Endomina comme aide à la résection endoscopique de pleine épaisseur (EFTR)

Le concept de chirurgie endoscopique transluminale par orifice naturel (NOTES) (1) a évolué vers la résection endoscopique pleine épaisseur (EFTR). Il représente une innovation technique qui permet aux endoscopistes d'avancer plus loin dans l'espace chirurgical endoscopique. L'EFTR a transformé la capacité de s'attaquer aux tumeurs sous-épithéliales (SET) et aux néoplasmes muqueux précoces qui ne se prêtent pas à la technique ESD classique, d'améliorer la précision de la stadification des lésions marginales et même d'augmenter les capacités de diagnostic des troubles infiltrants. Jusqu'à présent, plusieurs méthodes ont été décrites pour effectuer l'EFTR, y compris des techniques non exposées et exposées, la fermeture se produisant avant la résection ou après la résection, respectivement (2). Les premières études comparatives ne montrent aucune différence entre les deux méthodes (3). Cependant, les procédures elles-mêmes sont limitées par les outils actuellement disponibles et par les techniques décrites pour réaliser la résection.

Les enquêteurs sont décrits ici une nouvelle technique non exposée, avec fermeture avant résection, utilisant le dispositif Endomina.