- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03205540
Analgésie péridurale vs bloc du canal adducteur dans la PTG bilatérale
Comparaison de l'efficacité des techniques analgésiques : l'analgésie péridurale continue par rapport aux blocs bilatéraux du canal de l'adducteur à un seul coup chez les patients subissant une arthroplastie totale bilatérale du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'analgésie péridurale continue est un contrôle efficace de la douleur postopératoire, mais elle présente certaines limites chez les patients souffrant d'hypotension, d'anticoagulants concomitants, de difficultés techniques, de rétention urinaire.
Le bloc du canal adducteur est moins invasif que l'analgésie péridurale continue. Il procure une analgésie efficace pour l'arthroplastie totale du genou et préserve la force musculaire du quadriceps.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Bangkok, Thaïlande, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Personne âgée de plus de 18 ans subissant une arthroplastie totale bilatérale du genou
- Classification de l'état physique de l'American Society of Anesthesiologists 1-3
Critère d'exclusion:
- Les participants refusent de s'inscrire à l'étude
- Allergie à la bupivacaïne
- Poids inférieur à 50 kilogrammes
- Maladie hépatique
- Contraincation pour bloc neuraxial ou bloc canal adducteur
- Maladie cardiovasculaire non contrôlée
- Clairance de la créatinine inférieure à 50 ml/min
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Analgésie péridurale
Bloc épidural continu lombaire
|
Bloc péridural continu au niveau L2-3 ou L3-4 avec 0,0625 % de bupivacaïne + fentanyl 2 mcg/ml en perfusion péridurale de 5 ml/h pendant 48 heures après l'opération.
|
Expérimental: ACB bilatéral
Blocs canaux adducteurs bilatéraux échoguidés
|
Blocage canalaire des adducteurs en un seul coup bilatéral, sous contrôle échographique, avec 0,33 % de bupivacaïne 15 ml de chaque côté.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
scores de douleur au repos
Délai: 48 heures après l'opération
|
échelles d'évaluation numériques
|
48 heures après l'opération
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
consommations de morphine
Délai: 48 heures après l'opération
|
milligrammes totaux d'utilisation de morphine dans chaque bras
|
48 heures après l'opération
|
scores de douleur sur le mouvement
Délai: 48 heures après l'opération
|
échelles d'évaluation numériques
|
48 heures après l'opération
|
effets secondaires des interventions
Délai: 48 heures après l'opération
|
nausées vomissements hypotension
|
48 heures après l'opération
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Jenstrup MT, Jaeger P, Lund J, Fomsgaard JS, Bache S, Mathiesen O, Larsen TK, Dahl JB. Effects of adductor-canal-blockade on pain and ambulation after total knee arthroplasty: a randomized study. Acta Anaesthesiol Scand. 2012 Mar;56(3):357-64. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02621.x. Epub 2012 Jan 4.
- Dimitris CN, Taylor BC, Mowbray JG, Steensen RN, Gaines ST. Perioperative morbidity and mortality of 2-team simultaneous bilateral total knee arthroplasty. Orthopedics. 2011 Dec 6;34(12):e841-6. doi: 10.3928/01477447-20111021-02.
- Choi PT, Bhandari M, Scott J, Douketis J. Epidural analgesia for pain relief following hip or knee replacement. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(3):CD003071. doi: 10.1002/14651858.CD003071.
- Gerrard AD, Brooks B, Asaad P, Hajibandeh S, Hajibandeh S. Meta-analysis of epidural analgesia versus peripheral nerve blockade after total knee joint replacement. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2017 Jan;27(1):61-72. doi: 10.1007/s00590-016-1846-z. Epub 2016 Sep 3.
- Fowler SJ, Symons J, Sabato S, Myles PS. Epidural analgesia compared with peripheral nerve blockade after major knee surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Br J Anaesth. 2008 Feb;100(2):154-64. doi: 10.1093/bja/aem373.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Si 245/2017
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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