- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03758417
Une étude sur les cellules CAR-T LCAR-B38M, une thérapie par cellules T à récepteur d'antigène chimérique (CAR-T) dirigée contre l'antigène de maturation des cellules B (BCMA) chez des participants chinois atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire (CARTIFAN-1)
Une étude ouverte de phase 2 sur les cellules CAR-T LCAR-B38M, une thérapie par cellules T à récepteur d'antigène chimérique (CAR-T) dirigée contre le BCMA chez des sujets chinois atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Chine, 100191
- Peking University Third Hospital
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Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chine, 350001
- Fujian Medical University Union Hospital
-
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Guangzhou
-
Guandong, Guangzhou, Chine, 510060
- Sun Yat -Sen University Cancer Center
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Chine, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
Nanjing, Jiangsu, Chine, 210029
- Jiangsu Province Hospital
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-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chine, 200003
- Shanghai Changzheng Hospital
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chine, 200025
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chine, 200434
- Shanghai Fourth People Hospital
-
-
Shanxi
-
Xi’an, Shanxi, Chine, 710004
- The Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Chine, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310003
- The First Affiliated Hospital, Medical School of Zhejiang University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic initial documenté de myélome multiple selon les critères de diagnostic de l'International Myeloma Working Group (IMWG)
- Maladie mesurable au dépistage
A reçu au moins 3 lignes de traitement antérieures pour le myélome multiple
a) A subi au moins 1 cycle complet de traitement pour chaque ligne, à moins que la maladie évolutive (MP) ait été documentée par les critères IMWG comme la meilleure réponse au régime
- A reçu un inhibiteur du protéasome (IP) et un médicament immunomodulateur (IMiD)
- Le participant doit avoir des preuves documentées de la progression de la maladie sur la base de la détermination par l'investigateur d'une réponse conforme aux critères de l'IMWG pendant ou dans les 12 mois suivant son dernier régime. La maladie non réactive est définie comme l'incapacité à obtenir une réponse minimale ou le développement d'une maladie progressive (MP) pendant le traitement. En outre, les participants présentant des preuves documentées de la maladie de Parkinson (comme ci-dessus) au cours des 6 mois précédents et qui sont réfractaires ou qui ne répondent pas à leur dernière ligne de traitement par la suite sont éligibles
- Classe d'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
Critère d'exclusion:
- Traitement antérieur par la thérapie CAR-T du récepteur de l'antigène chimère T (cellules) dirigée vers n'importe quelle cible
- Toute thérapie ciblée sur l'antigène de maturation des lymphocytes B (BCMA)
- Les affections cardiaques suivantes : a) Insuffisance cardiaque congestive de stade III ou IV de la New York Heart Association (NYHA) b) Infarctus du myocarde ou pontage aortocoronarien (CABG) 6 mois avant l'inscription c) Antécédents d'arythmie ventriculaire cliniquement significative ou de syncope inexpliquée, ne serait pas de nature vasovagale ou due à une déshydratation d) Antécédents de cardiomyopathie non ischémique sévère e) Altération de la fonction cardiaque (fraction d'éjection ventriculaire gauche [FEVG] inférieure à [<] 45 %) telle qu'évaluée par échocardiogramme ou acquisition multiple (MUGA) scan (réalisé inférieur ou égal à (<=) 8 semaines d'aphérèse)
- Avoir reçu une dose cumulée de corticostéroïdes équivalente à supérieure ou égale à (>=) 70 milligrammes (mg) de prednisone dans les 7 jours précédant l'aphérèse
Diagnostiqué ou traité pour une tumeur maligne invasive autre que le myélome multiple, sauf :
- Malignité traitée à visée curative et sans maladie active connue présente depuis plus de ou égal à (>=) 2 ans avant l'inscription ; ou alors
- Cancer de la peau autre que le mélanome traité de manière adéquate sans signe de maladie
- Traitement antitumoral antérieur avec période de sevrage insuffisante
- La toxicité d'un traitement anticancéreux antérieur doit revenir aux niveaux de base ou au grade 1 ou moins, sauf en cas d'alopécie ou de neuropathie périphérique
Reçu l'un des éléments suivants :
- Une allogreffe de cellules souches pour le myélome multiple
- Une autogreffe de cellules souches inférieure ou égale à (<=) 12 semaines avant l'aphérèse
- Actif connu ou antécédents d'atteinte du système nerveux central (SNC) ou présente des signes cliniques d'atteinte méningée du myélome multiple
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cellule T de récepteur d'antigène chimérique LCAR-B38M
Les participants recevront des cellules CAR-T LCAR-B38M en une seule perfusion composée de lymphocytes T autologues transduits avec LCAR-B38M, un vecteur lentiviral pour exprimer un récepteur antigénique chimérique ciblant l'antigène de maturation des cellules B humaines (anti-BCMA CAR). De plus, les participants s'inscriront dans une cohorte supplémentaire pour caractériser davantage le profil d'innocuité et accumuler des données d'efficacité des cellules LCAR-B38M CAR-T. |
Les participants recevront des cellules CAR-T LCAR-B38M en une seule perfusion composée de lymphocytes T autologues transduits avec LCAR-B38M, un vecteur lentiviral pour exprimer un récepteur antigénique chimérique ciblant l'antigène de maturation des cellules B humaines (anti-BCMA CAR).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse global (ORR)
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion du récepteur de l'antigène chimérique T (CAR-T) LCAR-B38M (jour 1)
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L'ORR est défini comme le pourcentage de participants qui obtiennent au moins une réponse partielle (RP) ou mieux selon les critères du groupe de travail international sur le myélome (IMWG).
