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Une étude pour enquêter sur l'innocuité et l'efficacité du ZS chez les patients atteints d'hyperkaliémie. (HARMONIZE Asia)

11 octobre 2022 mis à jour par: AstraZeneca

Une étude de phase 3 multicentrique, prospective, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour étudier l'innocuité et l'efficacité du ZS (Sodium Zirconium Cyclosilicate), chez les patients atteints d'hyperkaliémie-HARMONIZE Asia

Évaluer l'efficacité de deux doses différentes (5 et 10 g) de ZS administrées par voie orale une fois par jour (qd) par rapport à un placebo dans le maintien de la normokaliémie chez des patients initialement hyperkaliémiques ayant atteint une normokaliémie après 24 ou 48 heures de traitement initial par ZS (10 g TID).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude sera menée dans environ 35 centres en Chine. Avant que les patients ne soient randomisés pour la phase en double aveugle, ils recevront une ZS en ouvert pendant 24 ou 48 heures au cours de la phase initiale. Il est prévu qu'environ 490 patients devront être recrutés, pour qu'environ 280 patients entrent dans la phase initiale en ouvert, ce qui entraînera la randomisation de 250 patients dans la phase d'étude de traitement de 28 jours. Le recrutement sera arrêté lorsque 250 patients auront commencé la phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

250

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine, 100029
        • Research Site
      • Beijing, Chine, 102206
        • Research Site
      • Beijing, Chine, 100144
        • Research Site
      • Changsha, Chine, 430033
        • Research Site
      • Chengdu, Chine, 610041
        • Research Site
      • Chengdu, Chine, 610072
        • Research Site
      • Dongguan, Chine, 523009
        • Research Site
      • Fuzhou, Chine, 350005
        • Research Site
      • Guangzhou, Chine, 510120
        • Research Site
      • Guangzhou, Chine, 510080
        • Research Site
      • Guiyang, Chine, 550004
        • Research Site
      • Hefei, Chine, 230022
        • Research Site
      • Jingzhou, Chine, 434020
        • Research Site
      • Kunming, Chine, 650021
        • Research Site
      • Lanzhou, Chine, 730030
        • Research Site
      • Nanchang, Chine, 330006
        • Research Site
      • Shanghai, Chine, 200025
        • Research Site
      • Shanghai, Chine, 200090
        • Research Site
      • Shanghai, Chine, 200127
        • Research Site
      • Suzhou, Chine, 215006
        • Research Site
      • Taiyuan, Chine, 030001
        • Research Site
      • Taiyuan, Chine, 030012
        • Research Site
      • Tianjin, Chine, 300211
        • Research Site
      • Tianjin, Chine, 300121
        • Research Site
      • Wuhan, Chine, 430030
        • Research Site
      • Xian, Chine, 710061
        • Research Site
      • Xining, Chine, 810001
        • Research Site
      • Yangzhou, Chine, 225001
        • Research Site
      • Yichang, Chine, 443003
        • Research Site
      • Yinchuan, Chine, 750004
        • Research Site
      • Zhanjiang, Chine, 524001
        • Research Site
      • Zhuzhou, Chine, 412007
        • Research Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Fourniture d'un consentement éclairé (consentement de présélection) avant toute procédure spécifique à l'étude
  2. Patients féminins et masculins âgés de ≥18 et ≤ 90 ans
  3. Fourniture d'un consentement éclairé avant toute procédure spécifique à l'étude
  4. Deux valeurs de potassium i-STAT consécutives, mesurées à 60 minutes (± 10 minutes) d'intervalle, toutes deux ≥ 5,1 mmol/L et mesurées dans la journée suivant la première dose de ZS lors de la phase initiale en ouvert Jour 1
  5. Capacité d'avoir des prélèvements sanguins répétés ou un cathétérisme veineux efficace
  6. Les patientes doivent être 1 an après la ménopause, chirurgicalement stériles ou utiliser une méthode de contraception acceptable pendant toute la durée de l'étude (à partir du moment où elles signent le consentement) et pendant 3 mois après la dernière dose de ZS/placebo correspondant pour prévenir la grossesse . De plus, les contraceptifs oraux, les implants contraceptifs approuvés, les contraceptifs injectables à long terme, les dispositifs intra-utérins ou la ligature des trompes sont autorisés. La contraception orale seule n'est pas acceptable ; des méthodes de barrière supplémentaires en conjonction avec un spermicide doivent être utilisées

Critère d'exclusion:

