- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04093141
Chimiothérapie suivie d'une électroporation irréversible chez des patients atteints d'un cancer du pancréas localement avancé non résécable (CHEMOFIRE-2)
Chimiothérapie suivie d'une électroporation irréversible chez des patients atteints d'un cancer du pancréas localement avancé non résécable (CHEMOFIRE-2)
Cette étude est un essai clinique à un seul bras d'électroporation irréversible (IRE) pour le traitement du cancer du pancréas localement avancé non résécable (LAPC).
Le but de l'étude est d'évaluer l'efficacité de l'IRE dans ce groupe de patients. Une analyse statistique de la survie des patients sera effectuée, comparant les participants à l'étude aux données historiques de la base de données nationale danoise des patients atteints d'un cancer du pancréas.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients atteints de LAPC non résécable peuvent être inclus dans l'étude. Avant l'inclusion, un traitement initial par chimiothérapie avec ou sans radiothérapie (RT) est administré à tous les patients selon le protocole de l'établissement référent. Certains patients auront subi une tentative de résection avant l'inclusion. On s'attend à ce qu'un nombre important de patients participent au protocole LAPC-03 (FOLFIRINOX suivi d'un traitement local (résection, RT et/ou IRE) chez les patients atteints de LAPC).
Une fois le traitement initial terminé, les participants potentiels à l'étude sont reclassés avec un scanner PET-CT et des marqueurs tumoraux sériques. Les patients qui, après restadification, sont exempts de maladie métastatique et sans progression tumorale primaire significative seront candidats à la thérapie IRE. La thérapie IRE sera administrée au plus tôt 2 semaines après la fin de la thérapie initiale.
L'IRE se fera sous anesthésie générale en tant que procédure d'hospitalisation. Les patients assisteront à des visites spécifiques à l'étude avec TEP-TDM 3, 6, 9, 12, 18 et 24 mois après l'IRE. Les patients se rendront à la clinique externe après 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24 mois. Pendant ce temps, nous surveillerons la douleur, la qualité de vie, le fonctionnement global et l'état nutritionnel.
Chez les patients qui, à tout moment de l'étude, sont évalués comme candidats à la résection, une réévaluation plus détaillée de la résécabilité est effectuée en fonction des préférences locales (par ex. EUS et/ou LAP/LUS et/ou CT et/ou MR).
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Rasmus Virenfeldt Flak, MD
- Numéro de téléphone: +4597661181
- E-mail: rasmus.virenfeldt@rn.dk
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Mogens Tornby Stender, Consultant Surgeon, PhD
- Numéro de téléphone: +4597661761
- E-mail: mogens.stender@rn.dk
Lieux d'étude
-
-
-
Aalborg, Danemark, 9000
- Recrutement
- Aalborg University Hospital
-
Contact:
- Rasmus Virenfeldt Flak, MD
- Numéro de téléphone: +4597661181
- E-mail: rasmus.virenfeldt@rn.dk
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Contact:
- Mogens Tornby Stender, Consultant Surgeon, PhD
- Numéro de téléphone: +4597661761
- E-mail: mogens.stender@rn.dk
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Adénocarcinome/carcinome du pancréas histologiquement ou cytologiquement prouvé.
- Diamètre de la plus grande tumeur ≤ 4 cm dans n'importe quel plan.
- >18 ans.
- Traitement antérieur par chimiothérapie néoadjuvante pendant au moins 2 mois
- La tumeur doit être considérée comme non résécable lors de la conférence nationale de l'équipe multidisciplinaire pancréatique après traitement néoadjuvant.
- Maladie non évolutive selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides v1.1 (RECiST 1.1) après traitement néoadjuvant.
- Les patients doivent être en mesure de donner leur consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- La tumeur est inaccessible, par ex. due à une dilatation veineuse, etc. (évaluée par échographie préopératoire).
- Score ASA> 3
- Statut de performance ECOG> 2
- Grossesse.
- Fibrillation auriculaire.
- Appareil électronique implanté, par ex. stimulateurs cardiaques ou autres électrostimulateurs.
