Remédiation photodynamique de la tache noire

La pratique de traitement standard pour les taches dentaires noires est la prophylaxie dentaire, mais cela est souvent nocif pour la surface de l'émail et peut entraîner une sensibilité dentaire. Dans cette étude, nous visons à explorer l'application de la thérapie photodynamique antimicrobienne (aPDT) pour le traitement de la tache dentaire noire chez l'adulte. aPDT a démontré des résultats positifs dans le traitement de la parodontite.

Les patients ont reçu un examen buccal et l'étendue de la tache noire a été notée (score 1, taches pigmentées ou lignes incomplètes parallèles à la marge gingivale, score 2 : lignes pigmentées pleines, facilement observables et limitées au tiers cervical de la surface de la dent, score 3 : pigmentation dépassant le tiers cervical). La cavité buccale des patients a été photographiée dans des sextants, ainsi qu'une image complète de la mâchoire (plan lingual) et de l'arcade maxillaire (plan palatin). Pour l'analyse bactérienne, 1 mg de plaque noire a été collecté en grattant avec un détartreur en plastique des surfaces dentaires buccales en prenant soin d'éviter l'élimination inutile de l'hydroxyapatite d'émail. La première prophylaxie dentaire a été réalisée pour éliminer la tache noire.

Les patients ont été revus mensuellement et à chaque visite, ont été photographiés comme décrit précédemment, et le niveau de pigmentation a été noté selon les critères mentionnés. Les visites mensuelles ont été poursuivies jusqu'à ce que le score de tache noire revienne à la valeur initiale. La période entre le premier et le dernier rendez-vous a été notée. À ce stade, chaque volontaire a reçu une fois de plus une prophylaxie dentaire, suivie de l'application d'aPDT. La thérapie photodynamique antimicrobienne a été appliquée à 31 volontaires bucco-dentaires sains avec des dents tachées de noir, à l'aide du dispositif de blanchiment à domicile GLO (GLO ™ Science LLC, New York, États-Unis) en 2 cycles de 8 minutes. Les variables de résultat étaient la surface, la couleur et le temps nécessaire à la réapparition de la tache noire après une prophylaxie dentaire avec et sans thérapie photodynamique antimicrobienne. Les différences dans la composition bactérienne de la tache noire (en particulier Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia et Porphyromonas gingivalis) ont été analysées ADN extrait d'échantillons de plaque. Suite à l'application de l'aPDT, les patients ont été revus mensuellement jusqu'à ce que le score de tache noire revienne à la valeur initiale.