Endomina als Hilfsmittel für die endoskopische Vollwandresektion (EFTR)

Das Konzept der transluminalen endoskopischen Chirurgie mit natürlicher Öffnung (NOTES) (1) hat sich zur endoskopischen Volldickenresektion (EFTR) weiterentwickelt. Es stellt eine technische Innovation dar, die es Endoskopikern ermöglicht, weiter in den Bereich der endoskopischen Chirurgie vorzudringen. EFTR hat die Fähigkeit, subepitheliale Tumoren (SETs) und frühe Schleimhautneoplasien zu bekämpfen, die für die klassische ESD-Technik nicht zugänglich sind, verändert, die Staging-Genauigkeit für marginale Läsionen verbessert und sogar die diagnostischen Möglichkeiten für infiltrative Störungen erhöht. Bisher wurden mehrere Methoden zur Durchführung der EFTR beschrieben, darunter nicht-exponierte und exponierte Techniken, wobei der Verschluss vor bzw. nach der Resektion erfolgt (2). Erste Vergleichsstudien zeigen keinen Unterschied zwischen den beiden Methoden (3). Allerdings sind die Verfahren selbst durch die derzeit verfügbaren Werkzeuge und die beschriebenen Techniken zur Erzielung einer Resektion begrenzt.

Den Forschern wird hier eine neuartige, nicht freiliegende Technik mit Verschluss vor der Resektion unter Verwendung des Endomina-Geräts beschrieben.