- Endoprothèses métalliques ou autres objets métalliques à proximité de la zone d'ablation (à moins que l'endoprothèse puisse être remplacée par une endoprothèse en plastique avant l'IRE).
- Signes de maladie grave de la moelle osseuse, des reins ou du foie pendant la durée du traitement. Le traitement peut être reporté si l'état pathologique est réversible.
- Allergies graves à l'agent anesthésique, à l'agent paralysant ou à l'un des équipements utilisés pendant le traitement.
- Le patient est référé d'un hôpital en dehors du Danemark
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Intervention
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électroporation irréversible in situ
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Proportion de survie à 2 ans à partir de 1) diagnostic et 2) IRE
Délai: 2 ans après l'inscription du dernier patient
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2 ans après l'inscription du dernier patient
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie globale médiane de 1) diagnostic et 2) IRE
Délai: 2 ans après l'inscription du dernier patient
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2 ans après l'inscription du dernier patient
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Survie sans progression après IRE
Délai: 2 ans après l'inscription du dernier patient
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2 ans après l'inscription du dernier patient
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Délai médian de progression locale après IRE
Délai: 2 ans après l'inscription du dernier patient
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2 ans après l'inscription du dernier patient
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Délai médian de diffusion après IRE
Délai: 2 ans après l'inscription du dernier patient
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2 ans après l'inscription du dernier patient
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Taux et sévérité des complications à 90 jours (Clavien-Dindo)
Délai: 90 jours après l'inscription du dernier patient
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90 jours après l'inscription du dernier patient
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Taux de résection
Délai: 2 ans après l'inscription du dernier patient
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2 ans après l'inscription du dernier patient
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Qualité de vie (EORTC QLQ C-30)
Délai: Tous les 3 mois pendant 2 ans après l'intervention
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Questionnaire de qualité de vie - Core 30 est utilisé pour évaluer la qualité de vie des patients inclus.
Les scores bruts seront calculés conformément au manuel.
Les éléments seront regroupés en : état de santé global (plage de 0 à 100, haut = bon), échelles fonctionnelles (plage de 0 à 100, haut = bon) et échelles de symptômes (plage de 0 à 100 bas = bon).
Les différences dans chaque échelle au cours de l'essai seront calculées séparément.
|
Tous les 3 mois pendant 2 ans après l'intervention
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Perception périopératoire de la douleur (EVA)
Délai: Chaque semaine pendant 1 mois après l'intervention
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La douleur périopératoire sera notée à l'aide de l'échelle visuelle analogique de la douleur (gamme de 0 à 10, un score faible correspond à moins de douleur).
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Chaque semaine pendant 1 mois après l'intervention
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Perception de la douleur à long terme (m-BPI-SF)
Délai: Tous les 3 mois pendant 2 ans après l'intervention
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La douleur à long terme sera évaluée à l'aide de la version danoise modifiée du Brief Pain Inventory - version abrégée.
Les résultats évalués seront un score moyen des éléments de sévérité de la douleur et des éléments d'interférence conformément au manuel.
Les échelles vont de 0 à 10 (plus bas correspond à moins de douleur).
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Tous les 3 mois pendant 2 ans après l'intervention
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Statut de performance ECOG
Délai: Tous les 3 mois pendant 2 ans après l'intervention
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Évaluation du fonctionnement global par les médecins à l'aide de l'échelle de statut de performance "Eastern Cooperative Oncology Group" (gamme de 0 à 5, un score faible est préférable)
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Tous les 3 mois pendant 2 ans après l'intervention
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Évaluation de l'état nutritionnel (PG-SGA-SF)
Délai: Tous les 3 mois pendant 2 ans après l'intervention
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Évaluation de l'état nutritionnel à l'aide de l'évaluation globale subjective notée générée par le patient (formulaire abrégé).
Le formulaire abrégé comprend uniquement les mesures rapportées par le patient et sera combiné en un seul score conformément au manuel (plage de 0 à 37, un score bas est préférable).
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Tous les 3 mois pendant 2 ans après l'intervention
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ole Thorlacius-Ussing, Professor, DMSc, Department of Gastrointestinal Surgery, Aalborg University Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- N-20190013
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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