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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03903809
Étude de l'efficacité et de l'innocuité de Pegol-Sihematide pour l'anémie chez les patients atteints de NDD-CKD
29 août 2022 mis à jour par: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.
Une étude de phase 3, randomisée, ouverte, multicentrique, multicentrique et de non-infériorité pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de Pegol-Sihematide pour l'anémie chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique non dépendante de la dialyse
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de Pegol-Sihematide, par rapport à l'injection d'érythropoïétine humaine recombinante (CHO Cell), ESPO, dans le traitement de l'anémie chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique non dépendante de la dialyse.
Aperçu de l'étude
Statut
Actif, ne recrute pas
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai de non-infériorité de phase 3, randomisé, multicentrique, ouvert, contrôlé par traitement actif, visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité de Pegol-Sihematide par rapport à ESPO.
L'étude comprenait une période de 4 semaines pour le dépistage, 16 semaines pour l'ajustement de la dose, 8 semaines pour l'évaluation et 28 semaines pour la période de traitement d'extension.
Les patients éligibles ont été répartis de manière centralisée selon un rapport 2:1 pour recevoir Pegol-Sihematide par voie sous-cutanée une fois toutes les 4 semaines, à partir de 0,04 mg par kilogramme de poids corporel, ou ESPO une fois toutes les 1 semaine ou 2 semaines, dose initiale de 6000 UI par semaine.
Les doses des deux médicaments ont été ajustées pour atteindre et maintenir des taux d'hémoglobine entre 10,0 et 12,0 g par décilitre pendant 52 semaines ou plus.
Le critère principal d'évaluation de l'efficacité était le changement moyen entre le taux d'hémoglobine initial et le taux moyen au cours de la période d'évaluation ; la non-infériorité était établie si la limite inférieure de l'intervalle de confiance bilatéral à 95 % était de -1,0 g par décilitre ou plus.
L'innocuité cardiovasculaire a été évaluée sur la base d'un point final composite jugé.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
175
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510080
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
Les sujets doivent répondre à tous les critères d'inclusion suivants pour pouvoir participer à cette étude :
- Hommes ou femmes ≥ 18 ans.
- Les femmes en âge de procréer qui sont sexuellement actives devaient être disposées à pratiquer une méthode de contraception très efficace pendant au moins 4 semaines avant la randomisation, et devaient être disposées à continuer la contraception jusqu'à au moins 4 semaines après la dernière dose de traitement de l'étude.
- IRC avec un débit de filtration glomérulaire estimé < 60 mL/min/1,73 m2 utilisant la formule du Groupe collaboratif sur l'épidémiologie des maladies rénales chroniques (CKD-EPI) dans les 4 semaines précédant la randomisation, et ne devait pas commencer la dialyse avant au moins 12 semaines.
- Le patient n'a reçu aucun traitement par agents stimulant l'érythropoïèse (ASE) dans les 12 semaines précédant la randomisation. Et deux valeurs d'hémoglobine consécutives ≥ 6,0 g/dL et < 10,0 g/dL dans les 4 semaines précédant la randomisation.
- Au moins une saturation de la transferrine (TSAT) ≥ 20 % ou un taux de ferritine sérique (SF) ≥ 100 ng/ml dans les 4 semaines précédant la randomisation. Au moins un taux sérique de folate et de vitamine B12 ≥ limite inférieure de la normale au cours des 4 semaines précédant la randomisation.
- Le patient a été informé de la nature expérimentale de l'étude et a donné son consentement écrit et éclairé conformément aux directives institutionnelles, locales et nationales.
Critère d'exclusion:
Les sujets qui répondent à l'un des critères d'exclusion suivants ne doivent pas être inscrits à cette étude :
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Transfusion de globules rouges (GR) ou de sang total dans les 12 semaines précédant la randomisation.
- Intolérance connue à tout ASE, supplémentation parentérale en fer ou molécule pégylée.
- Maladie hématologique connue (y compris, mais sans s'y limiter, le syndrome myélodysplasique, les hémopathies malignes, l'hémoglobinopathie, l'aplasie pure des globules rouges, les syndromes hémolytiques, les troubles de la coagulation, etc.) ou cause d'anémie autre qu'une maladie rénale (par ex. saignement gastro-intestinal ou ankylostomiase pour selles sang occulte positif, etc.).
- Maladies auto-immunes connues (par ex. polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, vascularite liée aux anticorps cytoplasmiques anti-neutrophiles, etc.).
- Une infection évidente s'est produite dans les 4 semaines précédant la randomisation, selon le jugement clinique de l'investigateur.
- Maladie inflammatoire chronique, incontrôlée ou symptomatique, selon le jugement clinique de l'investigateur.
- Hyperparathyroïdie secondaire incontrôlée ou symptomatique, selon le jugement clinique de l'investigateur.
- Hypertension mal contrôlée dans les 4 semaines précédant la randomisation, selon le jugement clinique de l'investigateur.
- Insuffisance cardiaque congestive chronique (New York Heart Association Class III~IV).
- Hépatite active ou l'une des exceptions suivantes : ALT≥ 2 × limite supérieure de la normale (LSN), AST≥ 2 × limite supérieure de la normale (LSN), DBIL≥ 2 × limite supérieure de la normale (LSN).
- Un test positif pour les anticorps du VIH.
- Symptômes ou maladies significatifs dans les 6 mois précédant la randomisation, et l'investigateur a jugé que ces maladies ou symptômes peuvent affecter l'évaluation ou le suivi.
- Recevant actuellement et nécessitant un traitement immunosuppresseur à long terme.
- Tumeur maligne (le cancer de la peau autre que le mélanome et le carcinome in situ qui ont été réséqués sont exclus).
- Espérance de survie inférieure à 12 mois.
