La gomme arabique comme antioxydant et anti-inflammatoire chez les patients hémodialysés (GA&CRF)

Le stress oxydatif reflète un déséquilibre entre la manifestation systémique des espèces réactives de l'oxygène et la capacité d'un système biologique à détoxifier facilement les intermédiaires réactifs ou à réparer les dommages qui en résultent.

Les cellules produisent en continu des radicaux libres et des espèces réactives de l'oxygène (ROS) dans le cadre de processus métaboliques. Ces radicaux libres sont neutralisés par un système de défense antioxydant élaboré composé d'enzymes telles que la catalase, la superoxyde dismutase, la glutathion peroxydase et de nombreux antioxydants non enzymatiques, notamment les vitamines A, E et C et le glutathion.

Le stress oxydatif a été lié à la pathogenèse de diverses maladies, telles que les maladies rénales, les maladies cardiovasculaires, l'athérosclérose, l'hypertension, le cancer, le diabète, les maladies neurodégénératives arthritiques (c'est-à-dire les maladies d'Alzheimer et de Parkinson) et le vieillissement.

La prévalence et l'incidence des patients souffrant d'insuffisance rénale chronique augmentent dans le monde et localement au Soudan(5). Plusieurs publications suggèrent que les processus oxydatifs peuvent être augmentés chez les patients insuffisants rénaux. Comme le stress oxydatif joue un rôle dans les dommages rénaux, il offre une cible potentielle pour une intervention thérapeutique.

De nombreux facteurs peuvent entraîner un stress oxydatif chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC). L'administration intraveineuse de fer est largement prescrite chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC) et peut provoquer un stress oxydatif. L'hémodialyse est souvent utilisée pour éliminer les toxines excessives, les produits métaboliques et les composants sanguins des patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT). Des études cliniques ont confirmé que l'hémodialyse (HD) est associée au développement d'un stress oxydatif et à une perturbation des systèmes enzymatiques qui protègent contre les radicaux libres d'oxygène.

La principale cause de mortalité chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale recevant une thérapie de remplacement rénal est la maladie cardiovasculaire. Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la cause de décès chez 34 % des patients en hémodialyse (HD). L'augmentation de la peroxydation lipidique et l'épuisement des antioxydants briseurs de chaîne peuvent contribuer à un risque accru d'athérosclérose.

Les antioxydants ont été utilisés comme thérapies pour réduire le stress oxydatif et améliorer le risque de MCV chez les patients sous hémodialyse (HD). De nombreuses études ont porté sur les effets des thérapies antioxydantes sur les biomarqueurs du stress oxydatif ou sur les résultats cliniques. La majorité étaient de petits essais utilisant une conception ouverte non randomisée avec un seul groupe HD (pas de contrôle HD). L'antioxydant utilisé était l'alpha-tocophérol, la vitamine c diminuant le stress oxydatif et la N-acétylcystéine. La N-acétylcystéine était l'agent le plus efficace. D'autres études ont utilisé une combinaison d'antioxydants qui diminuent le stress oxydatif. La plupart de ces études d'intervention ont été réalisées chez des patients MH.

La gomme arabique est définie par le Comité mixte d'experts FAO/OMS sur les additifs alimentaires (JECFA) comme "une exsudation séchée obtenue à partir des tiges d'Acacia Sénégal ou d'espèces étroitement apparentées d'Acacia (famille des légumineuses).

L'AG est indigeste pour l'homme et les animaux ; Sa fermentation par les bactéries intestinales du côlon entraîne la formation de divers produits de dégradation, tels que les acides gras à chaîne courte. L'ingestion de gomme arabique augmente la concentration sérique en acides gras à chaîne courte, principalement le butyrate et le propionate. La concentration sérique de butyrate a augmenté après l'administration d'AG chez des sujets sains. Il a été démontré que la prise orale d'AG offre plusieurs avantages pour la santé, tels que des effets prébiotiques. GA augmente significativement les bifidobactéries, les lactobactéries et les bactériodes dans l'intestin. On prétend que l'AG a des effets anticancéreux, antipaludéens, immunomodulateurs et antioxydants. Il a été démontré que le traitement par GA influence favorablement les résultats cliniques et de laboratoire chez les rats atteints d'insuffisance rénale chronique induite par l'adénine CRF et chez les humains diagnostiqués avec une insuffisance rénale. rats souffrant de CRF induite par l'adénine.

L'effet antioxydant de la gomme arabique a été observé dans Nombre de données publiées.

Plus récemment, 2017 a rapporté plus de preuves que l'AG a de puissants effets antioxydants chez l'homme, comme en témoigne sa capacité à augmenter le TAC et à diminuer les marqueurs de stress oxydatif chez l'homme. Presque toutes les études précédentes ont été menées sur des modèles animaux ou des études in vitro, à l'exception de la dernière. (17) . l'apport accru d'antioxydants alimentaires provenant de l'AG peut aider à maintenir un état de défense antioxydant adéquat. GA peut être utilisé dans d'autres conditions cliniques et maladies causées par une peroxydation lipidique accrue et des lésions tissulaires.

Dans cette étude, les chercheurs visent à voir l'effet de la gomme arabique sur le stress oxydatif et les marqueurs inflammatoires chez les patients sous hémodialyse régulière.