tendineuse chronique peut être médiée non seulement par des mécanismes périphériques mais par des mécanismes centraux.

L'électrolyse thérapeutique percutanée (EPTE® System; Manual EPTE, 2014 IONCLINICS & DEIONIC, S.L.) est un appareil électronique qui permet de traiter avec précision, guidé par ultrasons, la zone lésée du tendon en pénétrant la peau avec une aiguille d'acupuncture. Un courant galvanique traverse le dispositif jusqu'à l'aiguille afin que la première étape du processus de régénération physiologique puisse être obtenue. Cela est dû à une réaction chimique qui conduit à une brûlure alcaline contrôlée dans le tissu lésé et à une basification ultérieure du milieu extracellulaire. Cela provoque une réponse inflammatoire; le tissu détruit est métabolisé par le processus de phagocytose. Conception : essai clinique contrôlé randomisé. Objectifs : Connaître l'efficacité de l'électrolyse thérapeutique percutanée (EPTE®) par rapport à une intervention fictive pour améliorer la douleur et la fonction chez les patients qui subissent une tendinopathie chronique d'Achille, et déterminer l'efficacité de l'électrolyse thérapeutique percutanée (EPTE®) avec aiguille monopolaire par rapport à la thérapie percutanée Électrolyse (EPTE®) avec aiguille bipolaire pour améliorer la douleur et la fonction chez les patients qui subissent une tendinopathie chronique d'Achille. Participants : patients diagnostiqués avec une tendinopathie chronique d'Achille. Paramètre. Hôpital Infanta Leonor, Madrid, Espagne. Intervention expérimentale : Électrolyse Thérapeutique Percutanée (EPTE®) avec aiguille monopolaire, 330 microampères, 1 min 20 sec versus aiguille bipolaire. Intervention simulée : le tube guide de l'aiguille en contact avec la peau et l'appareil d'électrolyse restent allumés pour simuler son fonctionnement.