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Minimum 2 ans après la perfusion du récepteur de l'antigène chimérique T (CAR-T) LCAR-B38M (jour 1)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Un événement indésirable est tout événement médical indésirable qui survient chez un participant auquel un produit expérimental a été administré, et il n'indique pas nécessairement uniquement des événements ayant une relation causale claire avec le produit expérimental concerné.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Concentration de cellules positives pour le récepteur d'antigène chimérique T (CAR-T)
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Des échantillons de sang veineux seront prélevés pour mesurer la concentration cellulaire CAR-T positive.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Niveaux de transgène des cellules LCAR-B38M CAR-T
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Les niveaux de transgène des cellules LCAR-B38M CAR-T utilisant des méthodes de dosage sensibles seront évalués.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Concentrations systémiques de cytokines
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Les concentrations sériques de cytokines telles que l'interleukine [IL]-6, IL-15, IL-10 seront mesurées pour l'évaluation des biomarqueurs.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Nombre de participants avec des anticorps anti-LCAR-B38M CAR-T Cell
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Le nombre de participants avec des anticorps anti-LCAR-B38M CAR-T cell sera évalué.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Pourcentage de participants avec une très bonne réponse partielle (VGPR) ou un meilleur taux
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Le taux de VGPR ou supérieur, défini comme le pourcentage de participants obtenant un VGPR et une réponse complète (RC) (y compris une réponse complète rigoureuse [sCR]) selon les critères IMWG pendant ou après le traitement de l'étude.
Critères IMWG pour VGPR : Composant M sérique et urinaire détectable par immunofixation mais pas par électrophorèse, ou supérieur ou égal à (>=) 90 % (%) de réduction de la protéine M sérique plus la protéine M urinaire inférieure à (
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Pourcentage de participants avec réponse complète (RC)
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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La réponse complète est basée sur les évaluations de la protéine M sérique et de la moelle osseuse selon les critères IMWG.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Pourcentage de participants avec une maladie résiduelle minimale (MRM) négative
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Le taux minimal de maladie résiduelle négative est défini comme le pourcentage de participants qui atteignent le statut négatif de MRD au moment respectif.
La MRD sera évaluée par cytométrie en flux à 8 couleurs de la moelle osseuse.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Pourcentage de participants qui obtiennent un bénéfice clinique
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Le taux de bénéfice clinique est défini comme le pourcentage de participants qui obtiennent un ORR (sCR + CR + VGPR + PR) et une réponse minimale (MR) selon les critères IMWG.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Durée de la réponse (DOR)
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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La durée de la réponse (DOR) sera calculée parmi les répondeurs (avec une réponse PR ou mieux) à partir de la date de documentation initiale d'une réponse (PR ou mieux) jusqu'à la date de la première preuve documentée de la progression de la maladie, telle que définie dans les critères IMWG ou décès dû à quelque cause que ce soit, selon la première éventualité.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Délai de réponse (TTR)
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Le temps de réponse (TTR) est défini comme le temps entre la date de la perfusion initiale de cellules CAR-T LCAR-B38M et la première évaluation d'efficacité que le participant a satisfait à tous les critères de PR ou mieux.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Survie sans progression (PFS)
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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La SSP est définie comme le temps écoulé entre la date de la perfusion initiale de cellules CAR-T LCAR-B38M et la date de la première progression documentée de la maladie, définie dans les critères IMWG, ou le décès dû à une cause quelconque, selon la première éventualité.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Survie globale (SG)
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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La survie globale (OS) est mesurée à partir de la date de perfusion des cellules CAR-T LCAR-B38M jusqu'à la date du décès du participant.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Niveaux de marqueurs d'activation des cellules CAR-T
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Les niveaux de marqueurs d'activation des cellules CAR-T tels que CD4+, CD8+ et CD25+ seront évalués.
Une évaluation des populations cellulaires peut être réalisée par cytométrie en flux.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Niveaux d'expansion des cellules LCAR-B38M CAR-T (prolifération)
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Les niveaux d'expansion (prolifération) des cellules LCAR-B38M CAR-T seront signalés.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Niveaux de persistance LCAR-B38M CAR-T
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Les niveaux de persistance du LCAR-B38M CAR-T seront évalués en surveillant le nombre de cellules positives au CAR-T et les niveaux de transgène CART.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Pourcentage de participants avec une réponse complète rigoureuse (sCR)
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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La réponse complète stricte (sCR) est basée sur les évaluations de la protéine M sérique et de la moelle osseuse selon les critères IMWG pour la réponse complète (CR) plus le rapport normal des chaînes légères libres (FLC) et l'absence de PC clonaux par immunohistochimie (IHC), ou 2 à la cytométrie en flux à 4 couleurs.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Niveaux d'antigène de maturation des cellules B solubles circulantes (sBCMA)
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Des échantillons de sang seront prélevés pour mesurer le niveau de sBCMA.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Pourcentage de réduction des cellules d'expression BCMA
Délai: Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Le pourcentage de réduction des cellules d'expression BCMA sera mesuré.
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Minimum 2 ans après la perfusion de LCAR-B38M CART (jour 1)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Janssen Research&Development,LLC Clinical Trail, Janssen Research & Development, LLC
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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- Troubles hémorragiques
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Autres numéros d'identification d'étude
- CR108494
- 68284528MMY2002 (Autre identifiant: Janssen Research & Development, LLC)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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