  1. Participation à la planification et/ou à la conduite de l'étude
  2. Participation à une autre étude clinique avec un produit expérimental au cours des 3 derniers mois
  3. Présence de toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, expose le patient à un risque indu ou compromet potentiellement la qualité des données à générer
  4. Signes et symptômes de pseudohyperkaliémie, tels qu'un échantillon de sang hémolysé en raison d'une contraction excessive du poing pour rendre les veines proéminentes, d'une ponction veineuse difficile ou traumatique, ou d'antécédents de leucocytose ou de thrombocytose sévère
  5. Patients traités avec du lactulose, du xifaxan (rifaximine) ou d'autres antibiotiques non absorbés pour l'hyperammoniémie dans les 7 jours précédant la première dose du médicament à l'étude
  6. Patients traités avec des résines, de l'acétate de calcium, du carbonate de calcium ou du carbonate de lanthane, dans les 7 jours précédant la première dose du médicament à l'étude
  7. Patients avec une espérance de vie inférieure à 3 mois
  8. Patients gravement handicapés physiquement ou mentalement et qui, de l'avis de l'investigateur, sont incapables d'effectuer les tâches des sujets associées au protocole
  9. Patientes enceintes, allaitantes ou prévoyant de devenir enceintes
  10. Patients atteints d'acidocétose diabétique
  11. Hypersensibilité connue ou anaphylaxie antérieure au ZS ou à ses composants
  12. Patients souffrant d'arythmies cardiaques nécessitant un traitement immédiat
  13. Antécédents d'allongement de l'intervalle QT associé à d'autres médicaments ayant nécessité l'arrêt de ce médicament.
  14. Syndrome du QT long congénital
  15. Fibrillation auriculaire symptomatique ou non contrôlée malgré le traitement, ou tachycardie ventriculaire soutenue asymptomatique. Les sujets atteints de fibrillation auriculaire contrôlée par des médicaments sont autorisés
  16. QTc(f) > 550 ms
  17. Patients sous dialyse
  18. Les patients donneurs de sang ne doivent pas donner de sang pendant l'étude et pendant les 3 mois suivant leur dernière dose de ZS
  19. Patients devant être hospitalisés après avoir prélevé des échantillons de sang au jour 1 de la phase initiale en ouvert

