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Une étude randomisée de phase 1 sur la pharmacocinétique et l'innocuité des anneaux vaginaux de dapivirine de durée prolongée

25 janvier 2019 mis à jour par: International Partnership for Microbicides, Inc.
Les participantes seront randomisées dans l'un des trois anneaux vaginaux (VR) de l'étude dans un rapport 1:1:1, 25 mg, 100 mg ou 200 mg VR.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les participantes seront randomisées dans l'un des trois anneaux vaginaux (VR) de l'étude dans un rapport de 1:1:1, et celles randomisées dans les VR de 100 mg et 200 mg ne seront pas informées de leur affectation de groupe. Les participants inséreront un VR à utiliser en continu pendant 13 semaines (100 mg VR ou 200 mg VR) ou un VR (25 mg VR) à remplacer toutes les 4 semaines pendant 8 semaines, puis porté pendant 5 semaines supplémentaires pour un total de 13 semaines. Les participants continueront le suivi pendant un à trois jours supplémentaires après le retrait final du VR.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

49

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94102
        • Bridge HIV CRS San Francisco Department of Public Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Sexe féminin attribué à la naissance Remarque : Les participants qui sont de sexe féminin à la naissance, qui s'identifient désormais comme des hommes, ne seront pas exclus tant qu'ils ne suivent pas de thérapie de transition femme-homme.
  • Âgé de 18 à 45 ans (inclus) lors de la sélection, vérifié par SOP du site
  • Capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit pour être dépisté et inscrit à MTN-036/IPM 047
  • Capable et disposé à fournir des informations de localisation adéquates, telles que définies dans les SOP du site
  • Capable de communiquer en anglais parlé et écrit
  • Disponible pour toutes les visites et capable et désireux de se conformer à toutes les exigences procédurales de l'étude
  • Disposé à se conformer à l'abstinence et aux autres exigences du protocole
  • Disposé à utiliser des préservatifs masculins pour les rapports péniens-vaginaux (PVI) et les rapports péniens-rectaux pendant la durée de la participation à l'étude
  • Par rapport de participant, utilisant une méthode de contraception efficace pendant au moins 30 jours (inclus) avant l'inscription, et ayant l'intention de continuer à utiliser une méthode efficace pendant toute la durée de la participation à l'étude ; méthodes efficaces comprennent :

    1. méthodes hormonales (sauf anneau contraceptif)
    2. dispositif intra-utérin (DIU)
    3. stérilisation (du participant ou du partenaire, tel que défini dans les SOP du site)
    4. avoir des relations sexuelles exclusivement avec des femmes cis
    5. abstinence de PVI pendant 90 jours avant l'inscription et intention de rester abstinent de PVI pendant la durée de la participation à l'étude
  • Non infecté par le VIH sur la base des tests effectués lors du dépistage et de l'inscription
  • Par rapport de participant au dépistage, cycles menstruels réguliers avec au moins 21 jours entre les menstruations aux participantes utilisant des pilules contraceptives orales à combinaison continue, car l'absence de cycles menstruels réguliers est une conséquence normale et attendue dans ce contexte.
  • Selon le rapport des participants lors de la sélection et de l'inscription, indique une volonté de s'abstenir d'insérer des produits ou des objets vaginaux non étudiés dans le vagin, y compris, mais sans s'y limiter, les spermicides, les préservatifs féminins, les diaphragmes, les anneaux intravaginaux, les médicaments vaginaux, les coupes menstruelles, les capes cervicales , douches, lubrifiants et jouets sexuels (vibromasseurs, godes, etc.) pendant les 24 heures précédant la visite d'inscription et pendant la durée de la participation à l'étude.

Remarque : L'utilisation de tampons est autorisée, sauf 24 heures avant les visites à la clinique au cours desquelles des échantillons de CVF doivent être prélevés.

  • Les participants âgés de plus de 21 ans (inclus) doivent avoir la documentation d'un Pap satisfaisant au cours des 3 dernières années avant l'inscription, conformément au grade 0 selon le tableau de classement des organes génitaux féminins à utiliser dans les études sur les microbicides Addendum 1 (daté de novembre 2007) à la DAIDS Tableau de classement des événements indésirables chez l'adulte et l'enfant, version 2.1, mars 2017, ou évaluation satisfaisante sans traitement requis d'un résultat de frottis de grade 1 ou supérieur
  • Lors de la sélection et de l'inscription, accepte de ne pas participer à d'autres études de recherche impliquant des médicaments, des dispositifs médicaux, des produits vaginaux ou des vaccins après la visite de sélection et pendant la durée de la participation à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Enceinte au dépistage ou à l'inscription ou envisage de devenir enceinte pendant la période d'étude
  • Diagnostiqué avec une infection urinaire ou une infection de l'appareil reproducteur (IAR) lors du dépistage ou de l'inscription
  • Diagnostiqué avec une IST aiguë nécessitant un traitement conformément aux directives actuelles des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (http://www.cdc.gov/std/treatment/) lors du dépistage ou de l'inscription, comme la gonorrhée (GC), CT, trichomonas, MIP et/ou syphilis
  • Présente un examen pelvien cliniquement apparent de grade 2 ou supérieur (observé par le personnel de l'étude) lors du dépistage ou de l'inscription, conformément au tableau DAIDS pour l'évaluation de la gravité des événements indésirables chez l'adulte et l'enfant, version 2.1, mars 2017 et/ou addendum 1 ( Tableau de classement des organes génitaux féminins à utiliser dans les études sur les microbicides [daté de novembre 2007])
  • 5) Rapport du participant et/ou preuve clinique de l'un des éléments suivants :