- Chirurgie élective pendant l'étude.
- Conception prévue dans les 4 semaines suivant la fin du traitement à l'étude.
- Le sujet a participé à un autre essai clinique dans les 12 semaines précédant la randomisation et tout au long de la période d'essai.
- Avoir toute autre condition ou traitement antérieur qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le sujet inapte à l'étude, ou incapable ou refusant de se conformer aux procédures de l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: HS-20039 Pégol-Sihématide
Dose initiale de Pegol-Sihematide de 0,025 milligramme par kilogramme (mg/kg) administrée par voie sous-cutanée (SC) une fois toutes les 4 semaines (Q4W) pour un total de 13 doses
|
Les participants ont reçu du Pegol-Sihematide par injection sous-cutanée une fois toutes les 4 semaines.
La dose initiale était de 0,04 milligramme par kilogramme (mg/kg) et a été ajustée tout au long de l'étude pour maintenir une plage cible d'hémoglobine de 10,0 à 12,0
grammes par décilitre (g/dL).
Autres noms:
|
Comparateur actif: Injection d'érythropoïétine ReHuman
ESPO (injection d'érythropoïétine humaine recombinante) La dose initiale d'ESPO était de 6000 UI par semaine
|
Les participants ont reçu ESPO par injection sous-cutanée chaque semaine.
La dose initiale était de 6000 UI et a été ajustée selon les instructions pour maintenir une plage cible d'hémoglobine de 10,0 à 12,0
grammes par décilitre (g/dL).
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Le changement moyen entre le taux d'hémoglobine de base et le taux moyen au cours de la période d'évaluation
Délai: Semaine 17-24
|
Le critère principal d'évaluation de l'efficacité est le changement moyen entre le taux d'hémoglobine de base et le taux moyen au cours de la période d'évaluation.
La valeur d'hémoglobine de base est la valeur au jour de la randomisation.
L'hémoglobine moyenne pendant la période d'évaluation a été calculée comme la moyenne de toutes les valeurs d'hémoglobine disponibles pendant cette période.
Les mesures d'hémoglobine seront effectuées au départ et ensuite toutes les 2 semaines (pour l'ajustement de la dose et les périodes d'évaluation).
L'efficacité sera également évaluée en tant que variation moyenne par rapport à la ligne de base des taux d'hémoglobine au cours d'intervalles de 4 semaines.
|
Semaine 17-24
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Le changement moyen entre le taux d'hémoglobine de base et le taux moyen à chaque visite
Délai: Semaine 0-52
|
Le changement moyen entre le niveau d'hémoglobine de base et le niveau moyen à chaque point de visite.
Les mesures d'hémoglobine seront effectuées toutes les 2 semaines pendant la période d'ajustement de la dose (0-16 semaines) et la période d'évaluation (17-24 semaines), et toutes les 4 semaines pendant la période prolongée (25-52 semaines).
|
Semaine 0-52
|
La proportion de patients dont l'hémoglobine se situe dans la plage cible de 10,0 à 12,0 g/dL pendant la période d'évaluation
Délai: Semaine 17-24
|
La proportion de patients obtenant une réponse (maintien de l'hémoglobine entre 10,0 et 12,0 g/dL au cours des 4 semaines précédentes) sera mesurée au cours de la période d'évaluation.
|
Semaine 17-24
|
La dose moyenne des patients avec Pegol-Sihematide atteignant une plage cible d'hémoglobine au cours de la période d'évaluation
Délai: Semaine 17-24
|
La dose moyenne des patients avec Pegol-Sihematide sera calculée pour atteindre une plage cible d'hémoglobine (10,0 à 12,0 g/dL) au cours de la période d'évaluation.
|
Semaine 17-24
|
Première fois pour les patients obtenant une réponse à l'hémoglobine pendant toutes les périodes de traitement
Délai: Semaine 0-52
|
Première fois pour les patients obtenant une réponse (augmentation de l'hémoglobine ≥ 1,0 g/dL) pendant toute période d'essai, y compris la période d'ajustement de la dose (0-16 semaines), la période d'évaluation (17-24 semaines) et la période prolongée (25- 52 semaines).
|
Semaine 0-52
|
Première fois pour les patients atteignant une plage d'hémoglobine cible pendant toute période d'essai
Délai: Semaine 0-52
|
Première fois pour les patients atteignant une plage d'hémoglobine cible (maintien de l'hémoglobine à 10,0 à 12,0 g/dL ou augmentation à ≥ 1,0 g/dL) pendant toute période d'essai, y compris la période d'ajustement de la dose (0-16 semaines), la période d'évaluation (17 -24 semaines) et la période prolongée (25-52 semaines).
|
Semaine 0-52
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Le SAE de Pégol-Sihématide
Délai: Semaine 0-52
|
L'incidence des patients qui ont signalé des événements indésirables graves (EIG).
|
Semaine 0-52
|
L'incidence des patients présentant des événements cardiovasculaires à risque de Pegol-Sihematide
Délai: Semaine 0-52
|
L'incidence des patients présentant des événements cardiovasculaires à risque, notamment décès, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde et insuffisance cardiaque congestive sévère, angor instable, arythmie nécessitant une hospitalisation.
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Semaine 0-52
|
L'anticorps de Pegol-Sihematide
Délai: Semaine 0-52
|
L'anticorps anti-Pégol-Sihématide est l'anticorps anti-médicament du Pégol-Sihématide.
|
Semaine 0-52
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: JunqiJunqi Chen, MD, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
20 juin 2019
Achèvement primaire (Réel)
14 octobre 2021
Achèvement de l'étude (Anticipé)
31 décembre 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
4 mars 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
2 avril 2019
Première publication (Réel)
4 avril 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
1 septembre 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
29 août 2022
Dernière vérification
1 août 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HS-20039-301
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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