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Tough Talks : Une intervention de divulgation pour les jeunes hommes séropositifs ayant des rapports sexuels avec des hommes (YMSM)

3 février 2023 mis à jour par: University of North Carolina, Chapel Hill

Tough Talks : Une intervention de divulgation pour les jeunes hommes séropositifs ayant des rapports sexuels avec des hommes

Tough Talks est une intervention de divulgation du VIH basée sur la réalité virtuelle qui permet aux personnes séropositives de pratiquer la divulgation à des partenaires amoureux. Tough Talks permet aux participants de s'exercer à divulguer en utilisant une variété de stratégies et d'expérimenter différents résultats, notamment l'acceptation, la confusion, le manque de connaissances sur le VIH et le rejet.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Au cours de la phase I de ce projet, les chercheurs ont développé un système de réalité virtuelle basé sur iPad qui comprend trois avatars, deux emplacements virtuels et trois scénarios de divulgation qui représentent une variété d'expériences et de contextes de divulgation courants vécus par YMSM. Au cours de la phase II, les chercheurs amélioreront encore Tough Talks et développeront une version automatisée complète à tester via un essai contrôlé randomisé (ECR) multi-sites via le Centre de technologies innovantes (iTech) nouvellement créé dans le continuum de prévention et de soins, un centre financé par les NIH pour soutenir la recherche sur le VIH chez les adolescents.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

156

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
        • UNC Chapel Hill

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 29 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • 16-29 ans
  • mâle assigné à la naissance
  • mâle identifié
  • Infecté par le VIH
  • Possède un appareil mobile ou a accès à un ordinateur portable ou de bureau
  • capable de comprendre, lire et parler anglais
  • Déclare 1 ou plusieurs épisodes de rapports sexuels anaux avec un partenaire masculin au cours des 6 derniers mois

Critère d'exclusion:

  • VIH négatif
  • femme assignée à la naissance
  • 15 ans ou moins
  • 30 ans ou plus

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Discussions difficiles en ligne
Les participants utiliseront Tough Talks Online
Les personnes randomisées dans la condition en ligne recevront des informations sur la façon d'accéder à Tough Talks en ligne et recevront leurs informations de connexion et de mot de passe uniques et des informations sur la façon de contacter le personnel de l'étude pour tout problème technique. Les participants au bras 1 auront accès 24 heures sur 24 à toutes les fonctionnalités d'intervention et pourront accéder au programme pour des sessions supplémentaires à tout moment. Le personnel de l'étude fournira des rappels par SMS ou par e-mail (préférence du participant) s'il n'a pas accédé à l'intervention aux intervalles de temps spécifiés.
Autres noms:
  • Pourparlers difficiles
Expérimental: Clinique des pourparlers durs
Les participants utiliseront recevoir Tough Talks dans une clinique
Les personnes randomisées dans la condition en clinique (bras 2) commenceront immédiatement l'intervention Tough Talks. Le personnel de l'étude veillera à ce que les participants soient connectés et sera également disponible pour répondre aux problèmes techniques s'ils surviennent. Une fois terminé, les personnes de ce groupe auront une visite de suivi en personne prévue pendant environ deux semaines. Les sessions en personne ont été adaptées pour être dispensées via Zoom ou une plateforme similaire conforme à la HIPAA en raison de la pandémie de COVID-19.
Comparateur placebo: Norme de soins
Les participants recevront la norme de soins (SOC).
Les personnes randomisées dans le bras de contrôle (SOC) recevront un dossier d'information de divulgation sur papier basé sur les directives disponibles des Centers of Disease Control (CDC). Au bout d'un mois, tous les participants rempliront un sondage en ligne pour évaluer l'acceptabilité de l'intervention ainsi que pour évaluer les constructions de la théorie cognitive sociale (modèle SCT).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec une charge virale supprimée
Délai: Mois 6
Revue de carte ou dessinée pour étude. La suppression de la charge virale sera définie comme l'ARN du VIH < la limite inférieure de détection selon le laboratoire de chaque site clinique.
Mois 6