    1. Réaction indésirable connue à l'un des produits de l'étude (jamais)
    2. Candidose vaginale chronique et/ou récurrente
    3. Utilisation de drogues injectables à des fins non thérapeutiques au cours des 12 mois précédant l'inscription
    4. Dernière issue de grossesse moins de 90 jours avant l'inscription
    5. Procédure gynécologique ou génitale (par exemple, ligature des trompes, dilatation et curetage, perçage) 45 jours ou moins avant l'inscription
    6. Allaite actuellement ou envisage d'allaiter pendant la période d'étude
    7. Participation à toute autre étude de recherche impliquant des médicaments, des dispositifs médicaux, des produits vaginaux ou des vaccins, dans les 60 jours précédant l'inscription
  • Utilisation de la prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour la prévention du VIH et/ou de la prophylaxie post-exposition (PEP) pour une exposition potentielle au VIH dans les 3 mois précédant l'inscription, et/ou utilisation anticipée et/ou refus de s'abstenir de la PrEP pendant la participation à l'essai
  • Présente l'une des anomalies de laboratoire de grade 1 ou plus suivantes lors de la visite de dépistage :

    1. AST ou ALT
    2. Hémoglobine
  • A toute autre condition qui, de l'avis de l'IoR / de la personne désignée, empêcherait le consentement éclairé, rendrait la participation à l'étude dangereuse, compliquerait l'interprétation des données sur les résultats de l'étude ou interférerait d'une autre manière avec la réalisation des objectifs de l'étude, y compris toute condition médicale active ou chronique non contrôlée importante .

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Anneau vaginal de dapivirine 25 mg
Les participants inséreront un anneau vaginal de dapivirine, 25 mg à remplacer toutes les 4 semaines pendant 8 semaines, puis porté pendant 5 semaines supplémentaires pour un total de 13 semaines. Les participants continueront le suivi pendant un à trois jours supplémentaires après le retrait final du VR.
Anneau vaginal contenant 25 mg de dapivirine
Expérimental: 100 mg Anneau Vaginal Dapivirine
Les participants inséreront un anneau vaginal de dapivirine, 100 mg à utiliser en continu pendant 13 semaines. Les participants continueront le suivi pendant un à trois jours supplémentaires après le retrait final du VR.
Anneau vaginal contenant 100 mg de dapivirine
Expérimental: Anneau vaginal de dapivirine 200 mg
Les participants inséreront un anneau vaginal de dapivirine, 200 mg à utiliser en continu pendant 13 semaines. Les participants continueront le suivi pendant un à trois jours supplémentaires après le retrait final du VR.
Anneau vaginal contenant 200 mg de dapivirine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration de DPV dans le plasma.
Délai: 13 semaines
Comparer la pharmacocinétique locale et systémique (PK) de deux DPV VR à durée prolongée (100 mg et 200 mg) lorsqu'ils sont utilisés en continu pendant 13 semaines au DPV VR actuel de 25 mg lorsqu'il est remplacé toutes les 4 semaines pendant 8 semaines, puis porté pendant une période supplémentaire 5 semaines pour un total de 13 semaines.
13 semaines
Concentration de DPV dans le liquide cervico-vaginal
Délai: 13 semaines
Comparer la pharmacocinétique locale et systémique (PK) de deux DPV VR à durée prolongée (100 mg et 200 mg) lorsqu'ils sont utilisés en continu pendant 13 semaines au DPV VR actuel de 25 mg lorsqu'il est remplacé toutes les 4 semaines pendant 8 semaines, puis porté pendant une période supplémentaire 5 semaines pour un total de 13 semaines.
13 semaines
Concentration de DPV dans le tissu cervical
Délai: 13 semaines
Comparer la pharmacocinétique locale et systémique (PK) de deux DPV VR à durée prolongée (100 mg et 200 mg) lorsqu'ils sont utilisés en continu pendant 13 semaines au DPV VR actuel de 25 mg lorsqu'il est remplacé toutes les 4 semaines pendant 8 semaines, puis porté pendant une période supplémentaire 5 semaines pour un total de 13 semaines.
13 semaines
Comparaison de l'innocuité des deux VR DPV à durée prolongée (100 mg et 200 mg) avec la VR DPV actuelle de 25 mg
Délai: 13 semaines
  • Proportions de participants présentant des événements indésirables génito-urinaires de grade 2 ou plus, tels que définis par le tableau de la division du sida (DAIDS) pour la classification de la gravité des événements indésirables chez l'adulte et l'enfant, version 2.1, mars 2017, et/ou l'addendum 1 (tableau de classement des organes génitaux féminins pour Utilisation dans les études sur les microbicides [daté de novembre 2007])
  • Proportions de participants présentant des événements indésirables de grade 3 ou plus, tels que définis par le tableau de la Division du sida (DAIDS) pour l'évaluation de la gravité des événements indésirables chez l'adulte et l'enfant, version 2.1, mars 2017
13 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adhérence
Délai: 13 semaines
• Fréquence des retraits/expulsions de VR de l'étude (volontaires et involontaires) et durée sans VR dans le vagin (par auto-déclaration)
13 semaines
Adhérence
Délai: 13 semaines
• Début et persistance de l'utilisation de la VR (si la VR est en place lorsque les participants viennent à la clinique pour leurs visites d'étude)
13 semaines
Acceptabilité
Délai: 13 semaines
Degré auquel les participants à l'étude ont aimé ou n'ont pas aimé l'utilisation des trois VR DPV (par auto-évaluation)
13 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 décembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

23 octobre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

23 janvier 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 juillet 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 juillet 2017

Première publication (Réel)

31 juillet 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • MTN-036/IPM 047
  • 5UM1AI068633 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Infection par le VIH-1

Essais cliniques sur Anneau vaginal de dapivirine, 25 mg

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