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Bloc du plexus brachial axillaire guidé par ultrasons versus bloc supraclaviculaire chez les patients souffrant d'urgence de la main écrasée

17 décembre 2017 mis à jour par: Rania Maher Hussien, Ain Shams University

Bloc du plexus brachial axillaire guidé par échographie versus bloc supraclaviculaire chez les patients souffrant d'urgence de la main écrasée : une étude comparative

L'étude actuelle s'est concentrée sur le bloc du plexus brachial guidé par ultrasons (BPB) qui joue un rôle important chez les patients souffrant d'un traumatisme de la main, soit dans le contrôle de la douleur, soit pour une intervention chirurgicale. Le plexus brachial peut être bloqué par plusieurs techniques mais les plus couramment utilisées sont les blocs supraclaviculaire (SCB) et axillaire (AXB). Le but de cette étude est de comparer les deux techniques en ce qui concerne le temps d'exécution, le temps d'aiguilletage, le temps lié à l'anesthésie, les complications liées au bloc, le nombre de passages d'aiguille et la douleur liée au bloc. 80 patients ont été répartis au hasard en deux groupes égaux, sous guidage échographique, le SCB et l'AXB ont été effectués pour les deux groupes respectivement. Le temps d'aiguilletage, le temps de performance, le temps lié à l'anesthésie, le temps d'apparition, le nombre de 1ers passages d'aiguille dans chaque groupe et les complications liées au bloc ont été notés.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patients de statut physique ASA II et III, et d'indice de masse corporelle (IMC) entre 20 et 35, âgés de 40 à 70 ans, subissant une opération d'urgence de la main écrasée

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant une coagulopathie importante, infection ou traumatisme au site d'injection d'anesthésiques locaux, allergie aux anesthésiques locaux, refus de participation, patients atteints de neuropathies connues, patients déficients mentaux, patients gravement traumatisés ayant nécessité une anesthésie générale d'emblée en salle de pré-induction, et des patients inconscients à cause de l'accident. En outre, les patients choqués et les patients atteints d'une maladie obstructive chronique des voies respiratoires

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: bloc axillaire du plexus brachial
Patients placés en décubitus dorsal avec bras à bloquer en abduction et rotation externe. Après stérilisation de l'échographe axillaire à haute fréquence de 8-12 MHZ, un transducteur linéaire a été placé parallèlement au pli axillaire antérieur au niveau de l'aisselle pour identifier l'artère axillaire, les cordons latéral, médial et postérieur du plexus brachial par rapport à l'artère axillaire. . La lidocaïne à 1 % a été infiltrée par voie sous-cutanée à 1 cm latéralement à la sonde, 7 à 10 ml de bupivacaïne à 0,5 % ont été injectés autour de chaque cordon du plexus brachial
Procédure: bloc du plexus brachial
Autres noms:
  • bloc nerveux
Comparateur actif: bloc supraclaviculaire du plexus brachial
patients placés en décubitus dorsal avec la tête du lit surélevée de 30 degrés et la tête du patient tournée du côté à bloquer après la désinfection de la peau, l'appareil à ultrasons a été placé transversalement parallèlement et au-dessus du tiers médian de la clavicule, la sonde a été inclinée jusqu'à l'identification de l'artère sous-clavière, de la 1ère côte, de la plèvre et du plexus brachial latéral à l'artère sous-clavière et au-dessus de la 1ère côte. La lidocaïne à 1 % a été infiltrée par voie sous-cutanée à 1 cm de côté par rapport au côté latéral de la sonde. Une aiguille a été insérée dans un plan à 1 cm latéralement à la sonde lorsqu'elle était adjacente au plexus brachial. 25 ml de bubivacaïne à 0,5 % ont été injectés autour du plexus brachial.
Procédure: bloc du plexus brachial
Autres noms:
  • bloc nerveux

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
bloquer les complications liées
Délai: 24 heures après le blocage
échec du bloc, faiblesse motrice 24 h après le bloc, ponction vasculaire, syndrome de Horner, paresthésie et pneumothorax
24 heures après le blocage

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
nombre de premiers passages d'aiguille
Délai: 10-20 minutes
combien de fois l'aiguille est insérée jusqu'à ce que nous puissions injecter l'anesthésie locale dans un site approprié
10-20 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Ain Shams University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Achèvement primaire (Réel)

30 décembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 décembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2017

Première publication (Réel)

19 décembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 décembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2017

Dernière vérification

1 décembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • FWA 000017585

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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