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cyclosilicate de zirconium sodique 10g
Suspension administrée 10 g par voie orale une fois par jour pendant 28 jours après la phase initiale en ouvert.
Suspension administrée par voie orale 10 g de cyclosilicate de zirconium de sodium une fois par jour pendant 28 jours après la phase initiale en ouvert avec une suspension administrée par voie orale de cyclosilicate de zirconium de sodium 10 g trois fois par jour pendant au plus 2 jours.
Expérimental: Cyclosilicate de zirconium sodique 5g
Suspension administrée 5 g par voie orale une fois par jour pendant 28 jours après la phase initiale en ouvert.
Suspension administrée par voie orale 5 g de cyclosilicate de zirconium de sodium une fois par jour pendant 28 jours après la phase initiale en ouvert avec une suspension administrée par voie orale de cyclosilicate de zirconium de sodium 10 g trois fois par jour pendant au plus 2 jours.
Comparateur placebo: Placebo correspondant
Suspension administrée par voie orale placebo une fois par jour pendant 28 jours après la phase initiale en ouvert.
Suspension administrée par voie orale placebo une fois par jour pendant 28 jours après la phase initiale en ouvert avec suspension administrée par voie orale cyclosilicate de zirconium sodique 10 g trois fois par jour pendant au plus 2 jours.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Moyennes des moindres carrés des valeurs S-K pendant la phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours Jours d'étude 8-29.
Délai: Jusqu'au jour 8-29 de la phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours
Comparaison entre le placebo et chaque groupe de traitement ZS (élevé à faible) en ce qui concerne le niveau moyen de S-K pendant la phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours Jours 8-29
Jusqu'au jour 8-29 de la phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de changement exponentiel des niveaux S-K
Délai: Grâce à la phase initiale de l'étiquette ouverte
Taux exponentiel de changement des niveaux de S-K (sang) pendant la phase initiale en ouvert
Grâce à la phase initiale de l'étiquette ouverte
Changement moyen par rapport à la ligne de base des niveaux de S-K
Délai: Grâce à la phase initiale de l'étiquette ouverte
Changement moyen (changement absolu et pourcentage) par rapport à la ligne de base des taux de S-K (sang) à tous les intervalles de temps mesurés après l'administration de la dose dans la phase initiale en ouvert
Grâce à la phase initiale de l'étiquette ouverte
proportion de patients atteignent la normokaliémie
Délai: Grâce à la phase initiale de l'étiquette ouverte
Proportion de patients ayant atteint une normokaliémie pendant la phase initiale en ouvert à 24 heures et à la fin de la phase en ouvert
Grâce à la phase initiale de l'étiquette ouverte
Temps de normalisation dans les niveaux S-K
Délai: Grâce à la phase initiale de l'étiquette ouverte
Temps de normalisation en niveaux S-K (normalisation définie comme niveaux S-K entre 3,5 et 5,0 mmol/L, inclus) dans la phase initiale en ouvert
Grâce à la phase initiale de l'étiquette ouverte
Proportion de patients restant normokaliémiques
Délai: Grâce à une phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours
La proportion de patients qui restent normokaliémiques (tel que défini par S-K entre 3,5 et 5,0 mmol/L, inclus) à la fin de la phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours et pendant la phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours
Grâce à une phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours
Nombre moyen de jours pendant lesquels les patients restent normokaliémiques
Délai: Grâce à une phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours
Le nombre moyen de jours pendant lesquels les patients restent normokaliémiques pendant la phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours
Grâce à une phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours
Changement moyen et changement moyen en pourcentage des niveaux S-K
Délai: Grâce à une phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours
La variation moyenne et la variation moyenne en pourcentage des niveaux de S-K évalués par rapport aux deux lignes de base
Grâce à une phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours
Temps d'hyperkaliémie
Délai: Grâce à une phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours
Le temps jusqu'à l'hyperkaliémie (défini comme S-K ≥5,1 mmol/L)
Grâce à une phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours
Changements moyens des niveaux de S-Aldo et de P-Rénine
Délai: Grâce à une phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours
Les changements moyens des niveaux de S-Aldo et de P-Rénine
Grâce à une phase d'étude de traitement randomisée de 28 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Signes vitaux
Délai: Tout au long de l'étude, depuis la signature du formulaire de consentement éclairé de l'étude principale jusqu'à la fin de l'étude.
Les signes vitaux comprennent le pouls et la tension artérielle
Tout au long de l'étude, depuis la signature du formulaire de consentement éclairé de l'étude principale jusqu'à la fin de l'étude.
Mesures ECG
Délai: Tout au long de l'étude, depuis la signature du formulaire de consentement éclairé de l'étude principale jusqu'à la fin de l'étude.
Les mesures ECG comprennent la fréquence cardiaque, les durées P et QRS, les intervalles PR et QTc(f). Recueilli à partir d'une dérivation standard de l'ECG quantitatif informatisé à 12 dérivations.
Tout au long de l'étude, depuis la signature du formulaire de consentement éclairé de l'étude principale jusqu'à la fin de l'étude.
EI, y compris les EIG
Délai: Tout au long de l'étude, depuis la signature du formulaire de consentement éclairé de l'étude principale jusqu'à la fin de l'étude.
L'évaluation de l'EI comprendra, mais sans s'y limiter, une classification par SOC/PT, une évaluation de la gravité et de la causalité en ce qui concerne l'IP, ainsi que les mesures prises en réponse à l'EI, par ex. Arrêt de la propriété intellectuelle
Tout au long de l'étude, depuis la signature du formulaire de consentement éclairé de l'étude principale jusqu'à la fin de l'étude.
Évaluations de sécurité en laboratoire, y compris la détermination de l'hypokaliémie
Délai: Tout au long de l'étude, depuis la signature du formulaire de consentement éclairé de l'étude principale jusqu'à la fin de l'étude.
Inclure, mais sans s'y limiter, le potassium sérique, le calcium, le magnésium, le sodium, le phosphate, le bicarbonate, ainsi que l'azote uréique du sang.
Tout au long de l'étude, depuis la signature du formulaire de consentement éclairé de l'étude principale jusqu'à la fin de l'étude.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 mai 2021

Achèvement primaire (Réel)

15 septembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

15 septembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 avril 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 mai 2018

Première publication (Réel)

18 mai 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 octobre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • D9480C00001

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les chercheurs qualifiés peuvent demander l'accès aux données anonymisées individuelles des patients du groupe d'entreprises AstraZeneca parrainé par des essais cliniques via le portail de demande. Toutes les demandes seront évaluées conformément à l'engagement de divulgation AZ : https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Oui, indique qu'AZ accepte les demandes d'IPD, mais cela ne signifie pas que toutes les demandes seront partagées.

Délai de partage IPD

AstraZeneca respectera ou dépassera la disponibilité des données conformément aux engagements pris envers les principes de partage des données de l'EFPIA Pharma. Pour plus de détails sur nos délais, veuillez vous reporter à notre engagement de divulgation sur https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure

Critères d'accès au partage IPD

Lorsqu'une demande a été approuvée, AstraZeneca fournira l'accès aux données anonymisées au niveau du patient dans un outil sponsorisé approuvé . Un accord de partage de données signé (contrat non négociable pour les accesseurs de données) doit être en place avant d'accéder aux informations demandées. De plus, tous les utilisateurs devront accepter les termes et conditions du SAS MSE pour y accéder. Pour plus de détails, veuillez consulter les déclarations de divulgation à l'adresse https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Cyclosilicate de zirconium sodique 10g

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