Effet de la position kangourou sur l'activité électromyographique, la macrocirculation et la microcirculation des nouveau-nés prématurés

De plus en plus de preuves indiquent que la méthode de la mère kangourou est associée à des avantages pour la santé de l'enfant et de sa mère. Des améliorations ont été trouvées dans les paramètres physiologiques des prématurés assistés par la méthode. Certains d'entre eux sont la réduction du rythme cardiaque et respiratoire, ainsi que l'augmentation de la température corporelle et de la saturation artérielle en oxygène. Plus récemment, il a été observé que les enfants soumis à la méthode présentaient une amélioration du tonus musculaire, par l'augmentation de l'activité électromyographique du biceps brachial et des ischio-jambiers. Ces changements physiologiques peuvent se traduire par des bénéfices pour l'enfant, avec une influence positive sur son développement.

Il est bien établi que le nouveau-né prématuré a une vulnérabilité circulatoire importante, puisque la transition de la vie fœtale à la vie extra-utérine est un processus complexe dans lequel les changements majeurs se concentrent dans le système cardiovasculaire et se produisent pendant les premières heures après la naissance accompagnés de conséquences importantes dans les paramètres physiologiques, tels que la résistance vasculaire systémique, la fréquence cardiaque et le flux sanguin dans les organes. Par conséquent, les paramètres hémodynamiques globaux ont été étudiés chez les prématurés, en particulier après une intervention. Il convient toutefois de noter que ces paramètres globaux tels que la pression artérielle, la fréquence cardiaque et la saturation artérielle en oxygène ne reflètent pas l'existence d'une oxygénation tissulaire adéquate, puisqu'il s'agit de paramètres macrocirculatoires et non microcirculatoires. Afin d'obtenir des signaux fiables sur l'oxygénation des tissus, il est indispensable d'étudier la microcirculation.

Pour explorer davantage les effets que la position kangourou favorise sur les aspects physiologiques du nouveau-né, en particulier sur les paramètres hémodynamiques, nous considérons qu'il est important d'étudier les aspects qui peuvent, en fait, représenter une oxygénation tissulaire adéquate. Par conséquent, l'objectif de cette étude est d'évaluer l'effet de la position kangourou sur l'activité électromyographique et sur les paramètres hémodynamiques, au moyen de mesures de microcirculation/macrocirculation.