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant eu des relations anales sans préservatif avec un partenaire potentiellement sensible
Délai: Mois 6
Nombre de participants au mois 6 avec >/= 1 rapport sexuel anal sans préservatif avec un partenaire dont on ne sait pas qu'il est séropositif au cours des 3 derniers mois.
Mois 6
Score moyen d'intention de divulguer
Délai: Mois 6
Mesuré à l'aide de l'échelle d'intention de divulgation qui ne demande qu'un seul élément : "Je prévois de dire mon statut sérologique à tous mes nouveaux partenaires avant d'avoir des relations sexuelles" et est évalué à l'aide d'une échelle de réponse de type Likert en 5 points. Les scores vont de 1 à 5 où '1' signifie "Fortement d'accord" et '5' signifie "Fortement en désaccord". "Des scores plus faibles indiquent une intention accrue de divulguer.
Mois 6
Score moyen d'auto-efficacité de divulgation
Délai: Mois 6
Mesure de la capacité perçue à divulguer la séropositivité aux partenaires sexuels occasionnels dans six scénarios. Les scores ont été additionnés avec des scores plus élevés indiquant une capacité perçue accrue à divulguer. Six questions ont été posées à l'aide d'une échelle de Likert à 5 points : 1=Absolument sûr que je ne peux pas ; 2=Quelque peu sûr que je ne peux pas ; 3=Pas sûr ; 4=Assez sûr que je peux ; et 5=Absolument sûr que je peux. Les scores vont de 6 à 30.
Mois 6
Score moyen des conséquences de la divulgation (coût)
Délai: Mois 6
Mesure des conséquences négatives perçues par un participant de la divulgation de sa séropositivité à un partenaire (par exemple, « La relation irait mal », « La personne ne voudrait pas être avec moi »), avec des scores plus élevés indiquant des conséquences négatives perçues plus élevées de la divulgation. Huit questions notées à l'aide d'une échelle de Likert à 4 points 1 = Fortement en désaccord 2 = En désaccord 3 = D'accord 4 = Fortement d'accord. Les notes vont de 8 à 32.
Mois 6
Score moyen des conséquences de la divulgation (récompenses)
Délai: Mois 6
Mesure des conséquences positives perçues par un participant de la divulgation de sa séropositivité à un partenaire (par exemple, « Protégez-le du VIH », « Améliorez la relation »), avec des scores plus élevés indiquant des conséquences positives perçues plus élevées de la divulgation. Dix questions notées à l'aide d'une échelle de Likert à 4 points 1 = Fortement en désaccord ; 2=Pas d'accord ; 3=d'accord ; et 4=tout à fait d'accord. Les scores vont de 10 à 40.
Mois 6
Score moyen d'autorégulation de la divulgation (famille)
Délai: Mois 6
Mesuré à l'aide d'une seule question : "Combien de membres de votre famille immédiate ne sont pas au courant de votre statut sérologique mais à qui souhaitez-vous le divulguer ?" et évalué à l'aide d'une échelle de Likert à 5 points : 1 = Aucun ; 2=Certains, mais moins de la moitié ; 3=Environ la moitié ; 4=Plus de la moitié ; et 5=Tous. Les scores vont de 1 à 5, les scores les plus bas indiquant des comportements de divulgation accrus.
Mois 6
Score moyen d'autorégulation de la divulgation (par les pairs)
Délai: Mois 6
Mesuré à l'aide d'une seule question : "Combien de vos pairs ne sont pas au courant de votre statut sérologique mais à qui vous souhaitez le divulguer ?" et évalué à l'aide d'une échelle de Likert à 5 points : 1 = Aucun ; 2=Certains, mais moins de la moitié ; 3=Environ la moitié ; 4=Plus de la moitié ; et 5=Tous. Les scores vont de 1 à 5, les scores les plus bas indiquant des comportements de divulgation accrus.
Mois 6
Score moyen d'autorégulation de la divulgation (partenaires sexuels)
Délai: Mois 6
Mesuré à l'aide d'une seule question : "Combien de vos partenaires sexuels actuels et passés ne sont pas au courant de votre statut sérologique, mais à qui souhaitez-vous le divulguer ?" et évalué à l'aide d'une échelle de Likert à 5 points : 1 = Aucun ; 2=Certains, mais moins de la moitié ; 3=Environ la moitié ; 4=Plus de la moitié ; et 5=Tous. Les scores vont de 1 à 5, les scores les plus bas indiquant des comportements de divulgation accrus.
Mois 6
Score moyen des attentes en matière de résultats de divulgation (auto-évaluation)
Délai: Mois 6
Mesure de la façon dont un participant anticipe son comportement impacte ses sentiments ou évaluation des comportements de protection contre le VIH. Des scores plus élevés indiquent une évaluation/approbation plus favorable/plus forte des comportements de protection contre le VIH. Auto-évaluation du participant basée sur six questions utilisant une échelle de Likert en 5 points (1, fortement en désaccord à 5, fortement en accord) allant de 5 à 30.
Mois 6
Score moyen des attentes en matière de résultats de divulgation (hédoniste)
Délai: Mois 6
Mesure de la façon dont un participant anticipe son comportement impacte ses sentiments ou son évaluation du plaisir sexuel ou de la sensualité. Des scores plus faibles indiquent une évaluation/approbation plus favorable/plus forte des comportements de protection contre le VIH. Auto-évaluation du participant basée sur trois questions utilisant une échelle de Likert en 5 points (1, fortement en désaccord à 5, fortement en accord) allant de 3 à 15.
Mois 6

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lisa Hightow-Weidman, MD, UNC-Chapel Hll

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 mai 2019

Achèvement primaire (Réel)

7 avril 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

7 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 janvier 2018

Première publication (Réel)

29 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les enquêteurs ne prévoient pas de mettre les données individuelles des participants à la disposition d'autres chercheurs.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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